Totalt tyroksin i serum

T4 - hovedhormonet i skjoldbruskkjertelen. Konsentrasjonen i blodet overskrider T3 med 60 ganger. Halveringstiden for eliminering er 5-7 dager. Referanseverdiene for total T4-konsentrasjon i serum er vist i tabell. .

Tabell referanseverdier for total T4-konsentrasjon i serum

tabell referanseverdier for total T4-konsentrasjon i serum

De fleste av pasientene med symptomatisk hypertyreoidisme T4 i blod-innholdet øker, og athypothyroidisme er redusert. Imidlertid, i noen tilfeller, T4-konsentrasjon i blodet reflekterer ikke den funksjonelle status av skjoldbruskkjertelen. Disse inkluderer betingelsene under hvilke konsentrasjonen av TSH endres. For eksempel kan konsentrasjonen av T4 i blodet økes med økende TSH.Sistnevnte kan skyldes genetisk bestemt økning i innholdet av TBG, og graviditet inntak av prevensjonsmidler inneholdende derivater es tradiola, østrogenbehandling. Samtidig kan konsentrasjonen av T4 i blodet reduseres ved å redusere bindingsevnen til TSH.Ved dette resultat er følgende patologiske tilstander: Alvorlig kronisk leversykdom, nefrotisk syndrom, genetisk

deterministisk reduksjon syntese TBG.Androgen terapi reduserer også bindingsevnen til TSH.I gamle, 20% av de med euthyroid-TSH-konsentrasjonen i blodet synker, noe som i sin tur fører til en reduksjon i T4-nivå.

midlertidig økning total T4-konsentrasjon( psevdodisfunktsiya skjoldbruskkjertel) ble observert i nesten 20% av pasienter innlagt på en psykiatrisk sykehus. Konsentrasjonen av totalt T4 kan også øke i andre sykdommer som ikke er forbundet med endringer i skjoldbruskfunksjonen. Hos slike pasienter normaliserer T4 vanligvis etter noen dager uten behandling. I favør av skjoldbruskkjertelen viser psevdodisfunktsiya redusere konsentrasjonen av den totale T3 og TSH normale innhold.

økt total T4 konsentrasjon( og total T3) uten tegn på hypertyreoidisme mulig med en sjelden arvelig sykdom - generell resistens til thyroidhormon. Til tross for økningen i konsentrasjonen av T4, FT4 T3 og fri trijodtyronin( CT3), pasienter har en euthyroid tilstand, og noen til og med lett hypotyreoidisme.

viktigste sykdommer og tilstander som endrer seg T4-konsentrasjon i serum, som er vist i tabell. .

Tabell Sykdommer og tilstander som endrer seg T4-konsentrasjon i serum