Endoskopiske metoder for forskning

Disse metodene lar deg visuelt undersøke de hule organene og kroppshulen ved hjelp av optiske instrumenter utstyrt med en belysningsenhet.

Resultatene av endoskopiundersøkelsen kan dokumenteres ved hjelp av foto- og video, digital teknologi. Endoskopiske metoder for etterforskning er mye brukt i mange felt av medisin:

• i gastroenterologi( esophagoscopy, gastroskopi, duodenoskopi, koloskopi, rektoromanoskoniya, ventroscopy);

• i otolaryngologi og Pneumonologi( laryngoskopi, bronkoskopi, thoracoscopy);

• Urologi og nefrologi( cystoskopi, uretroskopi, nefroskopi);

• Gynekologi( kolposkopi, hysteroskopi);

• Kardiologi( kardioskopi).

endoskopi muliggjør påvisning av visse typer kreft, pre-cancerøse sykdommer, for å utføre differensialdiagnose av inflammatoriske og neoplastiske sykdommer, for å identifisere graden av patologiske avvik og dets plassering. Endoskopi leds eventuelt av biopsi med videre morfologisk undersøkelse av det oppnådde materialet.

endoskopisk teknikk tillater håndtering som lokal administrering av legemidler, fjerning av godartede tumorer av forskjellige organer, ekstraksjon av fremmedlegemer, for å stoppe indre blødninger, drenering av pleural og bukhulen. Dette er spesielt viktig for eldre og senile mennesker, folk som lider av ulike forværrende sykdommer, siden komplekse traumatiske operasjonelle tiltak unngås.

Sykepleieren må nøye utarbeide pasienten for endoskopisk undersøkelse. Slike trening inkluderer både psykologiske og medisinske effekter.

psykologisk forberedelse er å klargjøre mål og grunnleggende regler for oppførsel under endoskopi, medikament - til fjerning av emosjonell stress, smerte lindring, reduksjon av den sekretoriske aktivitet av kjertler, forebygging av patologiske reflekser.

enheter som brukes for endoskopisk undersøkelse, - de komplekse apparater forsynt med hjelpe instrumenter for biopsi dyser, Drug Administration, elektrokoagulasjon, overføring av laserstråling.

Stive endoskopiske enheter beholder sin form under undersøkelsen. Operasjonsprinsippet for slike anordninger er basert på overføring av lys fra en kilde( glødelampe plassert ved arbeidsendens ende av apparatet) gjennom et optisk linsesystem.

Fleksible enheter kan også endre utformingen av arbeidsdelen i samsvar med formen på det organet som undersøkes. Det optiske systemet av plastfiberendoskoper ligner linsen, men lys- og bildeforsyningen utføres av optiske fibre. Dermed flyttes belysningssystemet utover endoskopet, som muliggjør tilstrekkelig belysning av organer uten oppvarming av vevet.

stive endoskop som er utstyrt med fiberoptikk( thoracoscopy, mediastinoskopi, en laparoskop, cystoscope, proctoscope), strukturelt forenkles, samtidig som det øker sikkerheten av studien.

Etter undersøkelsen må arbeidsdelen av endoskopet og kanalene vaskes, rengjøres og tørkes. Steriliser endoskoper i spesielle kamre i par av visse stoffer som har antimikrobielle egenskaper( etylenoksyd, formalin, etc.).Plastendoskoper underkastes spesiell behandling i visse antiseptiske stoffer( etylalkohol, myresyre, etc.).

Klassifiser endoskopiske enheter i følgende kategorier:

• etter avtale( visning, biopsi, drift);

• aldersmodifikasjoner( for barn og voksne);

• Strukturelle egenskaper av arbeidsdelen( stiv, fleksibel).

Studie av spiserør, magesekk og tolvfingertarm

Holdt for diagnostiske og / eller terapeutiske formål i sykdommer i spiserøret, magen, tolvfingertarmen.

Kontraindikasjoner til gjennomføringen av denne studien:

• cicatricial endringer i spiserøret;

• Traumatiske skader:

- spiserør;

- mage;

- duodenum.

En sykepleier på forhånd instruerer pasienten om avtale, tid og sted for studien. Studien utføres på tom mage, du kan ikke ta mat, vann, medisin, røyking. En sykepleier følger med pasienten til endoskopi rommet. Pasienten skal bære et håndkle.

Koloskopi

Koloskopi utføres med et diagnostisk og / eller terapeutisk formål i nærvær av sannsynlige patologier i tyktarmen. Kontraindikasjoner inkluderer traumatiske skader i tarmen, cicatricial endringer i endetarmen.

Instruksjon av pasienten utføres tre dager før studien:

• unntatt fra kosthold rik på fiber( belgfrukter, fersk melk, svartbrød, friske grønnsaker og frukt, retter fra poteter);

• en dag før studien, unngår hard mat;

• også en dag før studien får pasienten avføringsmiddel( ricinusolje 60-80 ml, magnesiumsulfat 125 ml 25% løsning, avkok av Senna - 140 ml);

• natten før blir to renseklubber med et volum på ca. 3 til 5 timer utført;

• Om morgenen blir to rengjøringsmidler på 2,5-3 liter foreskrevet, men senest 2 timer før prosedyren.

Blæreforskning

Cystoskopi brukes til diagnostiske og / eller terapeutiske formål ved blære sykdommer. Kontraindikasjoner til denne studien: Traumatiske skader på urinrøret, lårendringer i urinrøret.

Sykepleieren på forhånd leverer et sterilt sett for cystoskopi:

• et cystoskop;

• Janet sprøyten;

• sprøyter;

• Gummi katetre;

• servietter;

• håndkle;

• to par gummihansker;

• Vaselinolje eller glyserol;

• pinsett;

• to skuffer;

• Gaze tamponger;

• Masker;

• oljeklut;

• antiseptisk løsning;

• anti-sjokk sett;

• beholdere med desinfeksjonsmiddelløsning.

Pasienten blir varslet på forhånd om tidspunkt og sted for studien.

Prosedyren er som følger:

• sykepleieren legger på sterile hansker;

• Antiseptisk løsning behandler pasientens ytre kjønnsorganer;

• fjerner hansker og plasserer dem i en tank med desinfeksjonsmiddel;

• produserer en kateterisering av blæren;

• gir legen et cystoskop og optikk, kobler lysstyreren;

• Etter desinfisering av cystoskopi, desinfiserer verktøy og arbeidsplass.

Ved utførelse av endoskopiske manipulasjoner er det en mulighet for komplikasjoner, som vanligvis er forbundet med brudd på regler for utarbeidelse og gjennomføring av prosedyren. Spesielt alvorlige komplikasjoner: perforering av organet som undersøkes, blødning fra det, aspirasjon av mageinnhold. Forebygging av utvikling av komplikasjoner er streng overholdelse av reglene for utarbeidelse og implementering av endoskopisk forskning.