Antistoffer mot ekkinokokker i serum
antistoffer mot Echinococcus serum er vanligvis fraværende.
å diagnostisere echinococcosis utviklede serologiske diagnostiske metoder: PHA, RSK reaksjonen latex agglutinering med Ag hydatid væske fra blemmer og ELISA.
mest effektive metode for diagnose av echinococcosis ELISA.Imidlertid er denne metoden begrenset av det faktum at mange medier Hydatid cyster ikke utvikle en immunrespons, ikke antistoffer produsert i blodet. ELISA gir positive resultater i 90% av pasientene med cyster i leveren og bare 50-60% av pasientene med lungelesjoner. Høye titere av antistoffer( over 1: 400) har en følsomhet 90% og spesifisiteten mindre enn 100% i tilfellet med datter bobler cyster i leveren og peritoneum;60% sensitivitet - ved porazhanii lunge og ben;10% - falske positive resultater( cysticerkose, kollagen, kreft).Etter kirurgisk fjerning av cyster bestemmelse av antistoffer mot Echinococcus serum blir brukt til å styre operasjonen utført av radikal. Forsvinningen av AT i 2-3 måneder etter operasjonen viser fullstendig reseksjon av cysten, AT titer reduksjon og påfølgende vekst i den postoperative perioden - en cyste gjentakelse. I noen tilfeller, etter en vellykket kirurgisk behandling av forhøyet titer kan holdes i årevis. Maksimal deteksjon ehinokok Kozov-ELISA( 98%) ble registrert når bobler lokalisering hydatid parasitten lever i leveren, bukhulen og retroperitoneal plass, så vel som flertalls og kombinerte lesjoner. Når lungelesjoner, så vel som tilstedeværelse av cyster i den ene eller tre liten( 2 cm) serologisk diagnose effektivitet og lavere områder på 70-80%.Den minst informativ med ELISA-metoden nervøs echinococcosis( spinal eller hjerne, øyne), muskel eller ben, samt død og obyzvestvlonnom parasitt( følsomhet ikke overstiger 40%).Høye titere av antistoffer kan være i pasienter med en aktiv prosess, ofte lokalisert i bukhulen. I tilfelle av pulmonal lokalisering av Echinococcus cyster( selv i nærvær av store cyster) titere av antistoffer kan være lav.
lave titere av antistoffer mot Echinococcus kan oppdages på et tidlig tidspunkt av sykdommen( cyste diameter 2 cm), og ved obyzvestvlonnyh larvotsist skall;en kraftig nedgang i titre mulige i avansert prosess i sent stadium ubrukelig echinococcosis.
Ved bruk av serologiske diagnostiske metoder echinococcosis mulige falske positive resultater i nærvær i blodet av ikke-spesifikke antistoffer, tilsvarende i struktur til AT til Echinococcus. De vanligst falske positive resultater som registreres av somatiske og smittsomme sykdommer som involverer omfattende destruktive prosesser i berørte organer( lever cirrhose, lungetuberkulose og annet vev, kreft).Falske positive reaksjoner er mulig med andre helminter( f.eks opistorhoz, fascia, og oloz cysticerkose).
Serologi brukes for primærdiagnose av Echinococcosis, vurdere resultatene av kirurgisk og konservativ behandling og overvåkning av pasienter i en dynamisk, såvel som tidlig påvisning av tilbakefall av sykdommen. Lokalisering og vitalitet larvotsist Echinococcus hydatid og alveolar, intensitet av infeksjon og immunsystemet til verten innflytelse på hastigheten for dannelse av antistoffer, og påvisning av infisert av serologiske reaksjoner.
Indikasjoner for bruk serologiske tester:
■ velge volum eller dannelse av cyster i leveren og andre organer;
■ epidemiologisk viktige bidragsytere - enkeltpersoner, som tilhører risikogrupper( jegere og deres familier, husdyr, hyrder og gjetere, arbeider garverier, etc.), så vel som bor i områder med echinococcosis.