Antall galle og galdefase

I fase - gal A - innholdet i tolvfingertarmen før innføringen av stimulansen;Innen 20-40 minutter tildeles 15-45 ml galde. Nedgangen i mengden galle utskilt i I-fasen indikerer hypoksekresjon, og isoleringen av en lettere galle observeres ved lesjon av leverparenkymen, svekket passabilitet av den vanlige gallekanalen. Hypoekresjon i denne fasen observeres ofte med cholecystitis. Hyper sekresjon er mulig etter cholecystektomi, i fase av ufullstendig remisjon av forverring av cholecystit, med en dysfunksjonell galleblærer, med hemolytisk gulsott.

Intermittent utvalg indikerer en hypertonisk sfinkter av Oddi( duodenitt, angiocholitt, stein, ondartet neoplasma).Del A kan være fraværende midt i viral hepatitt.

II-fasen( Oddons sphincter er stengt) - tiden for fravær av galle fra øyeblikk av innføring av stimulus til utseende av gal A1 - 3-6 minutter.

Forkortelsen av fase II kan skyldes hypotensjonen av Oddi-sphincteren eller økningen i trykk i den vanlige gallekanalen. Forlengelse av dets

kan være assosiert med hypertensjon av spalten av Oddi, stenose av duodenal papilla. Senkningen av passasjen av galle gjennom den cystiske kanalen, spesielt i kolelithiasis, forårsaker også forlengelsen av denne fasen.

III fase - galle A1 - innholdet i den vanlige gallekanalen;3-5 ml galle slippes innen 3-4 minutter. Forlengelse av III-fasen opptil 5 minutter kan observeres med atony av galleblæren eller blokkaden av spastisk eller organisk opprinnelse( stein i galleblæren).Mengden av gallefraksjon A: reduseres med alvorlige lesjoner i leveren og øker med utvidelsen av den vanlige gallekanalen.

IV fase - galle B - innholdet i galleblæren;20-50 ml galle slippes innen 20-30 minutter. Accelereringen av tiden for tildeling av galle B vitner til hypermotor dyskinesi av galleblæren mens den opprettholder sitt normale volum. Langvarig gallsekresjon, intermitterende utskillelse av det med økt antall, observeres med hypomotorisk dyskinesi i galleblæren. Reduksjon av mengden av galle ekstrahert indikerer en reduksjon i volumet av galleblæren, spesielt med kolelithiasis, sklerotiske endringer i galleblæren.

Biliary fraksjon B fraværende med:

■ obstruksjon av blærekanalen med stein eller malignitet;

■ Forringelse av kontraktiliteten til galleblæren på grunn av betennelsesendringer;

■ tap av galleblærenes evne til å konsentrere galle på grunn av inflammatoriske forandringer;

■ mangel på såkalte "cystisk" refleks, dvs tømming av galleblæren som svar på de vanligste sentralstimulerende midler som observert hos 5% av friske mennesker, men kan også være forårsaket av galle dyskinesi.

V fase - "hepatisk" galle, del C - strømmer kontinuerlig mens sonden står;Langsom utslipp er notert med lesjon av hepatisk parenkyma.

Fullstendig fravær av alle galle deler når probing med riktig posisjon av oliven sonden i tolvfingertarmen kan skyldes:

■ komprimering av den vanlige gallekanalen med stein eller malignitet;

■ seponering av galleekskretjonsfunksjon i alvorlige lesjoner i leveren parenchyma.