Urinsyre i urinen

Urinsyre utskilt i urin reflekterer ankomsten av puriner med mat og nedbrytning av endogene purinukleotider. Ca. 70% av den totale urinsyren i kroppen utskilles i urinen. Urinsyreklaringen er 10% av den filtrerte mengden. Renal utskillelse av urinsyre er et derivat av den filtrerte mengde som nesten fullstendig absorbert i den proksimale tubuli og sekresjon og reabsorpsjon i den distale tubuli. Referanseværdiene for urinsyre i urin er presentert i tabellen.

Bestemmelse av urinsyre i urin bør utføres sammen med bestemmelse i blodet. Dette tillater i mange tilfeller å etablere den patologiske mekanismen som ligger til grunn for gikt i pasienten( overdreven produksjon av urinsyre i kroppen eller et brudd på dets utskillelse).Sign overproduksjon av urinsyre i kroppen anses dens urinutskillelse av mer enn 800 mg / dag i tilfelle av studien er ikke begrenset i kosten eller 600 mg / dag ved malopurinovoy diett. Før studier bør bekrefte normal nyrefunksjon

( i tilfelle av reduksjon av kreatinin clearance reduksjon i utskillelse av urinsyre utelukker ikke sin overproduksjon) og eliminere mulig innflytelse på PM urat utskillelse. Hvis det oppstår forstyrrelser i utskillelsen, er ikke en høy konsentrasjon av urinsyre i blodet ledsaget av en økning i innholdet i urinen. Tabell

Referanseverdier av urinsyre i urinen tabell

Referanseverdier av urinsyre i urinen

Bestemmelse utvikling mekanisme gikt og hjelper legen å velge et behandlingsregime for pasienten. Med økt produksjon av urinsyre administrerte inhibitor av xantinoksydase - et enzym som spiller en viktig rolle i dannelsen av urinsyre i kroppen. Dosen av stoffet( allopurinol) bør velges slik at reduksjonen i urikemi ikke overstiger 35,7-47,6 μmol / l. Når brudd utskillelsen av urinsyre eller den administrerte dosen av uricosuriske midler kan øke den blokkerende rørformede reabsorpsjon av urinsyre i nyrene, eller disse stoffene anvendes i kombinasjon med diett. Ved utnevnelse av urikosuriske legemidler bør det huskes at økt urinsyreutskillelse øker risikoen for dannelse av uratsten, noe som kan reduseres ved utnevnelse av rikelig drikking.

I de første månedene( 1-4 måneder) av giktterapi er hovedkriteriet for effektivitet å oppnå serum urinsyrekonsentrasjon hos menn under 0,36 mmol / l( ideelt 0,24-0,30 mmol / l) hos kvinner -under 0,3 mmol / l. Hvis konsentrasjonen av urinsyre ikke faller under 0,4 mmol / l, oppstår ikke oppløsning av urat i det ekstracellulære væske og vev og det er fare for giktprogresjon.

Urinsamling for laboratorietesting her