Gikt: symptomer og behandling, bilder, tegn på gikt
De gamle grekerne kalte gikt "felle for føttene."Fra slutten av XVII-tallet er gikt betraktet som en egen sykdom.
Gikt er for det meste mann, men nå har den overhalet den kvinnelige halvdelen av menneskeheten, og oppstår i leddene i hender og føtter.
Det var en konsekvens av at folk ofte overtar og misbruker alkohol, i behandling av sykdommer, brukes mange medisiner, diuretika( diuretika).
Siden uttaket av urinsyre fra kroppen forsinkes, krystalliseres det og legges i leddene, og blir til et natriumsalt - natriummonorat. Moderne leger anser gikt for å være en systemisk sykdom som påvirker kroppen helt. Tegn og behandling av denne sykdommen, de første symptomene på gikt du vil lære av vår artikkel.
Sykdommen er delt inn i to grupper, avhengig av årsaken til utbruddet.
Etter kirurgiske operasjoner og skader, er det skadede vevet dehydrert, derfor er salt og urinsyre mer lokalisert på dette stedet, de er deponert i problemfugen. Med en reduksjon i kroppstemperaturen, selv om en halv grad, begynner uratet å bli til krystaller i leddene. Gikt er ofte en følge av overoppheting i badstuen eller dampbadet, fordi svette begynner i badekaret og kroppen er drastisk dehydrert. Gikt er forverret under turer til varme land.
Gikt påvirkes ofte av hypertensjon på grunn av hyppig bruk av diuretika. Urinsyre akkumuleres i blodet, og skaper ideelle forhold for utviklingen av gikt. Også av grunner er:
Den første fasen av gikt fortsetter uten symptomer, nivået av urater øker gradvis i kroppen, som i fremtiden kan føre til gikt. Dette stadiet varer svært lang tid, opptil 25 år eller mer.
Den andre fasen er akutt giktartitt. De første symptomene på gikt i dette stadiet manifesteres av smerte og hevelse nær berørt ledd, samt økning i kroppstemperatur.
Det kliniske bildet av gikt har uttalt symptomer:
Hos personer med gikt starter tidlig diabetes, danner aterosklerotiske plakk i blodkar, siden low-density lipoproteiner i blodet den er konsentrert.blodkolesterol i pasienter med høyere enn normalt( se. hvordan å senke kolesterol).
diagnose i diagnostisering av gikt ta hensyn til hyppigheten av gjentatte angrep.
Diagnosen er basert på:
behandling av gikt behandling av gikt er redusert til lindring av akutt angrep, medisinering, diett og forebygging av tilbakevendende forverringer.
akutt angrep:
akutte angrep kan pirazolonovogo og indol stoffer: reopirin, fenylbutazon, fenylbutazon, Ketazonom. Med økt resistens mot rusmidler, blir Prednisolon tilsatt til behandling. Ta først 20-30 mg / dag, deretter reduseres dosen. Samtidig tar fenylbutazon og Indotsid i små doser. Urinsyre utsondre allopurinol og et spesielt utvalgt diett.
hjem for behandling av gikt i mellom anfall hjemme eliminerer hyperurikemi, tilbakevendende gikt angrep, hindre ødeleggelse av de indre organer, gjenopprette nedsatt leddfunksjon ved å bruke kompleks behandling, inkludert medikamenter, kosthold, fysisk påvirkning og sanatoriumspa-behandling.
Det er viktig å ikke bruke langsiktig medisiner for gikt hjem med lette angrep, og tvilsom diagnose. De første to dagene skal brukes Kolchicin( 1 mg / d.), Eller indometacin( 75 mg / dag.).
Urikostatikami hemme dannelsen av urinsyre, for eksempel allopurinol: daglig dose - 100-900 mg, avhengig av graden av hyperurikemi. I mild grad - 200-300 mg, i gjennomsnitt - 300-400 mg, ved en tung - 600-900 mg / dag. I to dager kan du redusere nivået av urinsyre med 2-3 ganger. Legemidlet brukes konstant, fordi det ikke har holdbarhet og virkningsvarighet. Pause er laget om sommeren i 1-2 måneder på grunn av utseendet på en rekke planteprodukter i menyen.
urikosuriske midler hemmet tubulær reabsorpsjon av urinsyre forbindelser og øker produksjonen, men de administreres i renal hyperurikemi. Treat: Etamid kan nevnes benzbromaron, probenecid( benemid) og salisylater - 4 g / dag. Mest behandlet med Allamaron, det er praktisk i resepsjonen - 1 gang per dag for 1 bord.og har et lite antall uønskede symptomer.
oppløse urinsyre steiner og hindre dannelsen av nye - legemiddel Uralitom( magurlita, Blemarenom).
Vanligvis foreskrevet for gikt diett nummer 6, som har en full kalori, det begrenser animalsk fett og salt, redusert mengden protein. Kostholdet har mange alkaliske valenser, og det gir økt væskeinntak. Energiverdien av dietten er 3000 kcal. Egnet og diett nummer 5.
Det er forbudt å spise:
Det er lov å spise:
Komplikasjoner av gikt gikt er manifestert ved følgende komplikasjoner:
Langvarige anfall kan resultere i fullstendig gjenoppretting. Prognosen er gunstig og avhenger av nivået av hyperurikemi og tilstrekkelig behandling. Folk kan beholde arbeidskapasitet i mange år, og kvaliteten på deres liv lider ikke.
Forebygging reduseres til kosthold, ekskludering av fasting, bruk av diuretika, langtidsinntak av rusmidler, oppløsning av uratsalter( Uralit), bruk av spa-behandling.
Du kan bruke komprimerer til leddene i en blanding av valerian( 3 flasker) og cologne( eller vodka) - 200 ml. Komprimer oppvarmet med et ulldekk. Etter den akutte tilstand vil bedre.
Gikt er for det meste mann, men nå har den overhalet den kvinnelige halvdelen av menneskeheten, og oppstår i leddene i hender og føtter.
Det var en konsekvens av at folk ofte overtar og misbruker alkohol, i behandling av sykdommer, brukes mange medisiner, diuretika( diuretika).
Siden uttaket av urinsyre fra kroppen forsinkes, krystalliseres det og legges i leddene, og blir til et natriumsalt - natriummonorat. Moderne leger anser gikt for å være en systemisk sykdom som påvirker kroppen helt. Tegn og behandling av denne sykdommen, de første symptomene på gikt du vil lære av vår artikkel.
Årsaker til gikt
Sykdommen er delt inn i to grupper, avhengig av årsaken til utbruddet.
- 1) Primær gikt i de aller fleste tilfeller oppstår som følge av brudd på hormonelle og genetiske faktorer, til hvilken feil ernæring og forbruk av alkoholholdige drikkevarer er tilsatt.
- 2) Den sekundære formen er en følge av metabolske sykdommer, samt overdreven inntak av medisiner. For slike legemidler bærer: Pyrazinamid, Aspirin, Nikotinsyre og ulike diuretika.
- genetisk predisposisjon av
- menn har en høyere sjanse til å bli syk, i motsetning til kvinner.
- som regel er sykdommen diagnostisert i opp til 40 år.
- tar medisiner, spesielt diuretika
- , øker alkoholmisbruk risikoen for gikt, spesielt for øl.
- overvekt bidrar også til hyperurikemi.
Etter kirurgiske operasjoner og skader, er det skadede vevet dehydrert, derfor er salt og urinsyre mer lokalisert på dette stedet, de er deponert i problemfugen. Med en reduksjon i kroppstemperaturen, selv om en halv grad, begynner uratet å bli til krystaller i leddene. Gikt er ofte en følge av overoppheting i badstuen eller dampbadet, fordi svette begynner i badekaret og kroppen er drastisk dehydrert. Gikt er forverret under turer til varme land.
Gikt påvirkes ofte av hypertensjon på grunn av hyppig bruk av diuretika. Urinsyre akkumuleres i blodet, og skaper ideelle forhold for utviklingen av gikt. Også av grunner er:
- metabolske forstyrrelser, fedme;
- er en metabolsk lidelse;
- bruker høyt kalori kjøtt, fiskemat i stekt form, misbruk av vegetabilsk og animalsk fett og alkohol;
- hypotermi eller overoppheting av ledd og mye fysisk stress på dem;
- er en arvelighetsfaktor.
Tegn og symptomer på gikt
Den første fasen av gikt fortsetter uten symptomer, nivået av urater øker gradvis i kroppen, som i fremtiden kan føre til gikt. Dette stadiet varer svært lang tid, opptil 25 år eller mer.
Den andre fasen er akutt giktartitt. De første symptomene på gikt i dette stadiet manifesteres av smerte og hevelse nær berørt ledd, samt økning i kroppstemperatur.
Det kliniske bildet av gikt har uttalt symptomer:
- vanligvis forverring begynner tidlig på morgenen eller sent på kvelden;
- er det en skarp smerte i en felles berørte urinsyre krystaller, vanligvis den store tåen;
- liggende erytem og glans av huden, med svelling av fuge og periartikulære vev;
- temperaturen stiger, berøre skjøten er meget smertefull;
- generell svakhet og utilpasshet av legemet er også til stede.
Når den kroniske fasen av gikt påvirket mange små og store ledd med den samtidige utvikling av kronisk artritt.
Hos personer med gikt starter tidlig diabetes, danner aterosklerotiske plakk i blodkar, siden low-density lipoproteiner i blodet den er konsentrert.blodkolesterol i pasienter med høyere enn normalt( se. hvordan å senke kolesterol).
diagnose i diagnostisering av gikt ta hensyn til hyppigheten av gjentatte angrep.
Diagnosen er basert på:
- 1) detektering i synovialvæsken av mononatrium urat krystaller og fravær av mikroorganismer deri;
- 2) Bekreftet tophi via kjemiske undersøkelser eller polariseringsmikroskopi;
- 3) 6-12 symptomer på gikt: røntgen, laboratorium, klinisk;
- 4) hyperurikemi, asymmetrisk artritt;
- 5) På røntgenbilder - subkortikale cyster uten erosjoner.
behandling av gikt behandling av gikt er redusert til lindring av akutt angrep, medisinering, diett og forebygging av tilbakevendende forverringer.
akutt angrep:
- foreskrevet rik alkalisk vann 2-2,5 l / dag) og i ro; .
- komprimerer brukes ved anvendelse av Dimexidum i løsning - 50% for smertelindring og anti-inflammasjon;
- beskjæres angripe steroide antiinflammatoriske legemidler: indometacin, diclofenac-natrium, naproksen, piroksikam;
- lindre smerte og betennelse og Nimesilom Kolchicin;
akutte angrep kan pirazolonovogo og indol stoffer: reopirin, fenylbutazon, fenylbutazon, Ketazonom. Med økt resistens mot rusmidler, blir Prednisolon tilsatt til behandling. Ta først 20-30 mg / dag, deretter reduseres dosen. Samtidig tar fenylbutazon og Indotsid i små doser. Urinsyre utsondre allopurinol og et spesielt utvalgt diett.
behandling av gikt angrep i mellom
hjem for behandling av gikt i mellom anfall hjemme eliminerer hyperurikemi, tilbakevendende gikt angrep, hindre ødeleggelse av de indre organer, gjenopprette nedsatt leddfunksjon ved å bruke kompleks behandling, inkludert medikamenter, kosthold, fysisk påvirkning og sanatoriumspa-behandling.
Det er viktig å ikke bruke langsiktig medisiner for gikt hjem med lette angrep, og tvilsom diagnose. De første to dagene skal brukes Kolchicin( 1 mg / d.), Eller indometacin( 75 mg / dag.).
antipodagricheskih Før mottakende innretning montert typen forstyrret purinmetabolismen. Det kan være metabolisk, nyre og blandet.
Urikostatikami hemme dannelsen av urinsyre, for eksempel allopurinol: daglig dose - 100-900 mg, avhengig av graden av hyperurikemi. I mild grad - 200-300 mg, i gjennomsnitt - 300-400 mg, ved en tung - 600-900 mg / dag. I to dager kan du redusere nivået av urinsyre med 2-3 ganger. Legemidlet brukes konstant, fordi det ikke har holdbarhet og virkningsvarighet. Pause er laget om sommeren i 1-2 måneder på grunn av utseendet på en rekke planteprodukter i menyen.
urikosuriske midler hemmet tubulær reabsorpsjon av urinsyre forbindelser og øker produksjonen, men de administreres i renal hyperurikemi. Treat: Etamid kan nevnes benzbromaron, probenecid( benemid) og salisylater - 4 g / dag. Mest behandlet med Allamaron, det er praktisk i resepsjonen - 1 gang per dag for 1 bord.og har et lite antall uønskede symptomer.
oppløse urinsyre steiner og hindre dannelsen av nye - legemiddel Uralitom( magurlita, Blemarenom).
Meny for gikt: hva kan du spise?
Vanligvis foreskrevet for gikt diett nummer 6, som har en full kalori, det begrenser animalsk fett og salt, redusert mengden protein. Kostholdet har mange alkaliske valenser, og det gir økt væskeinntak. Energiverdien av dietten er 3000 kcal. Egnet og diett nummer 5.
Det er forbudt å spise:
- biprodukter: lever, nyrer, tunge, hjerner.
- kjøtt av unge dyr og fjærfe: kalvekjøtt og kylling.
- med fete varianter av kjøtt og fisk, supper og buljonger fra dem.
- bønner, rike puriner: erter, bønner, bønner, linser, sorrel og spinat.
Det er lov å spise:
- med kjøtt og fisk i kokt form - 2-3 ganger i uken.
- med melk og meieriprodukter.
- med egg og valnøtter.
- med mel og frokostblandinger, hvitt brød( i små mengder).
- grønnsaker: poteter, kål, kucus, gresskar, meloner, vannmeloner.
- frukt: epler, aprikoser, blommer, pærer, fersken, appelsiner.
- bær: druer, kirsebær, kirsebær, jordbær og blåbær.
- før du går til sengs må du drikke en kopp myk te, kaffe, te med melk eller sitron, juice.
- inkluderer ostemasse, kefir, meieri og fruktfrie dager.
- i kjøtt dager - kokt biff - 150 g eller kokt fisk - 150 g Du kan kombinere kjøtt og fisk, og for å gå inn på denne dagen vitamin C og HI.
- under eksacerbasjonen - kun flytende mat: melk, melkesyreprodukter, kisler, kompotter. Og også: grønnsaks- og fruktjuicer, svak te med melk eller sitron, bouillon av villrose, grønnsaksuppe, flytende porrer.
Komplikasjoner av gikt gikt er manifestert ved følgende komplikasjoner:
- 1) glomerulosklerose giktisk og urat nyrestein. Nephropathy, gouty nefritis, pyelonefrit utvikler seg.
- 2) Brudd på nyrefunksjon i strid med purinmetabolismen( gouty nyre).I nærvær av arteriell hypertensjon og diabetes mellitus utvikler akutt nyresvikt.
- 3) Gouty leddgikt og destruktiv polyarthritis med felles deformiteter.
- 4) Osteoporose( tynning av beinvev).
- 5) dannelse av tophi i leddene eller mykt vev: . på vingene av nesen, i-øret, fingre, føtter, indre organer - hjerte, nyrer, etc.
Profylakse og prognose av
Langvarige anfall kan resultere i fullstendig gjenoppretting. Prognosen er gunstig og avhenger av nivået av hyperurikemi og tilstrekkelig behandling. Folk kan beholde arbeidskapasitet i mange år, og kvaliteten på deres liv lider ikke.
Forebygging reduseres til kosthold, ekskludering av fasting, bruk av diuretika, langtidsinntak av rusmidler, oppløsning av uratsalter( Uralit), bruk av spa-behandling.
Du kan bruke komprimerer til leddene i en blanding av valerian( 3 flasker) og cologne( eller vodka) - 200 ml. Komprimer oppvarmet med et ulldekk. Etter den akutte tilstand vil bedre.