Hvordan behandle og forebygge dvs syndrom i svangerskapet
Syndromet av disseminert intravaskulær koagulasjon er en refleksjon av den ikke-spesifikke reaksjonen fra homeostasen. Typisk i obstetrikk ICE syndrom manifestert ved graviditet tilgjengelig sterk blodtap, hemoragisk sjokk, preeklampsi, morkakeløsning, sepsis og andre komplikasjoner ved graviditet prosess.
Denne avviken indikerer et brudd på homeostase - det vil si at kroppens manglende evne til å stoppe blødningen. Samtidig skjer blodkoagulasjon med dannelsen av aggregater av blodceller og blodpropper som blokkerer normal sirkulasjon. Konsekvensen av disse endringene er alvorlige degenerative unormaliteter i organene, som supplerer den forringelse av blodpropp, reduserende platekonsentrasjon og overdreven blødning.
Utviklingsgraden og alvorlighetsgraden av patologien kan variere i en bestemt sak. Det er flere former for utvikling:
- Lightning - i en time.
- Akutt - i flere timer.
- Podestroe - i flere dager.
- Kronisk - i flere måneder.
- Relapsing - pasientens tilstand blir stadig forverret.
- Latent latent kurs av patologi.
Dette syndromet forekommer oftest hos gravide kvinner i akutt eller kronisk form. Kronisk DTS-syndrom i svangerskapet utvikler seg på grunn av samtidige hjerte-og karsykdommer, blodsykdommer. Ofte mot bakgrunnen av utviklingen av en kronisk form for patologi hos gravide begynner nephropati. Den akutte form er manifestert på grunn av alvorlig blodtap.
Stadier for utvikling av patologi
DIC syndrom er klassifisert i flere stadier av sin utvikling, nemlig:
- Hyperkoagulasjon - økning i blodkoagulabilitet. Det varer vanligvis fra noen få minutter til flere dager. Uten spesiell diagnostikk i laboratoriet, kan dette stadiet være latent. Dens viktigste eksterne manifestasjoner er: økt blodpåfylling av huden og blåser, dannelsen av et marmor mønster på armer og ben, utvikling av rask hjertefrekvens og kulderystelser.
- Hypokoagulering, ikke ledsaget av en aktiv prosess for å oppløse trombi og dannet blodpropper - reduserer blodproppene. Ytre trekk ved denne fasen er: alvorlig blødning fra operasjonssåret, eller fødselskanalen, neseblødning, blødninger i huden, blødning på den laterale overflate av brystet, på lårene og på øvre øyelokk øyne. Blod utløst fra livmoren inneholder løsnede blodpropper, som deretter raskt ødelegges.
- Hypokoagulering, ledsaget av en aktiv prosess for å løse blodpropper og blodpropper. Eksterne tegn på dette stadiet inkluderer: frigjøring av flytende ikke-inverterende blod, med dannelsen i sjeldne tilfeller av små blodpropper som er svært raskt ødelagt. Utvikling blødning fra livmoren, fra injeksjonsstedet, i tillegg til blod vises i urinen, blødning i form av magen og brystbenet og hjerteposen.
- Fasen av fullstendig blodkoagulasjon - varigheten er fra syv til ni timer og lenger.
I en alvorlig neglisjert form kan Dvs-syndromet få negative konsekvenser for både moren og det fremtidige barnet.
prosess for behandling av DIC-syndromet
om hvordan de skal behandle disseminert intravaskulær koagulasjon hos gravide bestemmer haematologist, tar hensyn til de viktigste trekk ved stadium av sykdomsutviklingen. For organisering av en effektiv medisinsk prosess, vil legenes råd og hjelp fra jordemor være nødvendig.
Ved organisering av behandling av DIC-syndrom, bør streng kontroll av hovedindikatorene utføres, som inkluderer:
- Innføring av oksygen i arterielt blod.
- Per timers diurese.
- Påvisning av nivået av proteiner, kreatinin og urea.
- Påvisning av konsentrasjon av erytrocytter, blodplater.
- Måling av blodtrykksindikatorer.
- Hjertefrekvensmåling.
grunnleggende regel for vellykket behandling er å eliminere sykdomsprosesser som skjer i en kvinnes kropp og befri den for sjokktilstand. Progressive patologiske prosesser bidrar til forringelse forekomsten av DIC-syndromet, i forbindelse med hvilke, ved begynnelsen av behandlingen, er den viktigste rolle gitt til laboratoriediagnostisering av sykdoms faser, å etablere forholdet til inflammatoriske prosesser og infeksjoner, så vel som kirurgiske inngrep.
Å bistå med å stoppe den påfølgende utviklingen av DIC-syndrom eller redusere kurset betydelig, kan eliminere den utviklede støtstaten. For å motvirke
sykdom holder ekspert tildeler kompleks transfusjon behandling som innebærer intravenøs administrering av forskjellige legemidler i form av oppløsninger for å normalisere forstyrrelser i homeostase.
Forebygging DIC
syndrom til alle gravide kvinner trenger å organisere behandlingen av homeostatiske prosesser for rettidig diagnose av sykdommer. Det første og viktigste signalet for bekymring bør være utilfredsstillende resultater av blodprøver for homeostase.
Også dvs syndromet i gynekologi avsløres gjennom en studie kalt et koagullogram. En slik analyse gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen og karakteristikker av blødningsforstyrrelser hos kvinner i den tilstand, samt for å påvise tilstedeværelse av komplikasjoner ved graviditet prosess.
koagulasjon gjøres en gang hver tredje måned, og når den oppdager den minste avvik lege ofte. Blodet for analyse er tatt fra venen om morgenen på tom mage. Diagnostikk av alvorlighetsgrad av patologi bidrar til å gjennomføre rettidig og hensiktsmessig behandling.