Kosthold for type 1 diabetes mellitus

av diabetes av den første typen, i motsetning til den andre typen diabetes er insuinozavisimym såda denne sykdommen bukspyttkjertel ikke produserer insulin.

Som et resultat, utvikler kroppen en absolutt insulinmangel - en ekstremt livstruende tilstand.

Insulinavhengig diabetes mellitus( IDDM) Type 1 blir ofte referert til som "ung", som det forekommer i barn eller unge voksne( for det meste under 25) på bakgrunn av en autoimmun eller en viral infeksjon i bukspyttkjertelen.

IDDM Når under påvirkning av forskjellige virus( kusma, meslinger, sår hals, influensa) eller visse kjemikalier de fleste av cellene i bukspyttkjertelen( 90%) dø, slik at slike pasienter er viktig insulin, dvs. insulininjeksjoner.

I tillegg, blant årsakene til diabetes av den første type, har forskere påpeke den viktige rollen av genetiske faktorer( arvelig mangel i kromosomene) og alvorlig stress.

Svært ofte de første symptomene på sykdommen vises etter akutt traume( stress, frykt, skrekk, død av kjære), så sikkert finne roten årsaken til sykdommen er noen ganger ganske vanskelig - om sykdommen fortsatte i en latent form eller oppsto på grunn av den sterke psykiske belastninger.

symptomer på type 1 diabetes ^

IDDM ofte begynner plutselig og finner sted i akutt form, opp til ketoacidose og diabeteskoma. Videre er denne sykdommen meget labile, dvs. ustabile - pasienter er det sterke svingninger i blodsukkernivå i løpet av dagen( 0,7 g / l til 3,5 g / l).

• Oftest til middag det er hypoglykemi( et kraftig fall i blodglukosenivåer), og nærmere natten og tidlig om morgenen det er hyperglykemi - det motsatte av hypoglykemi, en tilstand som er karakterisert ved en kraftig økning i blodglukose og en sterk tørst som bråkjøles bare for en kort periode etter å ha drukket flytende.
• tørst blir så sterk at den hindrer full sove, forverre den generelle helsen og reduserer effektiviteten.
• I tillegg utvikler pasienter polyuri, dvs. sterkt økende antall avtakbare urin( opp til 9 liter pr dag), blir urinen lys i farge og sukker som finnes i den.
• tillegg til de ovennevnte, de viktigste symptomene på type 1 diabetes - alvorlig vekttap( opp til 10-15 kg per måned), økt appetitt, pruritus, skrubbsår, og generell svakhet aceton ånde.

Ved første tegn for å utvikle diabetes, til en svært viktig tid søke medisinsk hjelp for diagnostisering og oppstart av behandling.

Hvis man setter sykdom ved begynnelsen av utviklingen og iverksette nødvendige tiltak( insulin, hypoglykemiske medikamenter og diett), den ytterligere prognose av diabetes i den første strømningstype er fordelaktig og kan unngå alvorlige vaskulære komplikasjoner og infeksjoner. Hvis vi la sykdommen gå sin gang, kan det raskt utvikle seg til en diabetiker koma og død.

Diet i diabetes første type ^

Diett i diabetes mellitus type 1, sammen med insulinterapi og treningsterapi, er den viktigste delen av behandlingsprosessen og er rettet mot å gjenopprette normal kroppsvekt, normalisere svekket metabolsk effektivitet og gjenvinning av pasientene.

• Diet terapi i IDDM krever fremfor alt streng regnskapsføring av konsumert karbohydrater, som de er den viktigste kilden til energi for kroppen og påvirker blodsukkeret. Men hvis en frisk person begynner å produsere insulin umiddelbart etter måltidet, er insulin introdusert kunstig reagerer ikke på matinntaket. Siden

• karbohydrater i kostholdet til pasienten bør være ca 50-60% av det daglige kostholdet, må føre insulin action i fullt samsvar med konsumert karbohydrater. Fullfør sletting eller alvorlige begrensninger noe mat, som i kosten i diabetes av den andre typen, ikke er nødvendig.

diabetes pasienter trenger å vite at alle karbohydratinneholdende næringsmidler i henhold til den grad av forståelighet er delt inn i 5 grupper:

1. fordøyelige karbohydrater( rent sukker og søtsaker);
2. flytende meieriprodukter - melk, kefir, etc.;
3. bær og frukt;
4. ikke-stivelsesholdige grønnsaker;
5. korn og frokostblandinger - frokostblandinger, makaroner og bakevarer.

Hvis en pasient med IDDM ingen overvekt, er det tilstrekkelig å utelukke fra menyen for en karbohydrat-holdige produkter i den første gruppen som fikk de resterende karbohydratgrupper trenger å lære å dosere hele dagen til ett måltid ikke har mer enn 4 - 5 brød enheter( BU).Med overflødig kroppsvekt og høyt kolesterol må du også begrense fettinntaket.

tillegg diabetespasienter må følge de vanlige regler for god ernæring:

• ikke overstige fysiologisk nødvendige daglige mengden kalorier beregnes individuelt for hver pasient, avhengig av kroppsvekt og energiforbruk.
• meget viktig for å skape en rytme av livet som injeksjonsregime, matinntak, karbohydrater dosering kalorazh og fysisk aktivitet er blitt riktig valgt og organisk kombinert.
• Fordi sunt Bukspyttkjertelen produserer daglig ca 40 enheter insulin( dette er et behov av menneskekroppen), må du få hele tiden - det stabilt i kroppen for å være i stand til å kontrollere nivået av sukker på tom mage.
• For å gjøre dette, gi en brøkdel av insulininntak i løpet av dagen, og sammenlign det med hvert måltid.

Hovedprinsippene for dietten for diabetes mellitus type 1

• fraksjonelle måltider( 5-6 ganger om dagen);
• Fordeling av karbohydrater etter måltider avhengig av antall injeksjoner av insulin;
• høyt innhold i kostholdet av kostfiber og karbohydrater( ca. 50-60%);
• beregning av nødvendig mengde karbohydrater ved hjelp av et system av brød enheter og en glykemisk indeks.

Dietten for IDDM er direkte avhengig av insulinleveringsskjemaet som er individuelt valgt av legen for hver pasient. For tiden brukes ulike typer insulin( lang, kort eller mellomliggende virkning) til behandling av pasienter, og flere grunnleggende ordninger for bruk er brukt: enkelt administrering, to ganger og kombinert.

Det mest brukte kombinasjonsregimeet for insulinbehandling, hvor mellominsulin injiseres to ganger, og et enkelt( kort) insulin - før hvert måltid. Denne ordningen er den mest fysiologiske og fleksible, da den lett tilpasser rytmen til pasientens liv og reduserer risikoen for å utvikle hypoglykemi og hyperglykemi etter å ha spist. I dette tilfellet trenger du ikke å følge en streng ernæringsplan, som i andre ordninger, for før hvert måltid innføres et kort insulin.

Men på grunn av at kroppen kontinuerlig virker insulin mellomliggende effekt, kan det ikke gjøres for store mellomrom mellom måltider. I tillegg bør du ikke introdusere et kort insulin like før sengetid - det bør stakkes før middagen, om 19-20 timer. Litt senere må du introdusere et mellomliggende insulin og lett å spise( den andre middagen skal inneholde ca 2 XE).Den andre injeksjonen av intermediær insulin( morgen) gjøres 12 til 14 timer etter kvelden.

I kompilering av en meny for å velge og å telle det nødvendige antall av karbohydrater som anvendes internasjonalt måleenhet, kalt brød enheter( BU), som inneholder 10 - 12 g netto karbohydrater.

XE-systemet tilrettelegger i stor grad beregningene - for å bestemme antall XE-deler av mat, er det tilstrekkelig å kjenne delen av et bestemt hydrokarbonholdig produkt som er lik 1 XE.Tabell over antall basisprodukter som inneholder 1 XE, presenteres i denne artikkelen.

Fysisk aktivitet i dietten ^

Hvis du er under intensivt fysisk arbeid som kan provosere en kraftig reduksjon av blodsukkernivået, bør det tas forholdsregler:

• til-dag aktiviteter knyttet til høyt forbruk av energiressurser, er det anbefalt morgen insulin dose litt lavere( ved 2 - 4 enheter), og husk å ta med en termos søt te og smørbrød( 7-8 BU).
• Hvis du tar hypoglykemiske legemidler, bør morgendosen av insulin ikke reduseres. Før du starter
• fysisk arbeid er nødvendig for tett til å spise, og etter 2 - 3 timer med oppdatering igjen svakt, for eksempel en sandwich( 2 XE) med melk. Disse tiltakene vil bidra til å unngå rask utvikling av hypoglykemi.

drikker alkohol er strengt forbudt i kombinasjon med trening, samt kraftig økt i dette tilfellet, er sannsynligheten for hypoglykemi. Også ta det til en regel å alltid bære noe søtt( juice, brus eller sukkerbiter) - disse produktene vil hjelpe hvis det er nødvendig raskt å stoppe de farlige hypoglykemiske reaksjoner.

Med riktig utvalgte behandlingsregimer og kompensert diabetes, kan pasienter vanligvis lede en normal livsstil og arbeide sammen med friske mennesker. Spesiell terapeutisk gymnastikk og en aktiv livsstil tillater, men ikke fullt ut, til en viss grad å kompensere for insulin. Dette skyldes at moderat fysisk aktivitet bidrar til økt utnyttelse av glukose av vev.

• I fravær av komplikasjoner kan gå fotturer, sykling, spille tennis, badminton, aerobic besøker delen, sport tantsev- viktigere, må belastningen være regelmessig for å unngå plutselige endringer.
• Det vil si hvis du besøker sportsseksjonen flere ganger i uken, så resten av uken må du gi deg en tilsvarende fysisk belastning.
• Før du starter sportsaktiviteter, for å opprettholde god helse, ikke glem å lett bite( 2 - 3 XE).

For å kompensere for diabetes og lede en fullverdig livsstil, er det nødvendig å behandle foreskrevet behandling ansvarlig og ta fullt ansvar for din egen helse. Legene sier at årsakene til utviklingen av vanskelig å kompensere diabetes mellitus er ekstremt manglende sortiment, latskap og uansvarlighet hos pasienten.

Hver pasient med diabetes bør lære karbohydrat verdien av matvarer og holde en personlig dagbok hvor han spilte inn følgende viktige faktorer:

• diett( måltider og antall HE),
• medisiner( dose av middels og kort insulin),
• sukkerblod,
• fysisk aktivitet,
• endrer seg i trivsel.

Å gjøre en slik dagbok, ifølge leger, vil bidra til å kompensere for diabetes og holde full kontroll over tilstanden til helse og ytelse.