Leukemi Symptomer
Leukemi - ondartet sykdom i blodsystemet, karakterisert ved overvekt av prosessene for reproduksjon av benmargceller, og noen ganger fremkomst av skader i andre organer av hematopoiesis. leukemier har nært opprinnelse til svulster. Denne sykdommen strukturer som skaper blod( benmarg og lymfatiske -selezenki system, leveren og lymfeknuter), under hvilke et stort antall unormale hvite blodceller. Disse kreftcellene blir sluppet inn i blodbanen, hvor de sirkulerer gjennom hele kroppen og kan invadere andre vev i kroppen, inkludert lever, hud, og sentralnervesystemet. Slik bruker du folkemidlene for denne sykdommen, se her.
Blodet inneholder tre grunnleggende typer celler. Røde blodlegemer bærer oksygen;blodplater er viktige for blodpropphvite blodlegemer bekjemper smittsomme sykdommer og inngår i kroppens immunsystem. Hvite celler er i sin tur delt inn i to typer. Celler produsert av beinmarg ødelegger bakterier og andre utenlandske organismer som omgir dem;celler produsert av lymfesystemet produserer antistoffer som ødelegger bærere av infeksjoner. Ufylte hvite blodlegemer, kalt blastceller, produseres av benmarg og lymfatiske system, men blir ikke utskilt i blodet før de blir modne. Vanligvis produserer kroppen bare så mange hvite blodlegemer som nødvendig for å erstatte døde celler. Med leukemi produseres for mange sprengceller og modne hvite celler. Den store mengden hvite blodlegemer i beinmargene forstyrrer produksjonen av andre typer blodceller. Som et resultat av mangel på røde blodceller av kroppens vev oppleve oksygenmangel, øker blodplatemangel i stor grad risikoen for blødning, og mangelen på modne hvite blodceller kan svekke immunsystemet.
Ulike typer leukemi er delt inn i akutt og kronisk avhengig av hvor raskt sykdommen utvikler seg, og hvilke hvite blodlegemer blir utsatt for.
Akutt leukemi - hurtig progressiv sykdom karakterisert ved veksten av de yngste, udifferensierte celler som har mistet evnen til å modne, krever vanligvis umiddelbar behandling.
Symptomer. Sykdommen oppstår med høy feber, svakhet, utvikling av alvorlige manifestasjoner av hemorragisk diatese. Infeksiøse komplikasjoner, nekrotisk tonsillitt bli med. Pasienten merker smerte i lemmer;smertefullt tapping på brystbenet. Antall leukocytter i blodet øker, spesielt antall patologiske unge former, de såkalte blastcellene. Det er også et lite antall modne former i blodet, og mellomliggende former er vanligvis fraværende. Ved tvilsomme resultater av perifere blodprøver utføres en knoglemarvspunktur, hvor spredning av blastceller detekteres. Behandling
akutt leukemi utført oppdrag kombinasjon av flere cytostatiske midler: vinkristin, 6-merkaptopurin, metotreksat og prednisolon store doser( 60 til 100 mg).I henhold til de relevante indikasjonene, er symptomatiske midler foreskrevet( antibiotika, hemostatiske legemidler, vitaminer).Om nødvendig blir blodet strømmet. Etter å ha oppnådd klinisk hematologisk remisjon, fortsetter vedvarende kjemoterapi i lang tid.
Kronisk leukemi har to utviklingsstadier: gradvis og akutt. Under den fasen av gradvis utvikling, som kan vare i mange år, symptomene er ofte fraværende, og behandling kan ikke være nødvendig;Imidlertid, symptomene og den raske utviklingen av sykdommen i den andre fasen, den akutte utviklingen av kronisk leukemi, ligner symptomene på akutt leukemi. Leukemier
også deles av den type hvite blodceller som har vært utsatt for, akutt myelogen leukemi, kronisk myelogen leukemi og monocyttisk leukemi, myeloide celler som fange opp;så vel som akutt og kronisk lymfatisk leukemi, når cellene i lymfesystemet er påvirket.
Kronisk myelogen leukemi er ledsaget av brudd på granulocytt modning, øke sin reproduksjon, utseendet på områder med ekstra medullær hematopoiesis.
Symptomer på .Sykdommen kan utvikle seg gradvis med utseendet på klager av økt tretthet, dårlig appetitt, vekttap. Når undersøkelsen avslører en økning i størrelsen på leveren, milten, lymfeknuter. Mulig økt blødning. Diagnosen er laget i en blodprøve, hvor en signifikant økning i antall hvite blodlegemer er funnet å være 500.000 eller mer. Når man studerer et blodpropp, oppdages et stort antall unge former for nøytrofiler: myeloblaster, myelocytter. Det kan være en liten anemi og en endring i antall blodplater. Ofte øker innholdet av urinsyre i blodet, noe som kan føre til til og med en sekundær gikt. I de sene stadiene av sykdommen er det smittsomme komplikasjoner, det er en tendens til trombose.
Behandling. I det utvidede stadiet av sykdommen er hovedbehandlingen myelosan, som brukes i en dose på 4-6 mg / dag. Når nivået av leukocytter reduseres med halvparten fra den opprinnelige verdien, reduseres dosen med halvparten. Når nivået av leukocytter blir nær normalt, gå til en vedlikeholdsdose, for eksempel 2 mg 1-3 ganger i uken. Med den lave effektiviteten av slik terapi og sykdomsprogresjonen utføres behandlingen i henhold til prinsipper som er analoge med behandlingen av akutt leukemi, dvs. Bruk en kombinasjon av cytotoksiske midler. Ekstra cerebral leukemi infiltrater, ofte i terminalfasen, behandles oftere ved bestråling. Samtidig brukes symptomatisk terapi.
Kronisk lymfatisk leukemi er en godartet svulst i lymfatisk vev. Karakterisert ved lymfatisk leukocytose, økt reproduksjon av lymfocytter i beinmarg, økt lymfeknuter, milt, lever. Sykdommen oppstår vanligvis i alderen. I studien av blod, er det ofte kun en rekke år med lymfocytose( 40-60%), selv om det totale antall leukocytter svinger i nærheten av normens øvre grense. Gradvis begynner lymfeknuter å øke, først og fremst i nakken, i armhulene, og prosessen sprer seg til andre områder. Det er økt tretthet, svette, svakhet, noen ganger en økning i temperaturen. Ved forskning er lymfeknuter tette, mobile, smertefrie. Røntgen avslører en økning i mediastinumets lymfeknuter med forskyvning av organene. Milt og lever, som regel, blir ofte økt. I perifert blod øker antall leukocytter hovedsakelig på grunn av små lymfocytter. Et karakteristisk tegn på kronisk lymfocytisk leukemi er den forfalskede kjernen av lymfocytter( Humprechts skygger).Kronisk lymfocytisk leukemi kan bli komplisert ved bakterielle infeksjoner, autoimmun hemolytisk anemi og trombocytopeni, helvedesild, ekssudativ pleurisy og skade på nervesystemet.
Behandling. I mer milde tilfeller, med bare milde blodforandringer, kan aktiv behandling ikke utføres. Indikasjoner for begynnelsen av behandlingen er: Forverring av den generelle tilstanden, rask økning i lymfeknuter, milt og lever, utseendet av leukemisk infiltrasjon av organer. Tilsett klorbutin( leukeran) i en dose på 2 mg 2-6 ganger daglig( avhengig av antall leukocytter i blodet) i 4-8 uker. Ved vedlikeholdsbehandling brukes klorbutin i en dose på 10-15 mg 1-2 ganger i uken. Med resistens mot dette stoffet, brukes det ikke igjen, men cyklofosfamid administreres intermitterende i store doser 600-800 mg en gang i uken. Denne terapien, spesielt i nærvær av cytopeni, kombineres med prednisolon i en dose på 15-20 mg daglig. Ved behandling av cytostatika, spesielt klorbutin, er det ofte nødvendig å overvåke perifert blod på grunn av muligheten for å utvikle cytopeni. Effektiv for kronisk lymfatisk leukemi kan også være lokal strålebehandling.
Halv tilfeller av leukemi er akutt leukemi. Akutt lymfocytisk leukemi er mest vanlig hos barn, mens over 80 prosent av tilfellene av akutt myeloblastisk leukemi forekommer hos voksne. Fra de typer kronisk leukemi som helhet er den vanligste kronisk lymfocytisk leukemi og myeloid leukemi.
Selv om leukemi betraktes som en barndoms sykdom, påvirker det hovedsakelig personer over 60 år, spesielt menn. Behandling kan føre til utvinning, selv om sykdommens tilbakevending er hyppig. For tiden er behandling av akutt lymfocytisk leukemi hos barn vellykket: 50-70 prosent av barna blir permanent kvitt symptomene på sykdommen.
• Kemoterapi brukes til å behandle akutt leukemi og kronisk leukemi i det akutte utviklingsstadiet. Innledningsvis anvendes store doser, for å stimulere utvinningen, og i tilfelle av akutt lymfatisk leukemi, kan en lavere dose av medisinen brukes i måneder eller år, for å forhindre tilbakefall av sykdommen. Pasienten kan fjernes fra benmargen til oppbevaring i frosset tilstand. Fjerning av benmarg kan beskytte det mot skade når det behandles med høye doser av kjemoterapeutiske stoffer;da legges de lagrede benmargceller tilbake på plass.
• Strålebehandling kan brukes til å ødelegge leukemiceller i cerebrospinalvæsken av det sentrale nervesystemet, milt og lymfeknuter( akutt lymfatisk leukemi og kronisk myeloid leukemi og lymfoide leukemi).
• Kortikosteroider( vanligvis prednison) kan være foreskrevet for kjemoterapi eller i tillegg til( akutt lymfatisk leukemi og kronisk lymfatisk leukemi og akutt stadium av kronisk myeloid leukemi).
• Benmargstransplantasjon kan anvendes for å behandle( og muligens herde) akutt lymfoid og myeloid leukemi og kronisk myeloid leukemi( hvis man kan finne en kompatibel donor).De beste resultatene oppnås når giveren er nærstående. Før transplantasjonen gjennomgår intensiv kjemoterapi, noen ganger sammen med fullstendig bestråling av legemet, for å ødelegge leukemic celler. Pasienten kan også trekke ut benmarget for å behandle det for å drepe leukemiceller, og deretter, etter kjemoterapi eller en kombinasjon av kjemoterapi og bestråling, ta den tilbake på plass.
• kirurgi for å fjerne forstørret milt, ett av legemene, hvor de hvite cellene blir produsert, kan det være nødvendig for kronisk lymfatisk leukemi.
• For alle former for leukemi under behandling, kan røde blodlegemer eller blodplate-transfusjon brukes til å opprettholde tilstrekkelige nivåer av blodkomponenter. Analgetika kan foreskrives for alle former for leukemi.
• Antibiotika eller antisvampemidler kan være nødvendig for å behandle smittsomme sykdommer i alle former for leukemi. Konvensjonelle smittsomme sykdommer er farlige for pasienten med leukemi, fordi både kreft og dets behandling undertrykker kroppens immunsystem.