Cervical osteochondrosis symptomer og behandling
Osteochondrose av ryggraden - den mest alvorlige formen for degenerative lesjon i ryggraden. Grunnlaget for denne prosess er den degenerasjon av en mellomvirvelskive som følges involverer tilliggende vertebrale legemer, intervertebral ledd, ligamenter, ryggmarg, nerverøtter og dens refleksmekanismer og ofte blodtilførselsstrukturene.
Osteochondrose - en forbindelse ord som består av to latinske røtter:. . "osteo" - ben, og "Hondros" - brusk, det vil si en prosess med degenerasjon, aldring, nedbrytning av brusk og dreie den inn i en form for ben. Slik bruker du folkemidlene for denne sykdommen, se her.
Osteokondrose i ryggraden har ingen årsak. Blant de faktorer som forårsaker det, har følgende prioritet:
biomekanisk
hormonelle,
vaskulær,
smittsomme,
smittsomme-allergisk,
funksjonell,
arvelige,
misdannelser.
minste og bevegelse( med en maksimal dynamisk belastning) - cervical vertebrae. Halsvirvler
nummer 7, bortsett fra de to første, karakterisert ved små legemer lave, utvides gradvis mot sistnevnte, VII, vertebra. Fra
generelle type halsvirvler avvike I - atlas, II - aksial vertebra( akse) og VII - springende vertebra.
første halsvirvelen er en ring som er dannet av to buer( foran og bak), innbyrdes forbundne ved hjelp av to mer utviklede deler - side massene.
På den øvre overflate av den bakre bue sporet strekker vertebrale arterie, som noen ganger blir en kanal.
andre halsvirvelen, den aksiale vertebra, karakterisert ved nærvær av førings opp fra en tann legeme, rundt hvilken, som rundt aksen, atlas roterer sammen med hodeskallen.
syvende cervical vertebra er annerledes lang og nerazdvoennym spinous prosessen, som er lett synlig gjennom huden, og derfor bjelle og ringte høyttaleren.
Nakke muskler, som dekker den ene etter den andre, danner to lag: overfladisk og dyp. Samtidig kan både den og den andre i samsvar med deres plassering deles inn i: overflate - i anterolaterale og median gruppe, dypt - på siden og prespinal( omtalt muskelgrupper som har praktisk betydning for leseren - forfatterens notat.).
overfladiske nakke muskler:
a) Anterolateral gruppe.
♦ Den subkutane muskel i nakken. Handling: trekker huden i nakken, og en del av brystet, ned den nedre kjeve, trekker munnviken utover og nedover;
♦ sternocleidomastoid muskel. Dette skjer: styrke brystmusklene ensidig reduksjon vipper hode til side, og flaten samtidig roterer i motsatt retning: hvis en bilateral muskelkontraksjon hodet vippes tilbake og skyves noen anteriort: styrking av musklene i hodet trekke kraven opp ben og brystbenet.
b) Midtgruppe av nakke muskler:
♦ Nadal muskler;
♦ sublinguale muskler.
dype musklene i nakken:
a) den sidegruppe:
♦ anterior scalene muskel. Handling: Med en styrket ryggraden trekker jeg ribben oppover;Styrke brystet på en ensidig reduksjon av cervicalcolumna vipper i deres favør, og til en bilateral - vippe den frem;
♦ midt trapp. Handling: Med en styrket ryggsøylen løfter jeg ribbenmed en styrket thorax, vipper den cervicale ryggraden fremover;
♦ bakre trapp. Handling: Med en styrket ryggsøyle stiger den andre ribben;Med en styrket thorax, trekker en bilateral sammentrekning av muskelen den cervikale ryggraden fremover.
b) Prevertebral gruppe:
♦ Lang muskel i hodet. Tiltak: hælder hodet og livmorhalsen fremover;
♦ Lang nakke muskel. Muskelbunter deri har ulik lengde, slik at det er 3 deler: den mediale-vertikale del, idet den øvre skråstilte parti hellende nedre del. Tiltak: Heller den cervicale ryggraden fremover og til sin side;
♦ forreste rektus av hodet. Handling: Tilter hodet til hans side, med bilaterale kutt, vipper hans hode fremover;
♦ Den laterale rektusmuskulaturen i hodet. Handling: Tilter hodet i sin retning, med bilaterale kutt, vipper hodet sitt fremover.
cervical nerver( C -s8) omfatter 8 par og delt inn i rygg( dorsal) og ventral( ventrale) grener av cervical nerver.
Blant de livmorhalske nervene, utmerker grenene til den første, andre og tredje livmorhalske nerver.
1. Spinal nervedelen av den første hals eller Suboksipital nerve( C) som strekker seg mellom den occipital benet og den første halsvirvelen, vertebral arterie underliggende i furen vertebrale arterie atlas;
2. Spinal nervedelen til det andre cervikale 2 mest store passerer mellom den første I og II
halsvirvler, og deretter delt inn i et antall av kort og en lang gren;
3. dorsal cervical nervedelen av den tredje( C3) og den tredje occipital nerve, ustabil og rifter i huden av occipital området.
De ventrale grenene til livmorhalsenet er forbundet sammen ved hjelp av løkker i livmorhalsen og brachial plexus.
Den cervical plexus er dannet av abdominal grener av de fire øvre cervical spinal nerver( C, -C4).
brachial plexus dannede forbindelse abdominal grener av den femte, sjette, syvende og åttende spinalnerve( C5-C8), som strekker seg fra mellomvirvelforamina på nivå med cervical IV til I( II) brystvirvler.
Clinic of cervical osteochondrosis skyldes i stor grad anatomiske og fysiologiske egenskaper av den cervicale ryggraden.
Normalt, når nakken er bøyd og ubent, danner de bakre kantene av kroppen den høyre buen. Når Osteochondrose, ledsaget av en minskning i skivehøyde, fremveksten av marginale benet vekster, slike bevegelser føre til subluksasjon i mellomvirvel leddene, noe som skaper ytterligere betingelser for deformasjon og komprimering av den ryggvirvel arterien.
Cervikal vertebrogen patologi debuterer nesten alltid med smerte eller følelse av ubehag i nakken. Smerten er oftere av en paroksysmal natur i typen cervical lumbago. Lumbago - dette er en akutt smerte.
Podystro oppstår smerter som varer lengre i tid, og de kalles livmorhalske spasmer. Aktiv aktivitet av livmorhalske muskler i perioder med forverring av osteokondrose øker smertefulle opplevelser.
alvorlighetsgrad av smerte er av tre grader: den første - smerte oppstår bare på maksimalt volum og styrke på bevegelser i ryggraden, det andre nivået - smerten roer seg bare i en viss stilling av ryggraden, tredje grad - konstant smerte.
Med kompresjonen( komprimering) av hver ryggraden, er det forbundet med visse motoriske, sensoriske og refleksforstyrrelser.
C1 rot ligger i sporet av vertebralarterien. Svært sjelden skadd da obyzystvlenii siste atlas subluksasjon eller unormalt av buen av atlaset( Anomaly Kimerli).
Ryggraden C2 er svært sjelden involvert. Når lesjonen oppstår, smerte, et brudd på følsomhet i parietal-occipital regionen.
radicle C3 sjelden påvirket, og er manifestert av smerte i den respektive halvdel av halsen og hevelse følelse språk på denne side, hindrede ferdighet( degradert tale og bevegelse av mat i munnen), et brudd i huden følsomhet av halsen.
Counterfoil C4 - påvirkes ikke ofte. Smerter i underarmen, krakelben, svakhet, nedsatt nakkemuskulatur, det kan være et brudd på respiratorisk funksjon, smerte i hjertet og leveren. Det kan være dystrofi og hikke, følsomme forstyrrelser i underarmen.
Ryggraden av C5 - er sjelden påvirket. Smerten utstråler fra nakken til skulder og ytre overflate på skulderen. Svakhet og hypotrofi av deltoidmuskelen, et brudd på følsomhet langs skulderens ytre overflate.
Spine C6 - hyppig lokalisering. Smerte strekker seg fra halsen til skulderbladene, skuldrene på den ytre overflaten til den radielle kant av skulderen og underarm tommelen, ledsaget paresthesias( nummenhet) dermatom fjerntliggende sone. Svakhet og sløse av biceps muskel, redusert eller fraværende reflekser, nedsatt følsomhet for den nedre tredjedel av underarmen langs den radielle kant av den anterolaterale overflate av tommelen.
radicle C7 - stråler ut fra nakkesmerter under skulderbladet på den bakre flate av den ytre skulder og den bakre overflaten av underarmen til fingrene II-III, kan paresthesias( nummenhet) i den distale delen av nevnte sone. Svakhet og hypotrofi av triceps muskelen, redusere eller forsvinne refleksen fra den. Brudd på følsomheten av huden langs ytre overflaten av underarmen på håndleddet til baksiden av 2. og 3. fingre.
En av de viktigste strukturelle trekk av nakkesøylen er tilstedeværelsen av hullene i tverrtaggene av III-V i halsvirvler. Disse hullene danner en kanal gjennom hvilken hovedgren av arteria subclavia - vertebral arterie av den samme sympatiske nerve( nerve Frank).Vertebrale arterie vaskulyarizuet stort område: ryggmargs segmenter av C, til og med A3.
Det kliniske bildet skille funksjonelle og organiske trinnene:
Funksjonell stadium vertebral arterie syndrom er karakterisert ved tre grupper av symptomer:
1) hodepine( pulserende eller mozzhaschaya, verkende, brennende, vedvarende og voksende angrep, særlig når hodebevegelser, strekker seg fra hode fremover inntilpanne ofte smertefulle hodebunnen selv med en lett berøring, gre håret; .
2) cochleovestibular forstyrrelser( ustabilitet følelse slingringssystem golovokruzhNiya, tinnitus, milde hørselstap);
3) synsforstyrrelser er begrenset blackout, følelse sand, gnister, "flyr", små endringer tonen av fundus fartøy.
Organic stadium vertebrale arterie syndrom manifestert forbigående og vedvarende forstyrrelser i blodsirkulasjonen i hjernen og ryggmargen.
Postisometric automobilizatsiya utføres i pasientens sittestilling på sofaen. Pasienten griper baksiden av hodet, slik at tommelen var på kinnbensbuene, og resten - til nakkeknøl. Indeksfingrene griper den occipitale bein på nivået av subokipipitalåpningen. Da pasienten med en liten muskulær innsats forårsaker vipping av hodet tilbake, løfter øyeeplet oppover, i 3 sekunder, pusten. Bevar muskelspenningen i 7 sekunder, holder pusten. Innen 3 s produserer en utandring, tegner øyebolene nedover.Øvelsen gjentas tre ganger.
Gjentatt autoimmobilisering utføres i samme posisjon. Pasienten finner sted i anterior-posterior retning av å øke amplituden av 7-10 passiv bevegelse, etterfulgt av en avslapping av musklene.
postisometric automobilizatsiyu atlanto-occipital felles pasient tilbringer i retning av bevegelsesrestriksjoner, liggende på ryggen med hodet litt hevet eller vertikal stilling. Hvis det gjøres automobilizatsiya venstre atlanto-occipital artikulert, produserer pasienten maksimal rotaitsiyu hodet til høyre skulder. Bestemmelsen skaper en bryterbevegelse i de nedre ledd av hodet, og det er mulighet for automobilizatsii bare igjen atlanto-occipital felles. Deretter, propping hodet, bøyer pasienten sin høyre arm ved albuen, håndledd håndflaten av feste kjeve. For å opprette en fiksering i frontalplanet med innadroterte hodet mot høyre, venstre pasienten er plassert på kronen av åser, begge albuene retning fremover. Gradvis, med økende kraft for 3 med pasienten begynner å legge press på hodet i frontalplanet. Samtidig inhalerer thoraco-abdominal type( med serien av magemusklene, membran, thorax).Sammen med inhaleringshandlingen, holder hodet i utgangsstilling og samtidig utfører øynene bevegelse oppover. I det neste trinn automobilizatsii, en pasient med den samme kraft til 7-10 med vedvarende muskelspenninger og holder pusten. Innenfor 3-4 med pasienten puster langsomt reduserer trykket kraft, og fjerner øyeeplet ned.
Automobilizatsiya utført tre ganger i retningen for begrensning av en gradvis økning i omfanget av bevegelse i frontalplanet. Kraften med hvilket trykk påhodes på hodet, må velges individuelt av hver pasient. Bare ha en verdi på graden av utvikling av muskelsystemet av halsen, alder, grad av initial degenerative plate sykdom, alvorlighetsgraden av nevrologiske lidelser, komorbiditet, kompensasjon muligheter.
Postisometric automobilizatsiya artikulære skjøter mellom C1 og C2 utføres av pasienten sitter. Siden rotasjonen av atlaset i forhold til Axis mulig med maksimal fleksjon av hodet og cervical spine, pasienten, maksimum tiltet hodet frem og snu det skaper innflytelse. Hodet blir en spak som gjør det mulig å utføre litt rotasjon mellom atlaset og aksen. Automobilization er sakte: Med økende styrke i 3 s utøver pasienten trykk med rotasjon rundt ryggens akse. På dette tidspunkt, utfører den en pust thoraco-abdominal type( med sekvensiell bevegelse av magemusklene, diafragma og bryst).Synkront med inspirasjonen, gjør pasienten øyebollene oppover. I den andre fasen til pasienten uten å øke muskelspenninger, holder belastningen på nakkemuskulaturen i 7 sekunder, og holder pusten. Pasienten reduserer pressetrykket med motstand ved utånding og tar øyehullene ned. Automobilizatsiya utført tre ganger i retningen for begrensning av en gradvis økning i amplituden av bevegelsen i forhold til den atlas Axis rundt aksen av den odontoid prosessen. Styrken som rotasjon og bøyning utføres, må velges individuelt av hver pasient. Det er nødvendig å ta hensyn til individuelle egenskaper og samtidige sykdommer.
Postisometric automobilizatsiya i midten av nakkesøylen er holdt av pasienten i sittende side av vippegrensen. I begynnelsen av automobilizatsii mid-cervicalcolumna pasient tilter hodet i retning av bevegelsesrestriksjoner. Deretter ene side ulnar kant over den nedre vertebra av det blokkerte segment, og det andre - på den parietale fremspring på den motsatte side, og derved feste og soner dannes, og en spak for bevegelser.
Automobilizatsiyu utført i følgende stilling: langsomt økende kraft for 3 med pasienten begynner å legge press på kronen av bakken på høyre eller venstre side, avhengig av trafikkrestriksjoner. Deretter for tre med en pasient som gjør phrenic type pust( med sekvensiell bevegelse av magemusklene, pessar, thorax).Sammen med inhaleringshandlingen, øker trykk-kraften på den parietale fremspring ved vipping av hodet og nakkesøylen til side bevegelse begrensning med samtidig mottrykk annen side på den underliggende ryggvirvler, mens pasienten flyttes synkront øyeeplet oppover. Videre, uten å øke muskelspenningen, holder den belastningen på musklene i nakken i 7 sekunder og holder pusten. Pasienten reduserer pressetrykket med motstand ved utånding, og drar øyebullene nedover. Automobilisering utføres tre ganger mot bevegelsesgrensen med en gradvis økning i trafikkvolumet.
Automobilizatsiya i lav-hals segment av ryggraden blir holdt i en vertikal posisjon. Pasienten legger hendene på den nedre cervical ryggraden bak nakken der bevegelsen i sagittalplanet er begrenset. Deretter langsomt uten rotasjon på en fast underliggende segment begynner med progressiv muskulær trekkraft for 3 å videresende forspenne den overliggende ryggraden, som bærer phrenic typen pust, synkront, slik at øynene bevegelse oppover. I andre trinn holder pasienten pusten i 3 sekunder og holder muskelspenningen på samme nivå.Ved utånding reduserer pasienten gradvis styrken av muskelmotstanden og trekker øyebollene ned. Pasientens hode og cervical ryggraden går langsomt tilbake til utgående stilling.
Automobilization gjentas tre ganger med en økning i volum mot begrensning av bevegelse.
klager av pasienter på dyp, verkende, sprengning, gnagende smerter, lokalisert i nakke området, utstrålende til hodet, forverret av stress på cervical spine, manglende evne løfte hodet og snu den, vanligvis om morgenen, smerte verre etter hoste eller nysing.
Automobilisering av dype nakkebøyere med reflekskontrakt av nakke muskler. Postisometrisk autoimmobilisering av dyp nakke muskler utføres av pasienten som sitter på sofaen. Hodet er strengt i oppreist stilling. Pasientflatene av de høyre og venstre hånd, å plassere dem på halsen, med den minste muskelkraften utøver trykk i sagittalplanet med motstanden. Prosedyren varer 13-14 s. Gjentatt tre ganger.
Gjentatt autoimmobilisering utføres i samme posisjon. Pasienten gjør 7-10 fremover.
antigravitasjons automobilizatsiya føres inn i pasienten liggende. Hodet henger fra kanten av sofaen, i 20 sekunder. Prosedyren gjentas tre ganger. Hvil mellom prosedyrer 15-20 sek. Hos eldre er denne prosedyren kontraindisert.
Denne muskelen er festet til den tverrgående vedheng legeme C1 og C2 av legemet til spinous prosesser.
Klinisk bilde beskrevet av J.Yu. Popelyansky i 1961: konstant spreng smerte i nakke område, parestesi i halsen, nummenhet i området av innervasjon av den store occipital nerve, smerte palpering av festepunktene av de mindreverdige skrå muskler av hodet, økt smerte i nakke område med rotasjons( sving) hode i en sunnside.
Postisometric automobilizatsiya dårligere skrå musklene ved å sitte på sofaen. Pasientens hode er vinklet fremover så mye som mulig. Pasienten utfører en langsom rotasjon rundt aksen av ryggraden i retning av bevegelsesrestriksjoner. Deretter trykker fingrene motstanden mot haken i den andre retningen. Etter hver prosedyre under avslapning ved utånding øker pasienten mengden av passive bevegelser. Automobilisering gjentas tre ganger. Varigheten av hver prosedyre er 13-14 s.
Gjentatt autoimmobilisering utføres i samme posisjon. Pasienten gjør 7-10 økende i amplitudbevegelser uten å utøve trykk på haken.
Postisometric automobilizatsiya utført på pasienten liggende. For avslapping av musklene i pasienten må være med hodet hengende over kanten av sofaen flyet og slå den i motsatt retning. Samtidig tenner muskelen. Deretter utøver pasienten med fingrene trykket minimal med motstand mot haken. Fremgangsmåten for autobilisering fortsetter i 13-14 s. Gjentatt tre ganger. Gjentatt
automobilizatsiya utført i den samme posisjon. Pasienten utfører rotasjons 7-10, øker amplituden av bevegelsene i retning begrensninger, etterfulgt av en avslapping av musklene.
antigravitasjons automobilizatsiya holdt i den samme posisjon. Hodet er opphengt fra kanten av sofaen, roteres det i bevegelsesretningen og begrenser pasientens 21 holdes. Prosedyren gjentas tre ganger. Hviletid mellom prosedyrer er 15 sekunder. For eldre pasienter er det kontraindisert å utføre en slik autoimmobilisering.
Behandling inkluderer en rekke lokale aktiviteter og medisinering. Jo mer uttalt felles- og motorkonflikt, jo større er betydningen av lokal behandling. Det bør være rettet mot å eliminere feil relasjoner i joint og leddbånd av nakkesøylen, avslapping refleks stramme muskler og styrke "muskelkorsettet" i cervicalcolumna.
Ved akutt smerte foretrukket først å sikre maksimal komfort for nakkesøylen. Dette oppnås med en avtagbar krage som effektivt begrenser bevegelsen. Dersom risikoen for ustabilitet i nakken under drift er stort, foreskrive pasienten iført en krage på dagtid og om natten ta av kragen. Dersom forverring av smerte oppstår om natten, når pasienten ikke kan finne en komfortabel stilling og lider av mangel på søvn på grunn av smerte, er det anbefalt å bruke kragen for natten. I tilfelle av akutt smerte foresengeleie og ro og en fast posisjon av hodet oppnås ved en tett puter og poser av sand.
Behandling fred fore ikke bare når begrenset mobilitet av nakkesøylen. Smerter i nakken, som regel begrense mobiliteten av nakkesøylen hos eldre, mens unge bevegelser kan lagres i sin helhet. Imidlertid blir immobilisering vist hos unge mennesker, spesielt i den akutte perioden. Dens varighet avhenger av alvorlighetsgraden. Anbefal vanligvis å bruke en flyttbar krage minst en eller to måneder.
Ifølge Ya. Yu. Popelyanskogo tilrådelig forsiktig utvidelse av nakkesøylen eller bare hendene eller ved hjelp av "Glisson loop".Til å begynne med forlengelse Lengden er begrenset til tre minutter med en belastning på omtrent fem kilo;Varigheten av prosedyren og gradvis øke belastningen, men ved slutten av hver sesjon strekkbelastningen reduseres. Noen pasienter opplever betydelig forbedring etter den første forlengelsen. Men hvis pasienten ikke tåler trekkraft( vanligvis unge med refleks vaskulære syndromer), deretter til valg av varigheten og omfanget av jernbane last bør iverksettes med stor forsiktighet.
Videretrekkraft for lindring av akutt smerte kan påføres prokain-blokade: 5 til 10 ml 0,5-2% novocaine oppløsning injiseres i den berørte muskelen, og også å sende ut en stor occipital nerve. Hvis ikke i stand til å bestemme de enkelte deler av tetningen i en spent muskel anbefalt å injisere novocaine løsning hydrokortison nettopp i disse områdene. I tilfelle av vedvarende nevralgi occipital nerve når novocaine blokaden helt lindrer smerte for en kort tid, kan du gå inn i dette feltet alkohol eller fenol.
Etter å redusere den akutte smerte er foreskrevet forsiktig massasje og utøve terapi, fysiske faktorer: elektroforese med novocaine, sinusformet strøm, mud-programmer( 35-37 ° C), diadynamic strømninger, radon bad.
Kirurgisk behandling( separasjon av adhesjoner, som omgir røttene, eller vertebrale arterie, innføring av platen med en alkohol cocktail, stabilisering med bentransplantasjon) benyttes bare i tilfeller hvor den kombinerte konservativ behandling er ineffektivt, ettersom sykdommen utvikler seg.
For pasienter der den viktigste faktoren lider smerte fra refleks spenning nakke muskler, blitt avgjørende massasje, treningsterapi, fysioterapi og medisiner.
Denne behandlingen involverer bruken av smertestillende og beroligende midler. I tillegg til beskyttelse mot emosjonelt stress( støtter muskelspenning), de lette muskelavslapping. Det bør bemerkes at kronisk administrering av analgetika for dem, og å utvikle et vanedannende effekt er redusert til 30%.I disse tilfellene, avskaffelsen av egnet avtale amitriptylin;Dette øker effektiviteten av behandlingen i 76% av tilfellene. Med utbredelsen av det kliniske bildet refleks muskelspenninger effektiv behandling og muskelavslapning oppnås ved autogen trening og biofeedback. Når de blandete vaskulære smerte muskulære ytterligere vaskulære foreskrevne middel som velges avhengig av typen av refleks kardiovaskulære reaksjoner.
Betydelige vanskeligheter oppstår ved behandling av posterior cervikal sympatisk syndrom, da gjenstand for terapeutiske virkningen er ikke bare den arterielle plexus i seg selv, men de resulterende sekundære vaskulære forstyrrelser som omfatter de høyere hjernestrukturer.
Lokalbehandling er eksponering for ultrafiolett bestråling fysioterapi, ultralyd, og diadynamic sinusformet strøm slam programmer( 35-37 ° C) i livmorhalsen området. Hvis lokale prosedyrer føre til forverring, er det tilrådelig å utsette dem inntil den tid da medisiner vil redusere alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner av sykdommen.
Mindre vanlig anvendt metode, for eksempel en behandling med stråleterapi i små doser av nakkesøylen i henhold til følgende skjema: en enkeltdose på 25-30 rad;Intervallet mellom sesjoner - 1-2 dager;den totale dosen - 150-300 glad for 6-9 økter. Medikamentbehandling
hovedsakelig være rettet mot eliminering av nevrotiske komponent ved hjelp av beroligende midler eller antidepressiva eliminering depressiv tilstand. Som krisen utvikler seg med overveiende deltakelse av det adrenerge system, som viser alfa- og betablokkere i kombinasjon med andre hjerte-aktive midler, velges individuelt.
På grunn av likheten av visse kliniske manifestasjoner i de bakre cervikale sympatiske syndrom og vanlig migrene ofte anvendt middel normalisering av serotonin metabolisme: pizotifen( Play sand) en tablett( 0,5 mg) tre ganger om dagen, cinnarizin 1 tablett( 25mg) 3 ganger om dagen, dihydroergotoksin( redergin) en tablett( 1,5 mg) tre ganger om dagen. Erfaring viser at disse verktøyene er nyttige når en vaskulær lidelse forårsaket av osteokondros utvikles i pasienter med migrene, så vel som når disse lidelser er provosert migrene individspesifikke faktorer( menstruasjonsforstyrrelser, menopause).Effektiviteten av disse midler har imidlertid ikke vist seg fullstendig identitet sentral vaskulære lidelser med typisk migrene og vertebrale arterie syndrom.
Kirurgi dekompresjon av arteria vertebralis vises når progresjon av sykdommen kan føre til uførhet - til tross for at konservativ behandling ikke gir en positiv effekt.
prognose for utvinning er usikker på Osteochondrose, men manifestasjoner av sykdommen kan praktisk talt redusert til ingenting, hvis hver dag for å gjøre gymnastikk, for å hindre hypotermi halsen, spesielt i lavsesongen, vind eller trekk.