Diaré symptomer

Diaré

representerer flytendegjøring( stol kan ta grøtaktig eller vannaktig karakter) og akselerasjon( mer enn 3 ganger daglig) stolen er ledsaget av frigjøring av mer enn 200 g endret avføringskonsistens per dag.

i varighet diaré kan være alvorlig, pågående 7-10 dager, dvelende - fra 2 til 11 uker, og kronisk - 3 måneder eller mer.

mekanismer for diaré

1. Osmotisk diaré forårsaket av dårlig absorpsjon av næringsstoffer i tarmen. Nevsosavsheysya komponenter øke kolloidosmotisk trykk i tarmen, noe som fører til en økt vannstrøm inn i dens hulrom, og økt fekalvolum. De viktigste grunnene som fører til avbrudd av nærings fordøyelse og absorbsjon i tarmene er defekte hulroms enzymer( peptidaser), svekket eksokrine pankreas, intestinal dysbiosis, kolestase og metabolsk forstyrrelse av gallesyrer patologi slimhinnen tarmen( cøliaki, lactase eller saharaznaya svikt,eksudativ enteropati, Crohns sykdom, etc.).

2. Sekretorisk diaré forårsaket av overdreven frigivelse i tarmlumen ioner Na +, K +, som er trukket av og vann. De hyppigste årsaker til sekretorisk diaré er intestinale infeksjoner er viral, f.eks rotavirus, og bakteriell( Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Vibrio cholerae).For å utvikle diaré og kan føre til at noen medikamenter( teofyllin, prostaglandiner, diuretika), overdreven produksjon av gastrin( Zollinger-Ellison-syndrom), kreft, å stimulere syntesen av vasoaktivt intestinalt peptid.

3. eksudativ diaré forårsaket av inflammatorisk tarmveggen av fremgangsmåten, og resultatet av dette er nekrose og peeling av slimhinnen i colon. Det forstyrret slimhinnen og tarmlumen mottar en overskytende mengde av ioner og vann. Som en regel, utvikling av eksudativ diaré forårsaker bakterielle tarminfeksjoner - salmonellose, shigellose, Yersiniose, Campylobacteriose, og en annen, mindre kronisk tarmsykdom - idiopatisk kolitt, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt og annen intestinal ischemi.

4. Pathology intestinal motilitet fører til opprivning fremme matvaremassen gjennom tarmen, noe som resulterer i forekomst av ustabile stol( episoder av diaré alternerer med forstoppelse).Føre til lidelser som peristaltikken kan kroniske sykdommer slik som diabetes mellitus, adrenal insuffisiens, diffundere bindevevssykdom, hypertyroidisme, parasittinfestasjon, nevrologiske sykdommer så som Parkinsons sykdom, toksisk diaré( med uremi forgiftning kvikksølv, arsen) og til og med irritabeltarmen.

5. Reduksjon av sugeflate fører til en raskere utvikling av mat gjennom tarmen, og dermed til mangelfull absorpsjon av vann og næringsstoffer i tarmen. Typisk er reduksjonen i den sugeflate er et resultat av kirurgi - nemlig omfattende reseksjon av tarmen.

6. Årsaken til diaré kan være skarpe nutritive lidelser - "kosten overbelastning"( bruk av drevet fettstoffer, krydret, stekt mat, sauser, krydder, en stor mengde grov fiber fiber), så vel som nervøse sjokk, angst, frykt.

7. Doserings diaré kan oppstå ved langvarig bruk av visse medisiner. Diaré kan føre til antibiotika, antikreftmidler, visse antiarytmika( kinidin, prokainamid), beta-blokkere, ACE-hemmere, antidepressiva( narkotika litium), beroligende midler, antikrampemidler, stoffer som reduserer kolesterol i blodet( lovastatin, clofibrate), antacider, H2-blokkere histamin og andre.

akutt diaré, er hyppig utskillelse av vannaktig diaré ikke er en sykdom, men heller et tegn på underliggende sykdom. Som maten passerer gjennom fordøyelsessystemet, blir vann absorberes gjennom tarmveggen. Diaré og dehydrering oppstår når fluidet ikke er absorbert og forblir i tarmen og blir utskilt i feces. Selv diaré vanligvis går uten behandling i løpet av to eller tre dager, noe dehydrering forårsaket av det er et alvorlig problem( spesielt hos spedbarn og eldre) og trenger en rask behandling.

• Matforgiftet på grunn av ulike årsaker, blant annet virus eller bakterier.

• Virusinfeksjon av non-food opprinnelse.

Diaré Behandlingen består av symptomatisk behandling, med sikte på å forbedre den generelle tilstand til pasienten, og det etiologiske behandling med sikte på å eliminere årsakene som førte til diaré.

1. For å eliminere dehydrering som følge av tap av flytende avføring, saltoppløsninger anvendes for oral administrasjon: Trisol, laktasol, rehydron, oral og andre hastighet på 40-50 ml / kg kroppsvekt til 4 timer eller opp til 150 ml / kgkroppsvekt per dag. Volumet av væske tatt av voksne bør være minst 2-3 liter per dag. I alvorlig dehydrering

fluid injisert intravenøst ​​for dette formål er brukt saltvann reambirin, gemodez, reopoligljukin og andre løsninger. Rehydreringsterapi kan forhindre alvorlige konsekvenser forårsaket av dehydrering.

2. Hvis du har akutt diaré, må du følge et lett kosthold. Kostholdet utelukker fet, stekt og krydret mat, samt matvarer som øker tarmperistaliteten. I de første 2-3 dagene av sykdom er det anbefalt å spise hjemmelagde kjeks fra tørket hvitt brød i ovnen, med gradvis utvidelse av dietten: kokt korn, potetmos, grønnsaksupper, kokt biff.

3. Ved behandling av akutt infektiøs diaré påført antidiaré stoffer: Imodium - administrert i en dose på 4 mg( 2 kapsler) en gang, og deretter - etter 2 mg etter hvert defekasjon. Maksimal dose for å ta stoffet inne i en voksen bør ikke overstige 8-16 mg per dag. Barn over 2 år med stoffet er gitt ved en hastighet på 5 ml( 1 kapsel) pr 10 kg kroppsvekt, 2-3 ganger daglig.

4. Hvis årsaken til diaré er en infeksjon, for ødeleggelsen av skadelige bakterier som forårsaket det, søkte antimikrobielle midler:

• narkotika nitrofuran serien:

- Furazolin - handlinger på stafylokokker, streptokokker, pneumokokker. Barn under ett år av stoffet er gitt 10-15 mg på mottak, fra 1 år til 2 år - 20 mg, fra 2 til 5 år - 30 og 40 mg, fra 5 til 15 år og voksne - 50 mg 3-4 ganger om dagen;

- furadonin - virker mot stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, E. coli, Proteus. Produktet er tilgjengelig i tabletter på 50 og 100 mg. Barn medisin er tilordnet en hastighet på 5-8 mg / kg pr dag for voksne - 50 til 100 mg 3-4 ganger daglig;

- furagin - virker på stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, Shigella, klebsiely, Enterobacteriaceae, Salmonella. Legemidlet er tilgjengelig i tabletter på 50 mg. Medisinering tas oralt 1 til 4 tabletter 3 ganger daglig etter måltider;

- enterofuril - frigjøres i suspensjon og kapsler på 100 mg. Barn fra 2 til 6 måneder med 2,5 ml påført 3 ganger daglig, i alderen 2 - 2,5 ml 4 ganger daglig, i løpet av 2 år - 5 ml 2-3 ganger daglig, eller 2 kapsler, voksne3-4 kapsler 3-4 ganger om dagen

- furazolidon - tilgjengelig i tabletter på 50 mg er en enkelt dose beregnes ved 0,15 mg / kg per dag, 4-6 ganger om dagen;

- intetriks - finnes i kapsler, er en gjennomsnittlig enkeltdose for barn 1/2 kapsel 1 kapsel voksne på mottak, stoffet er gitt 3 ganger daglig, oralt;

- nifuroksazid - ser ut som suspensjoner i hetteglass og tabletter. Babyer 2-6 måneder utnevne 2,5 ml, 2 ganger daglig, 6 måneder til 6 år - 5 ml

3 ganger om dagen, hver 8 timer for barn eldre enn 6 år - 5 ml 4 ganger om dagen hver dag6 timer eller 2 tabletter 4 ganger daglig;

• antimikrobielle midler fra gruppen av fluorokinoloner:

- norfloxacin - brukes til barn som er eldre enn 15 år. Det er utnevnt muntlig inne i 1 time før måltid på 200 400 mg 2-3 ganger om dagen. Legemidlet er tilgjengelig i tabletter på 200, 400 og 800 mg;

- ciprofloxacin - tilgjengelig i form av tabletter på 250, 500 og 750 mg, og i løsning for intravenøs administrasjon av 50 og 100 ml( 100 og 200 mg, respektivt).Legemidlet er foreskrevet for 125-500 mg 2 ganger daglig.

- ofloksacin - tilgjengelig i form av 200 mg tabletter og løsninger for intravenøs administrering av 100 ml( 200 mg);

• aminoglykosider:

- gentamicin - administreres intramuskulært eller intravenøst ​​til nyfødte og barn opp til 2 år med en hastighet på 2-5 mg / kg per dag i to administrasjoner, barn eldre enn 2 år - 3-5 mg / kg per dag. Legemidlet er tilgjengelig i injeksjonsflasker på 80 mg, i ampuller med 1 og 2 ml;

- Tobramycin - intramuskulært eller intravenøst ​​administrerte medikament ved 4-7,5 mg / kg per dag i 2-4 doser. De tilgjengelige i oppløsninger for injeksjoner i ampuller på 1 ml og 2, så vel som pulver i hetteglass med 40 mg og 80 mg midler;

- amikacin - midlet administreres intravenøst ​​eller intramuskulært på den første dagen med en hastighet på 10 mg / kg, deretter ved 7,5 mg / kg daglig i 1-2 delte doser. Legemidlet fremstilles i hetteglass med pulver til injeksjon ved 100, 250, 500 mg og i ampuller med en oppløsning på 2 og 4 ml;

- netromycin - middel som administreres intramuskulært eller intravenøst ​​og premature nyfødte under 7 dager ved 6 mg / kg per dag i to administreringer, nyfødte barn i løpet av 7 dager - 7,5 til 9 mg / kg per dag i to administreringer, barn over 2år - 6-7,5 mg / kg per dag i to injeksjoner, men en enkelt administrasjon av legemidlet er tillatt;

• sjelden brukt narkotika tetracyklin og kloramfenikol:

- teratsiklin - barn eldre enn 8 år med stoffet er gitt med en hastighet på 20-25 mg / kg per dag i 2-4 resepsjonen. Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter på 50, 100 og 250 mg, så vel som i kapsler på 250 mg;

- doksycyklin - barn fra 8 til 12 år innretning er tilordnet en dose på 4 mg / kg per dag, mer enn 12 år - 200 mg per dag i 1-2 doser. Legemidlet er tilgjengelig i form av kapsler på 50, 100 og 200 mg, tabletter på 100 og 200 mg, samt i ampuller og hetteglass for intramuskulær injeksjon;

- kloramfenikol - barn under 3 år stoffet er gitt ved en hastighet på 10 til 15 mg / kg, fra 3 til 8 år - 150 til 200 mg, over 8 år - 200-300 mg 3-4 ganger om dagen. Produktet er tilgjengelig i form av tabletter på 250 og 500 mg, kapsler på 100, 250 og 500 mg.

5. Hvis årsaken til diaré er dysbiose, brukes bakteriofager til å drepe skadelige bakterier. Bakteriofagene inkluderer:

• væske med intesti-bakteriofag - tilgjengelig i 50 og 100 ml hetteglass. Legemidlet brukes 3 ganger daglig i 1 time før måltider i en enkelt dose hos barn under 1 år av 5 ml, fra 1 til 3 år - 10 ml, over 3 år - 15 ml. Ett inntak av stoffet inne kan erstattes av rektal administrering til barn under 1 år - 10 ml, fra 1 til 3 år - 20 ml, over 3 år - 30 ml. Varigheten av behandlingen er 7-10 dager. Unge barn anbefales å fortynne bakteriofagen med kokt vann;

• stafylokokk-bakteriofag - er tilgjengelig i ampuller 2 og 10 ml, i hetteglass med 20, 50 og 100 ml, samt piller, stikkpiller. Betyr brukes inne, 3 ganger om dagen en time før måltid for 7-10 dager, barn under 6 måneder til 10 ml eller U2 lys fra 6 måneder til ett år - 20 ml eller Y, lys, fra enopptil 3 år - 30 ml eller 1 lys, over 3 år med 40-60 ml eller 1 lys. Kvelden mottak av stoffet kan gjøres rektalt;

• piobakteriofag, Proteaceae og streptokokk bakteriofag - er tilgjengelig i et 10 ml ampuller og beholdere 20, 50 og 100 ml. Barn under 6 måneder - 10 ml eller 1/2 lys, 6 måneder til 1 år - 20 ml eller 1/2 lys, 1 til 3 år - 30 ml eller 1 lys, over 3 år - 40-60 ml eller 1 lys 3 ganger om dagen. Den tredje metoden kan utføres rektalt;

• coliprotein bakteriofag og bakteriofag pseudomonas aerogenose - har form av hetteglass på 20 og 100 ml. Det foreskrives på samme måte som streptokokker bakteriofag.

Etter behandling med bakteriofag blir probiotika gitt i løpet av 1-2 måneder.

6. For fjerning av skadelige stoffer, som produserer patogene bakterier, så vel som for en mer hurtig fiksering av en stol brukes sorbenter:

• aktivt kull - finnes i tabletter på 250 og 500 mg. Medium tar 1-3 tabletter 3-4 ganger om dagen;

• polysorbat - legemidlet er foreskrevet med en hastighet på 100-200 mg / kg per dag i 3-4 delte doser. I gjennomsnitt, for barn som veier 10 til 15 kg, en daglig dose på 1 til 3 g, 20-25 kg - 2-5 g, 30-40 kg - 3,8 g, mer enn 50 kg - 5,12 g Meansfrigjøres i pulver for fremstilling av suspensjoner for oral administrering;

• Laktofiltrum - tilgjengelig i tabletter på 500 mg. Legemidlet er foreskrevet 1-3 tabletter 1-3 ganger om dagen;

• smectitt - barn under ett år til å utpeke en pose per dag, fra 1 til 2 år - 1-2 poser per dag, og over 2 år - 2-3 poser per dag. Legemidlet er utstedt i form av et pulver til fremstilling av en suspensjon for oral administrering i pakninger som inneholder 3 g tørrstoff. Sammen med sorbsjonsvirksomheten binder smekten virus, bakterier og bakterielle toksiner;Enterosorbent

• - produsert i form av granulater for suspensjon for oral administrering i poser av 3 og 10 g, i flasker på 100 og 200 g av en medisin foreskrevet innad mellom måltider barn opp til 7 år - 5 g, 7-14 år- 7,5 g 3 ganger om dagen. Gjennomsnittlig varighet av behandlingen er 3-15 dager;

• enterosgel - barn under ett år, betyr tildelt en teskje per dag, fra 1 til 2 år -. Inn i 2 teskjeer per dag, fra 2 til 7 år gammel -. 1 ts til resepsjonen 3-4 ganger.en dag eldre enn 7 år - 1 ss.spoon å motta 3-4 ganger om dagen.

7. Som er ofte årsak til diaré dysbacteriosis, svekket kvalitative og kvantitative sammensetning av mikroflora, og for å gjenopprette den normale tarmmikroflora arbeids anvendes prebiotika og probiotika. Prebiotika refererer til midler er et næringsstoff for bakterier og probiotika - gunstige bakterier det selv.

Prebiotika inkluderer midler:

• hilak forte - stoffet er tilgjengelig som mikstur. Barn utnevne 20-40 dråper 3 ganger daglig, før eller i løpet av et måltid, vasket ned med litt vann, etter å forbedre den dosen reduseres med halvparten;

• laktulose( Duphalac) - er i pulverform for fremstilling av oppløsninger i poser av 5 og 10 mg og i flasker på 150, 200 og 350 og 700, blir medikamentet foreskrevet for barn fra 6 uker til 1 år til 5 ml, fra 1 til6 år - 5-10 ml, eldre enn 7 år - 15 ml. Verktøyet brukes en gang om morgenen med mat. Ved

probiotika inkluderer følgende stoffer:

• bifidumbacterin - produkt som fremstilles i ampuller, hetteglass, pulvere og kapsler og kan brukes av barn fra fødselen og tabletter - 3 år. Innholdet i flaske eller ampulle, ble oppløst kokt vann ved 5 ml vann per en dose midler. Nyfødte og spedbarn utnevne 1-2 doser 3 ganger om dagen rett før fôring barn over 6 måneder - 3 doser 3 ganger om dagen, over 2 år gammel - 5 doser 2-3 ganger om dagen;

• bifikol - den har form av ampuller og ampullene 3 doseringer, såvel som flasker og 1 dose tabletter. Gis til barn fra 6 måneder til 1 år til 3 doser over 1 år - 5-10 doser om dagen i 20-40 minutter før måltider;

• bifiliz, utgivelsen skjema - hetteglass med 5 doser. Umiddelbart før bruk stoffet ble oppløst i kokende vann ved romtemperatur, tatt oralt 20-30 minutter før måltider. Hos spedbarn medisinen gis før måltider, eller den er blandet med de første delene av mat. Barn i alderen opp til 1 år utnevne 5-9 doser på 1 til 3 år - 10-15 doser over 3 år - 15 doser;

• bifiform - utstedt i form av kapsler. Gis til barn under 7 år: 1 kapsel 2 ganger daglig, fra 7 til 14 år - 1 kapsel 3 ganger om dagen;

• bifidumbakterin forte - er i pulverform for inntak i en pakke inneholdende 5 doser. Midler tas oralt, drikke vann eller melk i 30-60 minutter før måltider. Barn under 6 måneder gi 5 doser, 6 måneder til ett år - 5-10 doser på 1 til 3 år - 10-15 doser fra 3 til 7 år - 15-20 doser over 7 år- 15-25 doser 2-3 ganger om dagen;Laktobakterin

• - fremstilt i form av ampuller, men 5 doser, ampuller med 3-5 doser, en dose av tabletter og stikkpiller - en dose. Barn under 6 måneder foreskrevet i 1-2 doser, fra 6 måneder til ett år - 2-3 doser på 1 til 3 år - 3-5 doser over 3 år - 5-10 doser. Innholdet i ampullen eller flasken fortynnes med kokt vann, tatt oralt i 30 til 40 minutter før måltider 2-3 ganger om dagen;

• atsilakt - produkt som fremstilles i ampuller av 5 doser i form av tabletter og levende lys en dose. Barn opp til 6 måneder til 5 doser administrert fra 6 måneder til 1 år - 10 doser på 1 til 3 år - 10-15 doser på over 3 år - 15 doser, med samme alder av stoffet kan anvendes i form av tabletter;Lineks

• - produsert i form av kapsler og administreres til barn i alderen 2 en kapsel tre ganger daglig, opptil 12 år - 1 til 2 kapsler 3 ganger om dagen. Små barn å bruke stoffet åpnet og blandet med en liten mengde væske( juice, te, mineralvann), ungdommer tar medisiner, drikke en liten mengde væske;

• bifiform "Kid" - utgitt i form av pulver, og tyggetabletter med appelsin bringebær smak, for barn under 1 år, 1-2 pulver 2-3 ganger om dagen for barn eldre enn 2 år - 1-2 tyggetabletter 2-3 ganger om dagen. Betyr tatt uavhengig av måltider;

• Atsipol - frigivelse form av stoffet: ampullene og tabletter av 5 doser, poser - i 20 doser. Barn under 3 år er tildelt 5 doser 3 ganger om dagen.

8. For å normalisere bukspyttkjertelfunksjoner som lider av tarminfeksjoner, brukt enzympreparater: pankreatin panzinorm forte, Festalum, enzistal, mezim forte, etc. Kreon

.9. Ofte en spasme i tarmene som oppstår når en sykdom ledsages av ekstremt intens smerte, i hvilket tilfelle antispasmodik brukes.

10. Hvis årsaken til diaré er kronisk autoimmun betennelse i tarmen( Crohns sykdom, ulcerøs kolitt), brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, glukokortikosteroider, aminosalicylater, cytostatika i terapi.

I lys av ny forskning behandling av diaré hos barn har gjennomgått tre store endringer i et år.

Mandatory oral administration of electrolyte solutions. Glem drikker hjemmelaget tidligere anbefalt: gelé, cola, ingefærøl, juice og vann med sukker. Selv om det er mulig å bruke dem hvis elektrolytt løsninger er ikke tilgjengelig( det er bedre å holde i tilfelle flasken i hjemmet medisinskapet), nå er de ikke lenger anbefalt som saltinnholdet i dem er for lav, og sukkerinnholdet er for høyt, noe som kan forverre diaré.

Tidligere fôring. Forsøk på å sulte diaré med sult virker ikke. Tidlig startet fôring gir kroppen den nødvendige ernæringen og kan akselerere utvinningen. Behandlingen er beskrevet i paragraf femte, anbefalt av American Academy of Pediatrics: etter tjuefire timer fra starten av behandlingen bør være å gå tilbake til normal konsentrasjon av blandingen og gå til en vanlig diett innen førtiåtte timer. Selv en midlertidig diett bestående av påviste bananer, ris korn, eplejuice og toast uten smør, kan være nødvendig bare i alvorlige tilfeller.

Avslag på juice. Juice er kanskje ikke den beste vennen til tarmen. Mange juice inneholder sorbitol, sukker som ikke absorberes i tarmen, og fungerer som en svamp, absorberer vann fra tarmslimhinnen og sende ut det sammen med stolen, og dermed gjør stolen mer vannaktig diaré og kompoundering. Det er derfor plommejuice er avføringsmiddel. Overdreven juice forbruk( spesielt pære, kirsebær og eple) kan føre til diaré, samt en årsak til magesmerter og hevelse i buken på år gamle barn som er for magert på ham.(Dette er generelle råd. Det er bedre å oppsøke lege, som ditt barns kosthold, kan det være nødvendig å gjøre konkrete endringer.)

vink når

diaré irritabel tarm krever skånsom pleie. Her er hva som kan komplisere løpet av diaré:

• Ikke slutte å amme. Med amming kan være nødvendig bare i ytterst sjeldne tilfeller, fordi human melk er ikke irriterende, og kan til og med ha en terapeutisk effekt;Det kan være den eneste mat og væske som et sykt barn vil akseptere eller være i stand til å tolerere.

• Må ikke koke løsninger, spesielt melk og sukker, da kokende årsaker fordamping av vann, slik at løsningen blir for konsentrert, compounding dehydrering.

• Ikke hold babyen uten mat i lengre enn førti og åtte timer. For å gjenopprette babyen din trenger næring og mat bare vann kan i seg selv føre til diaré, såkalt tom stol. Medikamenter

diaré

Diaré er best behandles med kompensering av væske orale elektrolyttoppløsninger, som selges i farmasi, slik som beskrevet ovenfor. Narkotika er sjelden nødvendig for å behandle diaré hos barn under ett år. Faktisk, narkotiske stoffer, ofte brukt for å stoppe diaré hos voksne, er utrygge for barn. Selv om disse midlene stoppe diaré ved å bremse ned arbeidet i tarmen, faktisk, kan de komplisere situasjonen, siden de tillater patogener og forurenset væske til å stagnere i tarmen, noe som øker risikoen for inntrengning av disse mikroorganismene i babyens blodet, hvor de kan forårsake alvorlig sykdom. I tillegg er disse stoffene, men utad stoppe diaré, fortsatt påvirker ikke tap av væske i tarmen( intern diaré), noe som fører til en rolig dehydrering, som kan ignoreres, fordi det virker som diaré passerer.

Diaré kan forekomme i et barn som et resultat av behandling med antibiotika;foreldre rapporterer at hvis gitt daglig under antibiotikabehandling pulver( som lagres i kjøleskap) for acidophilus( slag av melkesyrebakterier), reduserer det diaré.Dette verktøyet har effekt på grunn av restaurering av normal intestinal

Når skal ringe legen

Ring legen din dersom:

• dehydrering forbedret

• barnet har mistet mer enn 5% av vekten

kroppen • Barnet blir mer svak og apatisk

• høy feber

• oppkast ikkeutgått

• barnet har økt magesmerter

flora( nyttige bakterier som lever i tykktarmen), som er ødelagt av antibiotika. Acidophilus og Lactobacillus bifidus kan kjøpes hos dagligvarebutikker.

På tidspunktet for denne boken er Imodium det eneste sikre og effektive middel for diaré som står over disken og anbefales til barn under ett år. Den passende dosen finner du på pakken. Sørg for å sjekke med legen din før du bruker en kur for diaré.

For å unngå utslett må du bruke en barrierekrem hver gang du bytter en bleie.

"Hvis ikke fra den ene enden, så fra den andre," klaget en mor til følsomheten til barnets fordøyelseskanal. Dette er et faktum av infantilt liv: det som kommer inn i barnet, kommer delvis tilbake. Her er de vanligste årsakene til oppkast hos barn og hva de skal gjøre.
Dehydrering: Når diaré bør føre til bekymring

I de fleste tilfeller diaré er bare en plage, ikke en sykdom eller problem og raskt passerer, har man bare å gi drikke rikelig med væske og gjøre små endringer i kostholdet. Den største trusselen som diaréen bærer, er dehydrering eller dehydrering. I barnets kropp er salter( ellers kalt elektrolytter) og vann i en balansert balanse. En sunn tarm og nyrer regulerer denne balansen. Likevekt er nødvendig for organers normale funksjon. Diaré bryter denne balansen og forårsaker at kroppen mister vann og elektrolytter, det vil si dehydrere. Legg til oppkast her, og risikoen for dehydrering øker enda mer.

Hvordan håndtere diaré i barnet ditt

Første punkt: finne ut grunnen.

Har du forandret barnets kosthold nylig, for eksempel overført fra kunstig spedbarnsformel til kumelk, spunnet og overført til en kunstig blanding, introduserte nye produkter;eller overfører barnet et enkelt produkt, for eksempel juice? Væsken, diaré( vanligvis uten blod eller slim) hos barnet, som på alle andre måter sunt og rød ring rundt anus( allergisk ring) er tegn på intoleranse nylig introdusert produktet. Gå tilbake til barnets forrige diett og reduser forbruket av produktet, som er mistenkt, eller helt forlate det( se om matallergi).Til stolen skal returnere de forrige egenskapene i en uke. Eller kanskje ditt barn har en forkjølelse og feber, og han har en dårlig helbred i tillegg til en flytende, slimete stol? Hvis ja, fortsett til neste trinn.

Punkt to: bestemmer alvorlighetsgraden av diaré og dehydrering.

Fortsetter barnet å leke og har ikke tørrhet( våte øyne, munn, våte bleier)?Kanskje, hvis det ikke var mer skitne bleier, ville du ikke ha lagt merke til at noe er galt. I dette tilfellet trenger du ikke endre noe( unntatt bleier), og du trenger bare å observere i hvilken retning stolen skal endres.

For å sikre at diaré ikke forårsaker dehydrering, veie babyen daglig, helst uten klær, om morgenen før du får mat, på de fineste skalaene du kan få.Hovedregelen: Det er ingen vekttap - det er ingen grunn til bekymring, og det er ikke nødvendig å ringe en lege. Graden av alvorlighetsgraden av dehydrering bestemmes av mengden tapte gram og hastigheten på vekttap. Hvis barnet ditt ikke har vesentlig vekttap, dehydrerer han ikke. Men hvis barnet ditt har mistet 5% av gjennomsnittlig kroppsvekt, for eksempel, mistet 500 gram( med en vekt opptil 10 kg av diaré), hans dehydrering til alvorlighetsgrad fra mild til moderat, og det fortjener en telefonsamtale lege. Skarpt vekttap forårsaker mer bekymring enn gradvis vekttap. Hvis et barn med en kroppsvekt på 10 kg har mistet 500 gram per dag, er tilstanden mer urolig enn om et barn med samme vekt tapt 500 gram per uke. Men barn under ett år ser vanligvis veldig usunt ut hvis de går ned i vekt raskt;de virker ikke så syk hvis de går ned i vekt gradvis. Vekttap på 10%, spesielt hvis det skjedde innen tre til fire dager, indikerer alvorlig dehydrering, og du bør umiddelbart ringe til en lege, det er bedre selv før et slikt vekttap oppstår.

Hvis du oppdager at stolen er blitt hyppigere, mer grønt og mer vannaktig, sprutende, og barnet har symptomer på ubehag, selv om det ikke er merket dehydrering og det er morsomt å spille, gå til neste trinn.

Tredje element: eliminere irriterende produkter. Dersom barnet har også oppkast, slutte å gi ham noen solid mat, melk( med unntak av brystet) og kunstig morsmelkerstatning. Hvis barnet ikke er oppkast og diaré bare i mild, avstå fra alle melkeprodukter, juice og fet mat. Hvis alvorlig diaré( vassen, fossende avføring annenhver time), ikke gi barnet noe mat, melk og kunstige formler og juice. Bare i svært sjeldne tilfeller er det nødvendig å avbryte amming. Motstå disse matvarer og væsker i 12-24 timer, avhengig av graden av alvorligheten av diaré, ved å starte samtidig oral rehydrering( fjerde avsnitt).

fjerde element : unngå dehydrering. Hvis barnet ikke blir ammet, erstatte vanlig babymat elektrolyttoppløsning i munnen( for eksempel «Naturalyte» eller «Pedialyte», som du kan kjøpe uten resept på et nærliggende apotek eller supermarked).

å låse for et barns sykdom, fyll i tabellen. Disse postene vil hjelpe legen din til å gi deg riktig råd om hvor raskt du kan gå tilbake til et normalt kosthold, og om barnets dehydrering. Vedlikehold av bordet lar deg bidra til behandlingen av barnet ditt. Hold

for diaré

dagbok observasjoner Day Vekt antall avføring Behandling Flow

sykdom Snakk med legen din om Minste og høyeste beløp av den løsningen som du ønsker å gi barnet ditt. Disse løsningene har den perfekte balansen mellom vann og elektrolytter og erstatte det barnet mister diaré.De inneholder også en mengde sukker, som ikke forverre diaré, spesielt med løsninger
ris sirup. La

ofte små slurker eller skiver: slurker løsning og isbiter eller godteri forberedt med elektrolyttoppløsning. Hvis du mate babyen fra en flaske, la oss i stedet for den vanlige kunstig fôr halvparten av elektrolyttoppløsning, dobbelt så ofte. Den minimale mengde oppløsning som er nødvendig for å gi barnet, er 130 ml per 1 kg i 24 timer. For eksempel, hvis barnet veier ti kilo, gi 1200 ml per dag.

Hvis et barn blir ammet, gi ham die som han vil. Han vil motta all nødvendig væske og vil roe seg ved suging. Hvis han midlertidig forlate brystet, la den erstatte den elektrolyttoppløsning. Selv om han åpner oppkast, la ham ta brystet - kan mates er litt tregere, ikke gir en overfylt brystet. Selv om melk forblir i magen bare ti til tjue minutter, vil mesteparten av det mestret, og barnet ikke gjør noen skade om det vil trekke morsmelk. Faktisk, hvis det er grunnen til å slippe magen, det er kanskje mindre ubehagelig enn trangen til å kaste opp tørt.

femte element: gå til vanlige feedings. Avhengig løpet av diaré og hvordan ikke føler babyen din, samt anbefalingene fra legen din, gå tilbake til den kunstige blanding( halv fortynne dem med løsninger av elektrolytter) ca åtte timer etter at du starter behandlingen.(For de åtte timer uten avbrudd barnets mottatte elektrolyttoppløsninger.) Gå til blandingen i den vanlige konsentrasjon i tjuefire timer. Før utløpet av førtiåtte timer, la barnet vanlig mat, men for noen flere dager med hyppige, små måltider. Inntil diaré har gått, unngå kumelk, men yoghurt eller kefir vil ikke ta skade. På rekonvalesens fra tarmbetennelse, som varer fra en uke til seks, kan legen din råde deg til å bruke laktosesoyablanding som healing tarmen ikke tåler laktose. Dersom barnet har diaré er forstørret når du går tilbake til fast føde, ta et skritt tilbake og begynne å gi mer ferske matvarer som ris, risengrynsgrøt og bananer. Hovedregelen: når en fast vilje stol barnet ditt, så hardere og kan bli mat.

Tarmene gjenoppretter sakte. Det vanlige når "irriterende diaré" varer i flere uker under utvinning fra en viral tarminfeksjon."Stolen er en væske, men barnet forblir sunn" - disse er de viktigste hendelsene i måneden. Hvis diaré vedvarer, spesielt hvis det er ledsaget av magesmerter og dårlig vektøkning, kan legen sende en stol i flere avlinger, for å identifisere parasitten, som Giardia( født flagellater som parasitter i tynntarmen hos pattedyr).
Medfødt klorid diaré

Hittil har den eneste feilen i tarmtransport av elektrolytter blitt klart beskrevet - medfødt klorid diaré.Denne sykdommen er preget av alvorlig vannaktig diaré, en reduksjon i innholdet av kalium i blodet, klorider og et brudd på syrebasebalansen i kroppen. Fordelaktig og den mest slående egenskapen til sykdommen er en høy konsentrasjon av klor i avføringen.

Kongenital klorid diaré er en sjelden sykdom som overføres av den autosomale resessive typen. Bevis for denne typen arv er mer enn nok: tilfellene av fødsel av syke barn i konsanguineøse ekteskap, horisontal overføring av sykdommen i stamtavlene og likestilling av pasienter etter kjønn. I bærere av mutantgen er innholdet av klorider og kalium i plasma, samt blodets pH, normale.

Sykdom oppstår først under graviditet med vann, noe som indikerer utbruddet av diaré før fødselen. Nyfødte har ikke mekonium. Konsentrasjonen av elektrolytter i fostervannet er normalt. Følgelig er medfødt klorid diaré en sykdom der fenotypen av fosteret påvirker graviditeten. Rapporter om vellykkede bud diagnose under svangerskapet ikke er tilgjengelig, selv om tilstedeværelse blant slektninger av syke mennesker med samme patologi( spesielt en bror eller søster) med utviklingen av polyhydramnion indikerer en høy sannsynlighet for medfødt klorid diaré hos fosteret. Barn blir alltid født for tidlig med fysiske parametere som svarer til graviditetstiden, med økt ved fødselen, med tarmobstruksjon, som varer i flere uker, og er ikke avhengig av tap av kalium. Feil i denne sykdommen skyldes et brudd på transport av klorider i ileum og kolon. Utslipp av klor i magen og frigjøring gjennom nyrene er normal. I denne sykdommen utskilles natrium og klor i tarmlumenet, sistnevnte kommer raskere inn enn natrium, noe som fører til en reduksjon i pH i tarmens lumen. I den første måneden av barnets liv blir gulsott vanligvis observert, et økt tap av væske. I fravær av tilstrekkelig substitusjon av elektrolytter utvikles en alvorlig forstyrrelse av syre-basestaten i kroppen, alkalose, en nedgang i mengden av klor, kalium og natrium i blodet. Senere normaliseres nivået av natrium i blodserumet ved tilsetning av hormonelle lidelser. Etter de første månedene av livet tar utskillelsen av elektrolytter med avføring opp slik karakter, når klorens konsentrasjon er så høy at diagnosen ikke lenger gir noen tvil.

Behandling av medfødt klorid diaré består av livslang erstatningsterapi med elektrolytter og væske.

• Reaksjoner på visse matvarer( f.eks. Sitrusfrukter eller bønner).

• Et stort antall kunstige søtningsmidler, som sorbitol, xylitol og mannitol, finnes i matvarer, tyggegummi og andre produkter.

• Alkoholholdige drikker.

• Noen medisiner, inkludert medisiner mot hypertensjon, for behandling av hjertesykdom, noen antibiotika.

• Smittsomme sykdommer som diaré, forekommer i reisende, tyfoidfeber, amoebiasis og smitteførende dysenteri( shigellose).

• Emosjonell stress og angst.

• Vannstoler.

• Økt frekvens av avføring.

• Spasmer og magesmerter.

• Tegn på dehydrering hos små barn: døsighet;likegyldighet;strukket hud;glasert øyne;tørr, klissete munn og tunge;konstant gråt.

Kliniske manifestasjoner av sykdommer som forårsaket diaré er varierte, men det er grunnleggende forskjeller i smittsom diaré fra ikke-smittsom diaré.Hvis årsaken til diaré er en tarminfeksjon, er hyppig avføring vil bli ledsaget av feber, rus, alvorlig dehydrering, kvalme, oppkast og ofte utseendet av slim og blod i avføringen.

Tap av væske og elektrolytter( natriumklorid og kaliumklorid) ledsages av utseende av svimmelhet, uttalt tørrhet i alle slimhinner, sterk tørst. Uttalt uttørking kan føre til forstyrrelser i orientering i tid og rom, koma og til og med død.

infeksiøs diaré ledsaget av en normal tilstand og helsetilstanden til pasienten, og bare med forlenget varighet kan føre til svakhet, vekttap, og dehydrering gjennom tap nevsosavsheysya overskudd av vann og næringsstoffer.

Men nesten alltid ledsaget av ubehag eller diaré, kramper magesmerter, følelse av buldrende, flatulens, abdominal ømhet til palpasjon.

• Diaré er lett å identifisere etter karakteristiske egenskaper.

• Laboratoriekanalanalyse kan utføres med konstant diaré.

• Koloskopi med rektal biopsi kan bidra til å diagnostisere diaré forårsaket av virus, bakterier eller betennelser.

• hindre dehydrering( noe som er spesielt viktig for de eldre og små barn), som skal drikke en oppløsning av en teskje salt og fire teskjeer sukker i en liter vann. Mål nøyaktig, siden for mye salt kan forbedre dehydrering. Drikk 0,5 liter løsning mens diaré fortsetter.

• Ikke bruk medisiner for diaré i løpet av de første timene( diaré kan frigi kroppen av bærere av infeksjon eller irriterende stoffer).Ved arbeid eller andre forpliktelser krever bruk av medisiner mot diaré, bruker en som inneholder loperamid( f.eks Imodium) eller vismutsubsalicylat( Pepto-Bismol).

• Redusere forbruket( eller unngå) meieriprodukter, alkohol og matvarer rik på kostfiber, under gjenoppretting. Hva folkemidlene kan brukes med denne sykdommen se her.

• For små barn: Mens diaré vedvarer, må du ikke mate dem med melk. I stedet gi dem en elektrolyttløsning, som du kan kjøpe på apoteket. Hvis diaré varer i to dager, begynner du å gi melk gradvis innen 24 timer.

• Ikke spis hvis du tror det har forverret seg.

• Unngå matvarer du er følsom overfor.

• Når du reiser i utlandet, må du bare drikke flaske eller kokt vann eller andre flasker med drikkevarer. Spis kokte matvarer og frukt som du kan rense deg selv. Lokalt vann eller rå mat kan inneholde bakterier som forårsaker diaré.

• Finn måter å lindre følelsesmessig stress på og forsøke å unngå stress.

• Kontakt lege dersom diaré vedvarer i mer enn 48 timer eller ledsages av svimmelhet, alvorlige spasmer, feber over 38,3 ° C eller blod i avføring.

• Kontakt lege dersom diaré ofte oppstår.

• Oppmerksomhet! Kontakt lege umiddelbart hvis et barn eller en eldre person viser tegn på dehydrering.