asepsis
Aseptisk er en metode for å forhindre inntak av mikrober i et operert sår ved å bruke organisatoriske tiltak, fysiske faktorer og kjemikalier. Det eneste kriteriet for fullstendig sterilitet, det vil si død av bakterier, er deres manglende evne til å reprodusere under gunstige forhold. Dette kan bare dømmes ved bakteriologisk kontroll. Blant patogener av inflammatoriske og purulente prosesser, er et spesielt sted okkupert av stafylokokker. For tiden forårsaker stafylokokker oftere enn andre mikrober suppurering av huden, subkutant vev, indre organer. De bestemmer de fleste alvorlige komplikasjoner etter traumer.Øker hvert år antall stafylokokk sykdommen er forårsaket ikke bare alvorlige patogener resistente mot antibiotika og kjemoterapi narkotika, men også brudd på aseptisk og antiseptisk, manglende etterlevelse av eksisterende regelverk om forebygging av septik komplikasjoner i daglig kirurgisk praksis. Vanskeligheter i forebygging og behandling av purulent kirurgisk infeksjon forverret av utbredelsen av stafylokokk batsillonositelstva blant befolkningen, spesielt medisinsk personell, og betydelig forurensning av luft, objekter relatert sykehus og omsorg i helsevesenet innstillinger. I alle medisinske institusjoner, spesielt i kirurgiske avdelinger, avdelinger og intensivavdelinger, gjennomføres intensivavleiringer for å forhindre nosokomial infeksjon, observere desinfeksjonsregime. Sykehusoppkjøpte infeksjoner er smittsomme sykdommer mottatt av pasienter i medisinske institusjoner. Moderne nosokomielle infeksjoner i kirurgiske klinikker forårsaker ulike mikroorganismer. Klinisk manifestert hovedsakelig syndrom av suppuration og septisk lesjoner. De mest vanlige patogener av sykehusinfeksjoner er antibiotika-resistente stammer av Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli, Klebsiella, Candida sopp. Kilder til intern infeksjon i kirurgiske sykehus er pasienter med akutte og kroniske former for purulent septisk sykdom og asymptomatiske bærere av patogene mikroorganismer blant pasienter og ansatte. Avhengig av lokaliseringen av organismen dens separering fra pasienten, eller bærelegemet foregår gjennom de forskjellige organer og vev - luftveiene, mage-tarmkanalen
, urogenitalsystem. Fordeling av patogener med nosokomial infeksjon skjer på to måter: luftbåren og kontakt. De viktigste overføringsfaktorene er luft, hender, mange miljøobjekter( undertøy, dressings, verktøy, utstyr, etc.).
Bestillingsnummer 215 av MZRF.
For forebygging og kontroll av postoperative purulente komplikasjoner er et sett med hygieniske og hygieniske tiltak organisert og utført for å identifisere og isolere smittekilder og forstyrre overføringsruter.
Komplekset inneholder:
1. rettidig påvisning og isolasjon i særskilte avdelinger( seksjoner) av pasienter med post-operative perioden ble komplisert av purulent-septisk sykdommer.
2. Tidlig påvisning av bærere av patogen stafylokokker og deres sanering.
3. Bruk av svært effektive metoder for desinfisering av hendene på medisinsk personell og huden på operasjonsfeltet.
4. Organisering av sentral sterilisering av sengetøy, dressinger, verktøy, sprøyter.
5. Bruk av metoder og midler for desinfeksjon for behandling av ulike miljøobjekter( sengetøy, mykt utstyr, klær, sko, kjøkkenutstyr).
Ansvaret for å gjennomføre et komplisert tiltak for å bekjempe postoperative komplikasjoner ligger hos sjefslederen og lederne til kirurgiske avdelinger.
Instituttleder, sammen med deres eldre søstre, organiserer og overvåker implementeringen av instruksjoner for å overholde dekningen.
Den eldre søsteren instruerer sekundær og junior medisinsk personale om gjennomføringen av et kompleks av antiepidemiske tiltak. Alle ansatte kommer til å arbeide i avdeling for kirurgiske passerer full medisinsk undersøkelse, inkludert inspeksjon otolaryngologist og tannlege, bakteriologisk undersøkelse av utstryk fra slimhinnen i nasopharynx til tilstedeværelse av patogene stafylokokker.
Alt personell som er tatt under medisinsk overvåkning, for tidlig deteksjon og herding av karies tenner, kroniske inflammatoriske sykdommer i nasopharynx, såvel som tidlig påvisning av bærere av patogene Staphylococcus, spesielt de ansatte på operasjonsenheten, mottak og intensivavdelingen.
Sanering av bakterielle bærere av stafylokokker. Ved gjennomføring av rutinemessige bakteriologiske undersøkelser, en gang hver 6. måned, er obligatorisk undersøkelse samlingen av slim fra nesenes forben. Studien kan gjennomføres selektivt. Herdet av materialet utføres av senior sykepleier av behandlings- og profylaktisk avdeling. For sanitær personell følgende desinfiserende middel som benyttes daglig: furatsilin 1: 5000, rivanol 1: 5000, 1% -s borsyre, Lugols løsning, ekstrakt av eukalyptus blader, lysozym, stafylokokk-bakteriofag. For sanitær personale under epidemiologiske problemer nødvendig å bruke 1% oppløsning hexaklorofen, 3% oppløsning tribaska, hlorofillipt. For å forbedre resultatene av sanitet, bør en forandring av rengjøringsmidler utføres hver 7. dag. I perioden med epidemiologiske problemer i den medisinske institusjonen, bør alt personell bli sanitert. Når sanering ikke kan oppnå reduksjon eller fullstendig eliminering av transport av stafylokokker, er det nødvendig å bære en maske som dekker munnen og nesen. I dette tilfellet endres maskene hver tredje time. Hvis det ikke er noen positive resultater under behandlingen av kroniske inflammatoriske sykdommer i øvre luftveiene og munnhulen, overføres medisinske arbeidere til en annen jobb. En gang i året, for å være sikker på røntgenstudium, en gang i tre måneder - blodanalyser syfilis, til HbsAg test identifisere( australsk antigen, det forårsakende middel for hepatitt B), så vel som HIV.
Ved påvisning av åpne inflammatoriske prosesser eller tegn på ubehag hos medisinsk personell, suspenderes eller virker de til full gjenoppretting.
instituttleder på kvartalsvis undersøkelse av organisering personalet på transport av patogene Staphylococcus og i tilfelle av påvisning av bærere organiserer rehabilitering.
I tilfelle av infeksjoner i blant pasienter fremstille usedvanlig medisinsk undersøkelse av alle ansatte, grener, ekstraordinære bakteriologisk undersøkelse på bæreren, samt foreta en detaljert epidemiologisk undersøkelse, hvor identifisere mulige infeksjonskilder, måter og faktorer av transmisjon og utføre tiltak for å hindre ytterligere spredning av sykdommen.