Enuresis hos barn og voksne - Forårsaker symptomer og behandling. MFS.

enuresis, som Ariadnes tråd for å finne den sykdommen, det er ikke en sykdom, det er bare en manifestasjon av noen sykdom. Enuresis er ufrivillig urininkontinens. I medisinsk praksis har det blitt utviklet at dette begrepet er mest kjent som ufrivillig nattinkontinens hos barn. Det er nødvendig å forstå at ordet "ufrivillig" innebærer fullstendig mangel på kontroll fra hjernebarken, dvs.bevissthet. Således, dersom en person føler trang til å urinere men kan ikke holde på urin - er det et fundamentalt forskjellige sykdomsprosess, som kalles inkontinens( urininkontinens).

Og hva med nyfødte babyer? Det viser seg at de er født med en "enuresis"?Ja. Men for dem er dette normen, da kontroll av urinering dannes før en alder av 5 år. Derfor er det lovlig å snakke om patologi hvis barnet er over 5 år.

Implementering grunner enurese inkontinens skjer gjennom nervesystemet, uavhengig av årsaken til slike brudd. Det faktum at reguleringen av urinering skjer på to nivåer: den første - ryggmargen( utenfor vår bevissthet, på grunn av hans ufrivillig vannlating oppstår hos spedbarn med ca 1,5-5 år), den andre - hjernen( pons, cerebral cortex).Den sistnevnte, som kjent, sikrer tilstedeværelsen av vår bevissthet, gjennom hvilken vi er i stand til å kontrollere vår oppførsel, handlinger, inkludert urinering.

Nå forstår du selv at årsaken til enuresis er å deaktivere effekten av hjernebarken. For klarhets skyld skjema:

sykdommer hvis symptomer kan være enurese

første sted hører til hyppigheten av forekomsten av avbrudd i formasjonen direkte refleks, eller dets utilstrekkelig stabilitet og sårbarhet. Det er utvilsomt et spørsmål om små barn. På grunn av de ekstreme emosjonalitet barn, produserer noen konfliktsituasjon traumer , og ​​nettopp dannet nervebaner som er ansvarlige for urinkontroll, utsatt for intens nerveimpulser fra de nærliggende sentre i hjernen. Og om natten, når cortex av hjernen er slått av, fører dette til en komplett stans kontroll, og fylling av blæren nerveimpulser fra siste nær refleksbuen i ryggmargen nivå, det er ufrivillig vannlating.

En sterk søvn, der trang til å urinere ikke vekker barnet, kan også føre til enuresis.

Mindre vanlig årsak til enurese kan gjøre de følgende sykdommer:

- urinveisinfeksjon - betennelse i blæren, urinrøret, forhud hos gutter vulva hos kvinner. I dette tilfellet, øker drastisk antallet av pulser som sendes fra blæren, og når opp til en viss grense, kan de sette i gang en refleks til nivået av ryggmargen;
- ryggmargsskade , ledsaget naruzheniem av bekken organer.

Hos voksne, samt den psykiske problemer, skader og infeksjoner:
- diabetes insipidus - et brudd på produksjon av antidiuretisk hormon( ADH), den viktigste effekten av disse er til vannansamling i kroppen i løpet av natten;
- Multiple Sklerose ;
- blæresten ;
- kronisk nyresvikt .

bør bemerkes en ganske sjelden form - det enurese hos gutter på bakgrunn av fullstendig fysisk velvære. Dette skjer oftest i alderen 15-18 år, i perioden med størst seksuell aktivitet. Poenget er at senter for regulering av seksuell oppførsel og cortical representasjon av blæren ligger ganske nært. Således, med hyperexcitation av den første, overføres nerveimpulser til sentrum for vannlating, og et lag sendes til blæren. Det er en ufrivillig vannlating. I fremtiden overfører slike forhold seg selv i nærvær av vanlig seksuelt liv. I dette tilfellet reduseres eksitering av seksuelt senter, og prosessene i hjernen går fort.

Hvilken lege skal jeg søke om tegn på enuresis

tilfelle av et sykt barn, må du først gå til barnelege. Han vil tildele all nødvendig undersøkelse og finne ut årsaken, vil lede deg direkte til profilen ekspert. Det siste kan være en psykolog, terapeut, psykiater, barne Urologi, Andrologi, nevrolog, endokrinolog.

voksne som lider av enurese, må den opprinnelige slå til urolog, bortsett fra når det var en ryggskade, eller hodebunn. I dette tilfellet er det nødvendig å konsultere en nevrolog.

å diagnostisere sykdommen, som er blitt en sak av enuresis er mulig å tildele et antall undersøkelser:

1) Urinanalyse, fullstendig blodtelling, blodkjemien( urinstoff, kreatinin, blod sukker. ..), for å unngå infeksjonssykdommer og kroniske sykdommer.
2) ultralyd nyre, blære, indre organer.
3) Oversikt og intravenøs urografi med cystografi.
4) Cystoskopi.
5) Nivå av antidiuretisk hormon( ADH).
6) Rådgivning av en nevrolog, psykiater eller psykolog.

Behandling av enurese hos barn og voksne

På det nåværende nivået på utvikling av medisin er det mange metoder for behandling av enuresis. Med riktig diagnose og behandling av effekten kan oppnås nesten alltid. Hovedprinsippet er en helhetlig tilnærming til virkningen på den kausalpatologiske prosessen. Følgende virkningsmekanismer:

• nedgang i urinproduksjonen om natten;
• å redusere antall pulser som kommer fra blæren;
• innflytelse på følelser;
• fjerning av betennelse.

Det første du må observere spesiell drikking modus, noe som ikke anbefales væskeinntak i to timer før sengetid. Compliance søvn og våkenhet henhold til alder er like viktig som regimet er i stand til å normalisere søvn. Viktig og psykologisk fred , herunder behovet for å utelukke tegneserier og dataspill før sengetid. Noen ganger bare overholdelse av regimets evne til raskt å bli kvitt sengevæting hos barn. Ved identifisering

nevrotiske faktor for psykisk vist sammen med vitamin terapi og tilsettings sedativa. Jeg ønsker å ta hensyn til noen bestemte situasjoner, noe som er svært vanlig - det er en konflikt mellom foreldrene. Dette er det som forårsaker de sterkeste opplevelsene i barnet. Eksternt, kan du ikke legge merke til endringen i barnets atferd, og på meningsmålingene, kunne han ikke innrømme det. Hvis foreldrene ikke gjelder på dette problemet med tilbørlig oppmerksomhet, er den lille mannen forsterket av et mindreverdighetskompleks, og konsekvensene kan være mye mer alvorlig enurese. Derfor gjør jeg et lite farvel til alle de unge foreldrene å være hensynsfull og respekt for dine barn, fordi det er en egen planet, én verden der konseptet og reglene er svært forskjellig fra virkeligheten. Ved identifisering

har et barn med enuresis urinveisinfeksjoner viser antibiotika, urtemedisin og uroseptikov( 3,0 manural gang, FURAMAG 50 mg tre ganger daglig, 7-10 dager Tyttebærbuljong 1/2 kopp en gang en dag,10 dager).Ved identifisering

øket tone av blæren anbefalte Betegnelse m-antikolinergika( f.eks tolterodin en plate( 2 mg), 2 ganger daglig, 2-3 måneder), som virker avslappende muskel lag av blæren, og som en konsekvens, er den sistnevnte i stand til å akkumulere merurin, uten å forårsake en følelse av trang til å urinere. Når

påvist brudd hastighet fordeling ADH ( antidiuretisk hormon) analog vist oppgave sinteticheskigo - Minirin( 1 tapp( 100mcg) sengetid, 1 måned).Dermed vil det bli produsert mindre urin om natten, og dette vil få noen effekt.

Komplekset også ønskelig å anvende fysisk terapi, fototerapi, musikk terapi, etc. Når

enurese aerophytotherapy har en gunstig effekt: . Inne påsprøytet blanding av essensielle oljer av salvie, lavendel, koriander i et forhold på 3: 2: 1.For hver prosedyre anvendt 2 - 5 dråper av oljen blanding av 30 ml av en av disse ladninger. For nebulisering bruk en ultralydinhalator. Sesjonen varer 5 til 15 minutter daglig eller annenhver dag. Den første økten varer 1 - 2 minutter. Behandlingsforløpet er 15 - 20 økter.

I tilfeller av ryggmargsskader eller urolithiasis - operativ behandling.

Voksne grunnlaget for behandling av enuresis - behandling av sykdommen, noe som førte til den ufrivillig lekkasje av urin.

Enuresis eldre

I eldre mennesker, ofte med kroniske sykdommer( BPH, diabetes, hypertensjon, ryggsmerter, etc.). Nervefibre tynning, atrofi og bli ute av stand til å holde nerveimpuls til hjernebarken, og dermedurinering skjer, samt hos spedbarn, ved ryggmargen. Slike saker er svært vanskelig å justere, er at naturen.Å gå mot naturlovene er nesten umulig. Oftere enn ikke det ender opp med å installere cystostomikateter( med andre ord, røret inn i blæren).

Husk: aldri starte behandlingen på egen hånd! Alt nøyaktig som foreskrevet av lege, og under hans kontroll!

prognosen

Oppsummere alle de ovennevnte, bør det bemerkes at barn enurese har en funksjonell natur, og med riktig behandling til legen prognose overveldende positiv. Derfor, hvis du legger merke til barnet ditt våte madrassen, i alle fall ikke bekymre deg, være tålmodig, gå til sykehuset, og alt vil bli bra.
Men hos voksne, selv i tilfelle av alvorlige sykdommer, skader, enurese alltid bli korrigert. Viktigst, husk: suksess for behandling alltid avhenger av riktig behandling til legen!

lege Soloyan DV