Osteokondrose i ryggraden - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.

Osteochondrose - en kronisk remitterende degenerative intervertebral plate sykdom, vertebrale legemer, intervertebral ledd, sener, røtter, vener, arterier, det sympatiske nervesystemet, fascia og muskelsystemet.

Basis spinal patologi - hele rygg motor segment( PDS) - de to ryggvirvellegemene, hvor skiven ved nevromuskulære strukturer. Hovedkarakteren til smertsyndromet er muskelstrukturen.

For å utvikle PDS Pathology ha

verdi - patologi av de vertebrale benstrukturer - artrose, artritt, osteoporose;
- vaskulær patologi,
- muskel ubalanse,
- patologi ligamentøs apparat( atrofi av leddbånd med påfølgende forkalkning bidrar klem nerver og blodårer),
- patologi plater: patologi hyaline plater, patologi fibrøs ring - front brokk( ikke klinisk signifikant), side(komprimert og rootlets beholdere - og radikuloishemii radikulopati), bakre( kompresjons membraner, blodårer, ryggmarg), en patologi av nucleus pulposus.

chondrosis kjerne - er fluidtap, ryggsmerter - endres rundt kjernen dannet av degenerative-dystrofiske endringer.

Osteochondrose utvikler under påvirkning av grunnleggende faktorer som endrer en person er i stand - å gå oppreist, sitte, utilstrekkelig blodtilførsel til ryggraden, som fører til tidlig hypoksi og fiziolgicheskomu aldring, autoimmune reaksjoner, de gipotalyamo-hypofyse-binyre strukturer. Deformering spondylose - en beskyttende reaksjon av organismen."Thorns, kroker" på x-stråler er beskyttelse av spondylolistese.

Risk Factors osteokondrose

resultat av risikofaktorer for sykdommen:

- muskulær dysfunksjon
- microtrauma, tvangsstillinger
- infeksjon og rus
- patologi i de indre organene( i henhold odnosklerotomnoy lokalisering av syke indre organer kan forårsake smerter i ryggraden, pasientens ryggrad kan forverre eksisterende patologiindre organer, men ikke føre til det)
- «dårlig" leg, som fører til dysfunksjon av ryggraden - flate føtter, varus og valgus misdannelse. .. krenke tur ibinding muskel ubalanser( med gang involvert muskler som ikke bør gå), hypertoni og smertesyndrom
- psykogene faktorer( vyvzyvaet degenerert muskelhypertoni og smerte).

smerte - det er alltid en mangel på endorfiner. Deres antall er styrt av det limbiske-retikulære formasjon og hjernebarken. I tider med stress og regulering bryter ned endorfiner nok. Som en konsekvens, en hvilken som helst akutt patologi., Inkludert muskel. Psykogen smerte - muskelen.

symptomer på skivedegenerasjon i cervical nivå.

nakkesøylen kjennetegnet ved lav muskelmasse, en stor mengde av vitale organer - vertebral arterie forsyner cervical og limbiske-retikulære kompleks, bakre cervical sympatisk plexus trunkus simpatikus, skjoldbruskkjertel, ENT - organer. Dette bestemmer kliniske bildet av sykdommen.

Cervicalgia - smerter i nakkesøylen. Denne udifferensiert muskelrespons på en hvilken som helst patologi i cervikale region. Er som angina, akutt respiratorisk sykdom, retrofaryngeal abscess, lungepatologi apex, mediastinum, tenner, koronar spasme og til og med hjerteinfarkt. Smerte kan være skarp og sløv, verre når bøyd hodet, hoste, kan utstråle til hodet( tservikokranialgiya).Sett fra den positive symptom Neri, Dejerine, dvideniya begrenset i omfang, er det smertefullt.

cervicobrachialgia - nakkesmerter, utstrålende smerter i armen, kan svekke følelse i hånden, nummenhet, parestesi.

syndrom fremre scalene muskel - nakkesmerter, nummenhet, parestesi, prikking, utslett, etc. pleksalgiya trer plexitis. I hjertet av fremre scalene muskelspasmer i bare 25 - 28% av de "skyldige" Osteochondrose, rester% - dette skade, patologi i lungene, mediastinum, calculous kolecystitt.

av skulderen og periarthritis periartroz - smerte i skulderleddet, kravebenet, skulderblad, grense armbevegelser oppover og bakover institusjon.

Epikondilez - smerte i albueleddet, lokal, i nyruzhnom eller indre knokkelen, begrensning av bevegelse. Mer vanlig for skader i idrettsutøvere, når man jobber på samlebånd, hagen. ..

syndrom skulder-børste - smerte i nakke, skulder deretter, deretter til børsten, er den av børstene hevelse, utslett, etter smerten forsvinner og utvikle atrofi, nekrose.

Cardialgia .Det er ingen ekte vertebral cardialgias."Dårlig" ryggraden kan være en risikofaktor for nedsatt hjertemuskulaturen.

syndrom vertebrale arterie -

- funksjonell - s / m zadnesheynyh sympatisk syndrom( s / m Bar-Leu, cervical migrene) - halv hodepine, nakkesmerter, "som trekkes ut hjelm", kvalme, oppkast, vestibulopathies - vippe,svimmelhet, photopsias, støy i øret,
- organisk - basilære vertebrobasilær insuffisiens - utvikler seg i nærvær av aterosklerotiske manifestasjoner i karene.

radicular syndrom - er sjeldne( 18%) - eller kompresjonsutløst iritatsiey rot eller beholder( radikuloishemii):

C2C3 - nakkesmerter, følelse av hevelse av tungen, glossodiniya;
c3c4 - smerte i skulder og overarm, hjerte, membranen forhøyede tone;
S4S5 - smerte i nakke, skulder, underarm, hypotensjon i området C5, svakhet deltamuskelen;
S5S6 - smerte av skuldrene på den ytre overflate av en tommel og pekefinger, redusert følsomhet overfor rotsonen falt refleks biceps muskel, redusert styrke i fingrene 1 og 2;
S6S7 - smerten ved armen posterolateral flate stråler ut til langfingeren, nedsatt følsomhet i rotsonen, falt refleks triceps, triceps svakhet;
S7S8 - smerte i skuldrene, den indre overflate av skulderen og ermet, 4 - 5 fingre hypoalgesia i rotsonen, muskelsvakhet. Symptomer på osteokondrose på thoraxnivå.

thorax seksjon er karakterisert ved en liten mengde av muskler, tilstedeværelse av ben( kant-sternum) av rammen for de indre organer av ryggradens brystdel lav mobilitet. Degenerative - dystrofe patologi utvikler seg raskere og tidligere i thorax-regionen.

thorax delen er ofte gjenstand kifo-skoliose.

Torakalgiya - brystsmerter - muskel-vegetative kompleks, en udifferensiert muskelrespons på en hvilken som helst patologi. Smerter forbundet med immobilitet - langvarig stående, sittende, natt smerte, verre når du bøyer, dypt pust, hoste. Torakalgiya kalles ofte sykdommer i indre organer - lunger, hjerte, mage, galleblære, herpes infeksjon. Akutte luftveisinfeksjoner, bronkitt, lungebetennelse, pleuritt, pneumothorax, lungesvulst, pulmonær tuberkulose, angina, hjerteinfarkt, myokarditt, magesår, kolecystitt, pankreatitt, esofagitt - alt vil torakalgiyu. Oftere er det en intercostal myalgi eller en neuralgi.

hjertesyndrom .

Syndrom av fremre trapp .

fremre brystsyndrom - smerte på den fremre overflate av thorax parasternal avhenger av posisjonen.

bakre brystveggen syndrom - smerte i bladene, den interscapular region, nærværet mioosteofibroza foci( som et resultat av kronisk hypoksi og muskelde).

Trunkalgichesky syndrom - smerte i den siden av brystet.

Radikulære syndrom på thoraxnivå - et sjeldent fenomen. Symptomer på osteokondrose på lumbelsnivå.

ved lumbalcolumna står for den største belastningen, de største musklene, mange ledd. Sacral plexus "flyter" i bekkenet, og en hvilken som helst patologi bekken årsak spasmer i piriformis muskel og komprimering av den sakrale plexus. Den sciatic nerve passerer i tykkelsen av gluteus muskel. Lang sitte, injeksjoner kan forårsake smerte langs nerven. Patologi av kneet påvirker delinger av nerve i popliteal området. Nedre ekstremiteter påvirker ofte karene - arterier og årer, noe som bidrar til smertesyndromet.

lumbodynia - ryggsmerter( nedre del av ryggen) - udifferensiert muskel reaksjon som svar på en hvilken som helst patologi i regionen. Mulig med nyresykdom, og urinveiene, forplantningsorganene, fordøyelsessykdommer - tarmkanalen. Når ryggvirvel lumbalgia smerte skarpe, skyting, forverret av bevegelse, tilt, hoste, hode tilt, løfte benet. Det er vanskelig for pasienten å ligge, sette seg, stå opp. Sett fra den positive symptomer natchzheniya - Lassega, Neri, Dejerine, Wasserman.

isjias - ryggsmerter og ben, tyanushie, verkende, sno seg, skyting i forbindelse med bevegelse, hoste, ledsaget av nummenhet av benene, parestesi, redusert sene reflekser, nevromuskulære, neurodystrophic, nevrovaskulære syndrom - muskelspasmer, kramper, Tunnel syndromer,miofibroza sentre, leddsmerter, psevdoarteriitami

radicular symptomer:

L4 - smerter i fremre lår, den indre overflate av kneet og nedre ben, hypoesthesia, svakhetgibateley shin, kne-jerk falt, Achilles i live;
L5 - smerte langs isjiasnerven til finger 1 stopper, hypoesthesia i rotsonen av svakhet bakre fot flexor;
S1 - smerter langs isjiasnerven til 3 - 5 tær, hypoestesi, svakhet av foten, kneet refleks lagret, Achilles droppet.

Vaskulær syndromer - radikuloishemii - utvikle seg i det vaskulære kompresjon - det er ingen smerte, er det muskelsvakhet.kjegle syndrom - svakhet av begge føtter, dysfunksjon i bekkenet organer, hypoalgesia sakrale område.

Diagnostics

Osteochondrose syndromer beskrevet tebuyut gang en grundig undersøkelse av lege - en nevrolog, og ikke for Vandring "omplassere" droppet disker og banke ut ryggraden salter."Hidden" under maske av osteoartritt kan en alvorlig sykdom, og er uakseptabel for å gjøre manuell behandling ved hjerteinfarkt og fizioteploprotsedury med metastatiske tumorer i ryggraden, og så videre.

nødvendige undersøkelser - blod- og urinprøver( først samlet, og deretter enkeltvis, avhengig av kliniske bildet), et EKG( hvis tservikotorakalgii) og konsultasjon av kardiolog, brystrøntgen av lungene eller røntgenbilde av brystet med råd av en terapeut, ryggrad røntgen, computertomografi, magnetisk resonans imaging. På grunn av de ulike alternativene og kombinasjoner kan du trenger råd og ytterligere inspeksjoner ved urolog, gastroenterolog, gynekolog, traumatologist, ortopedi, nevrokirurgi, kirurg, TB spesialist, onkolog, otolaryngologist. Behandling av osteoartritt

Behandling individuelt tilordnet henholdsvis den diagnose, trinn( akutt, subakutt, remisjon) av alvorlig smerte,( merket, moderat, remisjon) og relaterte somatiske patologi.

behandling i akutt smerte: hvile, ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler( dikloberl, Voltaren. .., coxibs - ARCOXIA. ..), spasmolytika blanding intravenøst ​​blokadelegemiddelsubstanser, muskelavslappende midler, beroligende midler, vitaminer, gabapentin( gabantin, tebantin, gatonin)korsetirovanie, lokalt - rubbing( Fastum gel, Deep Relief, Apizartron, ridderspore. ..).

I alvorlige tilfeller ikke reagerer på smerte og tilstedeværelse av kompresjonsryggraden skiveprolaps operativ behandling.

anvendes i komplekse behandlings hondroprotektory - Don( injeksjoner, etterfulgt av kurs pulver), kalsiumpreparater( kalsium D3), medikamenter for å bedre blodsirkulasjonen og venotonics, med muskelsvakhet antikolinesterase-medikamenter( neostigmin-methylsulfat, neuromidin), liponsyre, nukleotidene CMP.

rehabilitering tiltak: fysioterapi( diadynamic strømmer, magnetisk terapi, arsonvalisasjon, ultralyd, elektroforese, incentiv Miauton), massasje, manuell behandling, jernbane, postisometric avspennings, akupunktur, boblebad, mosjon terapi, sanatorium - Anlegget behandling( balneotherapy, radon, ozokeritt, gjørme, undervanns trekkraft. ..).

hindre Osteochondrose

forebygging - er virkningen på risikofaktorer - kampen med en stillesittende livsstil, overvekt, terapeutisk trening, svømming, øvelser på simulatorer, treningsutstyr, massasje. .. - forbedring av muskelsystemet. Når spondylolisthesis i lumbar korsett brukes under trening. For en god natts søvn, bruk ortopediske madrasser og puter. Følg riktig stilling når du går og sitter. Unngå hypotermi. Jo bedre musklene og bedre mobilitet i ryggraden - jo mindre sannsynlig vil det være smerte.

nevrolog Kobzev SV