Migraine - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Migraine - deze aanval( uitbarsting) intense hoofdpijn in het midden van de kop( hemicranie), vaak in de orbito - fronto - temporale gebied, dat gepaard gaat met misselijkheid en zelfs braken, verhoogde gevoeligheid voor licht en geluid stimuli.

Migraine-aanval .

De prevalentie van migraine is 5 - 25%.Jonge vrouwen zijn vaker ziek - het begin van de ziekte is tot 20 jaar, de piek is 25-35 jaar.

Migraine is een erfelijke ziekte. Als beide ouders lijden aan migraine, het krijgen van het kind de kans op verhoogd tot 60 - 90%, tenzij Mom - 70%, maar de vader - 20%.Het is dus duidelijk dat de migraine wordt overgedragen via de moederlijn.

Het mechanisme van migraineontwikkeling is complex, niet volledig begrepen. Verergerende factoren kan leiden tot emotionele en fysieke stress, eetstoornissen, alcohol( bier, rode wijn, champagne), roken, slaapstoornissen, veranderingen in de weersomstandigheden, oververhitting in de zon, lawaai, sterke geuren, hormonale veranderingen bij vrouwen, menstruatie, hormonale anticonceptiemiddelen. Inname van voedingsmiddelen rijk tyramine - chocolade, koffie, cacao, kaas, noten, vlees, citrus schenden serotonine metabolische processen in het centrale zenuwstelsel, die wordt beschouwd als een van de factoren in de ontwikkeling van migraineaanval. Een hoofdrol bij het ontwikkelen van migraine paroxysme activatie speelt een kern van de trigeminale zenuw. Mensen met een hoge sociale activiteit, met verhoogde angst, met hoge ambities lijden vaker.

Migraine verdubbelt het risico van Bell's palsy( de meest voorkomende vorm van gezichtsverlamming).Waarschijnlijk hebben deze ziekten een gemeenschappelijke oorzaak. Mogelijke oorzaken van migraine en palsy experts Bell's zeggen infecties, ontstekingen en problemen met het cardiovasculaire systeem. Migraine symptomen

belangrijkste migraine symptomen zijn paroxysmale, kloppend, gemiddelde intensiteit of ernstige pijn in de zijkant van het hoofd, die duurt 4-72 uur. Deze pijn wordt verergerd door fysieke activiteit, de helling van het hoofd, vergezeld van misselijkheid, braken. Helder licht, scherp geluid, sterke geur intensiveren de pijn. Ik wil mijn hoofd om mijn handen wikkelen en me verstoppen op een stille, donkere plaats. Patiënten verbinden hun hoofd vaak met een handdoek, bedekken de pijnlijke kant en ogen. Als u minstens 5 keer een dergelijke aandoening heeft gehad, heeft u last van migraine. Soms is er een bilaterale migraine.

Een migraineaanval kan worden voorafgegaan door een aura( in ongeveer 20% van de gevallen).Aura - Dit neurologische symptomen - visueel, auditief, sensorische, motorische, afasie, vestibulaire voorafgaand aan de aanval. De aura ontwikkelt zich binnen 5 tot 20 minuten en duurt maximaal een uur. Vaker visuele aura - een man ziet een flikkering van heldere flitsen( photopsias) in de rechter of linker gezichtsveld, bliksem, slangen, verlies van het gezichtsvermogen of fragmenten daarvan met de vervorming van objecten.

Gevoelloosheid van ledematen( rechts, links, alleen hand) is mogelijk. Er is een hemiplegische aura, waarbij de rechter of linker ledematen niet bewegen. Basilaire vorm van migraine met aura wordt gekenmerkt door tinnitus, duizeligheid, paresthesie in extremiteiten, fotopsie in binazalnaya of bitemporale gezichtsveld, soms flauwvallen. Wanneer vegetatieve vorm aanwezig paniek, angst, hartkloppingen, beven, kortademigheid, zwakte, polyurie.

Alle symptomen van de aura zijn volledig omkeerbaar.

Migrainestatus is een ernstige complicatie van migraine. Dit is een serie ernstige, met herhaald braken, na één na één migraineaanvallen. Intervallen tussen aanvallen zijn niet langer dan 4 uur. Deze aandoening heeft een klinische behandeling nodig.

enquête op

Herhaalde migraine moet er zeker van om u naar een neuroloog te brengen. De diagnose wordt klinisch gesteld - een onderzoek, een onderzoek. Maar: migraine-paroxysmen kunnen de eerste symptomen zijn van een hersentumor, vasculaire misvorming. Daarom is een grondig neurologisch onderzoek noodzakelijk om het organische proces uit te sluiten. We zullen moeten zien een arts oogarts controleren gezichtsveld, gezichtsscherpte, fundus, doe EEG, CT of MRI, magnetic resonance imaging angiografie mode. De voorbereidingen voor het stoppen van de aanval en de preventieve behandeling worden u door een neuroloog voorgeschreven. De behandeling van migraine

Drug behandeling van migraine

voor de verlichting van een migraine-aanval wordt gebruikt:

- niet-steroïdale anti-inflammatoire drugs - paracetamol, ibuprofen, dikloberl of in combinatie met cafeïne sedalgin, pentalgin, solpadein;

- preparaten van dihydroergotamine( verkrijgbaar in de vorm van neussprays);

- selectieve serotonine-agonisten - sumatriptan( antimigren), zolmitriptan( zolmigren, rapimig), naratriptan, rizatriptan, almotriptan. Het medicijn moet aan het begin van de aanval worden ingenomen, in plaats van enkele uren te wachten in de hoop dat de aanval kan overgaan. Bij niet-effectief medicijn is herhaalde toediening na 2 uur mogelijk.

drugsvrije behandeling van migraine-aanvallen tijdens de aanval heeft rust in een rustige, warme, donkere kamer met voldoende frisse lucht. Het liet een zachte massage van het hoofd-halsgebied, masseer de punten van het oor, acupunctuur, warmte of koude bandages op zijn hoofd.

Migrainepatiënten zelf weten al de omstandigheden die een migraine-aanval teweegbrengen. We moeten proberen ze zoveel mogelijk te elimineren.

voor profylactische behandeling en preventie van migraine drugs en medicatie gebruik niet-medicamenteuze behandelingen in het complex. Als een niet-medicamenteuze methoden die worden gebruikt acupunctuur, nekmassage, darsonvalization het hoofd-halsgebied, hydrotherapie - parel, grenen baden, fysiotherapie oefeningen, met de nadruk op de cervicale wervelkolom, dieet.

Cognitief-gedragstherapie biedt goede resultaten bij de behandeling van migraine.

profylaxe van migraine

Drug profylaxe van migraine toegewezen met de precipiterende factoren, emotionele en persoonlijkheidskenmerken gerelateerde ziekten. Gebruikt β- blokkers( metoprolol, propranolol), calciumantagonisten( flunarizine), antidepressiva, serotonine antagonisten, anticonvulsiva( topiramaat).

Profimig - in een dosering van 1,5 mg in de avond of topiramaat - 25 mg 's avonds gedurende lange tijd. Deze medicijnen worden voorgeschreven door een neuroloog en worden alleen gebruikt met de vastgestelde diagnose van migraine.

Profylactische behandeling wordt gegeven als een uitbarsting van migraine komt meer dan 2 maal per maand, indien de aanvallen langer dan 48 uur, indien de aanslagen zijn erg zwaar, met complicaties.

Behandeling van migraine is niet alleen medicamenteuze therapie, maar ook een aanpassing van de manier van leven. Normalisatie van slaap, voeding, fysieke en emotionele belasting. De consumptie van cacao, chocolade, alcohol, nicotine en specerijen elimineren of tenminste verminderen. De tussenpozen tussen de maaltijden mogen niet meer dan 5 uur bedragen, ontbijt is verplicht. U moet de meest bruikbare producten te gebruiken zijn rijk aan vitaminen, sporenelementen en energie - verse groenten en fruit, vlees, vis, zuivelproducten, eieren. Zeer nuttige waterprocedures - contrastdouche, zwemmen, bad met zeezout.

Het is gemakkelijk om te zeggen: "maak je geen zorgen", het is moeilijk om je geen zorgen te maken. Probeer echter, indien mogelijk, stressvolle conflictsituaties te vermijden, minder emotioneel te reageren op de omstandigheden, de communicatiecirkel te herzien. Kalmerende middelen nemen - valeriaan, persen, dormiplant zal helpen de emotionele spanning te verlichten. Gebruik effectief de vrije tijd en vakantieperiode - toeristische uitstapjes, buitenactiviteiten met weinig fysieke inspanning( bijvoorbeeld wandelen, zwemmen).

Overleg neuroloog op migraine:

vraag: waarom migraine schreef me medicatie voor epilepsie?
Antwoord: anti-epileptica, zoals valproaat en topiramaat wordt gebruikt voor de preventie van migraine paroxysmen. Topiramaat vermindert op betrouwbare wijze de frequentie van migraineaanvallen en is het eerste geneesmiddel voor de preventie van migraine.

Vraag: Welke punten worden gemasseerd om een ​​migraineaanval te verlichten?
A: het punt op de wenkbrauwen, tussen de wenkbrauwen, de bovenhoek van het voorhoofd op de grens van de haargroei van het centrum wenkbrauwen oorschelp vingertoppen, een punt in de hoek gevormd door de eerste en tweede metacarpale bot( G4 punt) boven de kroon bundelbot( P7), in het midden van de schoudergordel, een magische punt kan worden gevonden door de invoering van de borstel in de gebogen knie, zet de vinger op het scheenbeen - vervolgens onder de ringvinger geplaatst E36.Je moet masseren tot sterke pijn. Mogelijke gemakkelijke massage van de kraagzone.

Vraag: Moet ik om de zes maanden "druppelaar" -cursussen nemen?
Antwoord: nee. Migraine is behandeld profylactisch lang( tot 4-6 maanden) tabletten - anticonvulsiva.

Arts-neuroloog Kobzeva S.V.

* Magnetische impulsen kunnen een einde maken aan migraineaanvallen

Met behulp van een magnetisch apparaat in grootte en vorm die lijkt op een föhn, kunnen patiënten die migraine ervaren met een aura de pijn vergeten, aldus de onderzoekers.

Na het uitvoeren van een dubbelblind onderzoek toonden Dr. Mohammad en zijn collega's een hoog rendement van het apparaat. Het apparaat dat magnetische impulsen genereert, wordt gebruikt in het stadium van oorsprong van aura bij patiënten, verklaarde Dr. Mohammed tijdens de vergadering van de American Headache Society-vergadering.

Dr. Mohammed zei dat het apparaat absoluut veilig is, het principe van de werking ervan is eenvoudig: het apparaat stuurt magnetische pulsen in één Tesla naar het occipitale deel van het hoofd. In dit geval voelt de patiënt een lichte druk op de achterkant van het hoofd. Magnetische impulsen onderbreken het proces van verspreiding van de zogenaamde depressie van de hersenschors( corticale depressie).Momenteel wordt dit proces meestal beschouwd als de oorzaak van migraine met aura.

Vergelijkbare apparaten worden ook gebruikt om patiënten die depressief zijn te helpen.