Essentiële tremor
- ziekte die door autosomaal overerving dominantnomutipu, het belangrijkste symptoom daarvan is jitter. De frequentie van optreden van essentiële tremor in de populatie is 4-55 gevallen per 1.000 inwoners gedurende 40 jaar.
De eerste tekenen van de ziekte verschijnen op de leeftijd van 30-60 jaar. In veel families ontwikkelt de ziekte zich op dezelfde leeftijd. Er is echter vaak een eerdere verschijning van jitter in volgende generaties. Wat jitter betreft, wordt de arts gewoonlijk alleen behandeld in gevallen waarin deze het werk verstoren of merkbaar worden voor buitenstaanders. Aanvankelijk is de jitter zwak, intermitterend, weergegeven wanneer de storingen en fysieke belasting en daarna langzaam en gelijkmatig over verscheidene jaren, verhoogt de intensiteit en vervolgens min of meer stabiel. Perioden van relatieve remissie kunnen worden waargenomen, maar volledig schudden verdwijnt nooit. Het ritme van jitter is variabel, vaker binnen 7-10 oscillaties per seconde. Trillen komt tot uiting in het vasthouden van de houding( houdingsregulatie) en blijft bestaan, maar neemt niet toe met bewegingen. Meestal is gelokaliseerd in de vingers en handen door het type van buiging-rek, evenals in de spieren van de nek, die tot uiting draaiende bewegingen van het hoofd heen en weer( schudden typegoedkeuring "ja").Als de progressie van de ziekte kan de gezichtsspieren, stembanden te betrekken, de onderkaak, tong en( zeer zelden) de onderste ledematen. Tremor verdwijnt tijdens de slaap, afneemt als een afleiding, het gebruik van alcohol, die wordt beschouwd als een kenmerk van essentiële tremor. Een deel van de mensen kan niet uitgesproken tekenen van betrokkenheid van de kleine hersenen en een toename van de spiertonus in de ledematen onthullen. De symptomen van cerebellaire letsels onder meer gebrek aan coördinatie, verminderde spierspanning, verstoring van de regelmatige afwisseling van tegengestelde bewegingen, buitensporig en onevenredig bewegingen promahivanie wanneer het proberen om de wijsvinger aan te raken om het puntje van de neus met de ogen gesloten.
diagnose van essentiële tremor is geen twijfel bij aanwezigheid van een persoon volgende kenmerken:
1) een autosomaal dominant patroon van overerving van de ziekte;
2) het verschijnen van de eerste tekenen van de ziekte op de leeftijd van 30-60 jaar;
3) houdingsbevingen tijdens bewegingen behouden;
4) afwezigheid van andere tekenen van schade aan het zenuwstelsel;
5) afwezigheid van structurele veranderingen in hersenweefsel tijdens computer- en magnetische resonantiebeeldvorming;
6) positieve resultaten bij DNA-testen.
-behandeling. Voor het behandelen van essentiële tremor, de volgende geneesmiddelen: propranolol( bij doseringen van 120 mg / dag), clonazepam( antelepsin), clonidine( clonidine in een dosis van 0,1-0,9 mg per dag) of Akineton tsiklodol, vitamine B6, nootropica( piracetam, encephabol), sedativa( verzachtend).In elk geval wordt deze behandeling van de ziekte slechts toegewezen met gekwalificeerde neuroloog na het uitvoeren van alle noodzakelijke verificaties. Als de behandeling niet effectief is in gevallen van ernstige bevingen, wordt soms een chirurgische behandeling uitgevoerd. Echter, deze operatie is uiterst ingewikkeld, omdat het invloed op de hersenen structuren. In dit opzicht is een dergelijke behandeling alleen mogelijk in hooggespecialiseerde en uitgerust met de nieuwste medische centra.