Stomatitis( ontsteking van de mond) met foto's - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Waarschijnlijk geen van de tandheelkundige ziekte is niet zo divers manifestaties en zo'n groot aantal redenen, zoals stomatitis.

Stomatitis ( ontsteking van de mondholte ) - een ziekte veroorzaakt door verschillende factoren, gemanifesteerd komst van verschillende inflammatorische cellen in de mucosa van de mond en lippen.

oorzaken van stomatitis

oorzaken van stomatitis zijn zeer divers, maar ze kunnen als volgt worden gegroepeerd: 1.

Stomatitis traumatische oorsprong( trauma kan mechanisch, chemisch of fysisch, acute of blootstellingsduur tijd).
2. Infectieuze stomatitis( virale, bacteriële, schimmelinfecties).
3. Allergische stomatitis.
4. Stomatitis onder bepaalde systemische stoornissen( hypo- en avitaminose, endocriene stoornissen, ziekten van het bloed, het maagdarmkanaal, en anderen.).

Diagnostics

stomatitis voor een juiste diagnose, de dokter, de eerste plaats, zal de geschiedenis( gedrag een poll) te brengen, dan is het uitvoeren van de inspectie van de mondholte. Soms is dit genoeg is, maar in sommige gevallen is het noodzakelijk om speciale studies uit te voeren - het schilderen van elementen te verslaan speciale kleurstoffen, fluorescerende studie, algemene en biochemische bloedonderzoek, microscopisch onderzoek van schraapsel van laesies element, het uitvoeren van allergietesten.

Symptomen van stomatitis met foto's en de behandeling van stomatitis

Uiteraard zal manifestaties en behandeling principes van al deze stomatitis verschillend zijn.

Traumatische stomatitis symptomen en behandeling.

mondslijmvlies heeft een zekere "veiligheidsmarge" om de traumatische effecten van verschillende factoren. Bij intensieve invloed van een factor groter is dan de fysiologische levering plaatsvindt traumatisch letsel van het mondslijmvlies. Overweeg de meest voorkomende soorten traumatische factoren - mechanisch, chemisch en fysiek. Mechanische schade

mondholte kan acuut of chronisch zijn. Acute verwondingen aan de mond treden op bij het slaan, verwonden van een voorwerp of bijten. Ten eerste, de plaats van letsel pijn weergegeven en kan worden gevormd kleine hematoom( bloeden), erosie of zweer. Na 1-3 dagen verdwijnen alle symptomen in de regel.

behandeling van stomatitis is een traumatische factor( bijvoorbeeld soshlifivka scherpe randafdichting of afgebrokkelde tanden), behandeld met antiseptische oplossingen te verwijderen voor het voorkomen van verdere besmetting( furatsillin, 3% waterstof peroxide) en, bij aanwezigheid van zweren toepassing van zogenaamde "Keratoplasty," dwz.e.drugs, versnelde herstel van de mucosa( olieachtige oplossing van vitamine A, duindoornolie, rozenbottelolie, solkoseril et al.).

Persistent( chronisch) mechanische verwondingen zijn heel gewoon. De reden dat deze zich voordoen kunnen scherpe tandrand wordt op zijn cariës laesie of een verkeerde positie van het gebit, "nepodognanny" prothese, orthodontische structuur en verslavingen( bijten de wang of lip, knagen scherpe voorwerpen, enz.).Over het effect van deze factoren kunnen mondslijmvlies reageren met zwelling en roodheid klein voor de vorming van zweren.

behandeling zoals stomatitis is, vooral bij de verwijdering van een traumatische factor. Bij erosies of zweren, zijn ze ook behandeld met een antiseptische oplossing en keratoplasty.

traumatische De fysieke factoren omvatten de invloed van hoge( bij een verbranding) en lage( bevriezing) temperatuur, elektrische schokken en stralingsschade. Een kenmerk van dergelijke verwondingen is vaak onherstelbare schade mondslijmvlies - necrose, maar dat alleen in extreme gevallen. In principe zijn deze laesies gepaard gaan met het optreden van ernstige pijn, roodheid van het slijmvlies, de vorming van blaren, zweren. De behandeling bestaat uit preventieve antiseptische behandeling van inflammatoire cellen, de benoeming van de analgetische en anti-inflammatoire therapie, keratoplastiek toepassingen genezing te versnellen.

chemische oorsprong Stomatitis optreden bij contact met slijmvlies zuren en basen in een voldoende sterke concentratie. Dit kan als het verkeerde gebruik van hen gebeuren in de woning en op het werk, op een receptie op de tandarts, vaak met zelfmoordpogingen. Burn zuren gekenmerkt door het optreden in de laesie dichte film, waarrond er zwelling, roodheid, pijn. Bij burn logen dergelijke film niet gevormd, laesie zich uitstrekt tot in de diepste lagen van het mondslijmvlies, worden gevormd zeer pijnlijk, langzaam genezende erosie en zweren.

De behandeling begint met de onmiddellijke verwijdering van de schadelijke chemische stoffen en wassen met een neutraliserende oplossing. Als zuur brandwonden worden gebruikt 0,1% ammoniakoplossing( 15 daalt tot een glas water), zeepwater en andere zwakke base. Alkali worden geneutraliseerd met een 0,5% oplossing van azijnzuur of citroenzuur. Verdere behandeling van patiënten met een verminderde chemische brandwonden aan de narcose en antiseptische oplossingen ter versnelling van epithelisatie, keratoplastie als spoelbaden of orale toepassingen.

Infectieuze stomatitis symptomen en behandeling.

virale stomatitis omvatten ziekten veroorzaakt door het herpes simplex virus, varicella-zoster-virus, influenza, para-influenza, adenovirus, en anderen.

De meest voorkomende is de laesie van de mond en lippen met herpes simplex virus( volgens de WHO incidentie van dit virus is de tweede alleen voor de griep), dus je moet omgaan met het in meer detail.

eerste ontmoeting met het virus gebeurt meestal in de vroege kindertijd en veroorzaakt acute herpetische stomatitis .De ziekte begint met een algemene malaise, hoofdpijn, de temperatuur tot 37-41 ° C Na 1-2 dagen associeert deze symptomen pijn in de mondholte, verergerd wanneer spreken eten mondslijmvlies wordt oedemateus. Vervolgens daarop zijn klein( de grootte van gierst graan) bellen, worden in groepen( van 3,2 tot enkele tientallen) of overgaan in grote bellen gevuld met helder inhoud. Na 2-3 dagen barstte ze, de vorming van kleine en grote erosie, bedekt met witte bloei.

Speekselen worden verhoogd, het wordt viskeus. Vaak

een orale laesie koppellippen, neusslijmvlies en slijmvlies van andere organen.

Na 5-15 dagen( afhankelijk van de ernst van stomatitis) herstel optreedt, littekens worden gevormd.

Na het ondergaan van primaire herpes virus infectie in de meeste gevallen is in het menselijk lichaam. De mens wordt een virusdrager. Door het verminderen van de barrière-eigenschappen van het organisme( schade na orale mucosa, hypothermie, myocardiale ziekte, premenstrueel periode, enz.), De ziekte zich doet gelden in de vorm chronisch recidiverende herpetische stomatitis .Terugkerende koortsblaasjes in de mond vaker gelokaliseerd op de harde gehemelte, wangen en tong.

bellen met herpetische stomatitis verschijnen groep, samen te voegen, barsten, de vorming van een zeer pijnlijke erosie. Algemene staat, in tegenstelling tot de acute vorm, in de regel niet te lijden.

behandeling Virale stomatitis wordt uitgevoerd in de volgende richtingen :

• neutralisatie van het virus, waardoor het verschijnen van nieuwe laesies( voor deze antivirale middelen( acyclovir, oxoline, arbidol, Zovirax en anderen in de vorm van tabletten en zalven voor topische toediening) bij recidiverende stomatitis toegepast.antiherpetisch polyvalent vaccin);
• Verwijdering van intoxicatie( anti-inflammatoire en anti-allergische drugs);
• Verhoogde lichaamsweerstand( vitaminetherapie( vitamine A en C), immunokorrektiruyuschimi preparaten, bijvoorbeeld "immunal", "imudon", etc. ..)
• uit- pijn, versnelde geneesperiode erosies, zweren( drug-keratoplastie - vitamine A,rozenbottelolie, solcoseryl, carotoline, fysiotherapie);Bacteriële

stomatitis, zoals al blijkt uit hun namen, worden veroorzaakt door bacteriën( diplococci, streptokokken, stafylokokken, spirocheten, Clostridium, gonokokken en anderen.).

meest voorkomende bacteriële stomatitis optreedt als eroderende stomatitis , veroorzaakt door diplococci. Zowel mannen als vrouwen van verschillende leeftijden worden getroffen. In de meeste gevallen ontwikkelt erosieve stomatitis zich na een griep, een zere keel of een andere infectie. Ze bevorderen de ontwikkeling van trauma, brandwonden van het mondslijmvlies. Wanneer

eroderende stomatitis eerste jeuk, branderig gevoel, pijn in de mond tijdens inslikken. Voorts het gebied van de lippen( bij voorkeur lager), op de grens van de vaste stof en het zachte gehemelte, althans - in de wangen en tong beperkt lijken roodheid klein formaat, dat vervolgens wordt omgezet erosie. Kleine erosies kunnen samengaan en bereiken meer dan 2 cm. Plak en films komen niet voor. De ziekte duurt 4 tot 10 dagen.

Bij de behandeling van erosieve stomatitis is er in de regel voldoende lokale blootstelling. Deze bestaat uit het behandelen van de pijnstillers en antiseptica, of een combinatie daarvan( in de vorm van pasta's, poeders, zalven, gels), en anti-inflammatoire toepassingen epitheel preparaten of een combinatie daarvan. Indien nodig kan de arts een algemene behandeling voorschrijven( antibiotica of sulfanilamiden).Een dergelijke behandeling voorschrijven aan jezelf is in geen geval onmogelijk!

veel meer ernstige vorm van bacteriële stomatitis - necrotiserende ulceratieve stomatitis( Vincent ).Genoemd microflora( fuzospirohety), die normaal in de mond( in de interdentale ruimten en periodontale in de diepte van de holten in amandelen), maar onder bepaalde omstandigheden, wordt pathogeen karakter. Zulke omstandigheden kunnen hypothermie, stress, trauma, bijtende 'wijsheid' zijn. Slechte mondhygiëne, de aanwezigheid van carieuze tanden, roken, werken in ongunstige omstandigheden bevorderen de ontwikkeling van de ziekte.

necrotiserende ulceratieve stomatitis kan een symptoom van een aantal zeer ernstige ziekten, zoals leukemie, vergiftiging met zware metalen zouten, pathologie van het maagdarmkanaal, straling verwondingen, immuundeficiënties, zodat de symptomen van necrotiserende ulceratieve stomatitis is noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen!

Symptomen van necrotiserende stomatitis in het begin van de ziekte zijn vergelijkbaar met symptomen van andere besmettelijke ziekten - zwakte, hoofdpijn, koorts, pijnlijke gewrichten. Verder is de intensiteit van deze openbaring verhoogt in de mondholte met zeer ernstige pijn zelfs de geringste aanraking voedselinname en hygiënische verzorging vrijwel onmogelijk. Een scherpe bedorven geur verschijnt uit zijn mond.

zweren van het tandvlees te beginnen, en altijd met die gebieden waar sprake is van een traumatische factor( tartaar, verkeerd ingestelde kroon, beschadigde tanden), dan is er contact met de verspreiding van de ontsteking.

Wanneer de ziekte is zeer karakteristiek verandering in het tandvlees: ze zijn gezwollen, losgemaakt, zeer pijnlijk, bloeden gemakkelijk, zelfs met een lichte aanraking. Er een geleidelijke necrose( "dood") interdentale gingiva papillen, vanaf de bovenkant en verspreidt op de grond, zij de vorm van een afgeknotte kegel.

Helaas kan de ziekte een chronische vorm aannemen, maar in de regel is er een volledig herstel.

behandeling begint met antibiotische therapie gericht op het vernietigen fuzospirohet( antibiotica - penicilline, ampioks, kanamycine, lincomycine, etc.).De keuze van het antibioticum en de dosering ervan wordt alleen door een arts uitgevoerd! Samen met dit, anti-inflammatoire en anti-allergische medicijnen, vitamines worden voorgeschreven. Na anesthesie

mondholte wordt behandeld met antiseptische oplossingen( de meest effectieve 3% waterstofperoxide, kaliumpermanganaat, metrogil, Trichopolum, dioxidine) of antibiotica( penicilline, gentamicine, etc.).Necrotized( "dode") weefsels worden operatief verwijderd. Om de genezing te versnellen, worden keratoplastische preparaten voorgeschreven( solcoseryl, metacil, calanchoisesap, aloë).De hygiëne van de mondholte is verplicht.

De meest voorkomende -schimmelinfectie van de mondholte is Candidiasis .Normaliter ziekte ziekteverwekker( Candida schimmels) in de mond, als zogenaamde saprofytische( normaal) microflora. Maar bij lagere beschermende eigenschappen van het organisme, de ontwikkeling van orale dysbiosis wordt pathogeen.

belangrijke voorwaarde van de ziekte een bijzondere voorwaarde in de mondholte - vochtgehalte, temperatuur, verminderde zuurgraad in de mond( in slechte hygiënische toestand, koolhydraten natuur voedsel trap gebruik kunstgebitten, de aanwezigheid van holtes, lichen planus, tuberculose, enz.)..Vaak

candidiasis optreedt bij zuigelingen verzwakt door infectieziekten, premature. Bij oudere kinderen - met rachitis, diathese, hypovitaminose .

Meer algemeen bekend is candidiasis-stomatitis, "spruw" genoemd, die geassocieerd is met de kenmerkende symptomen van de ziekte. Op mondslijmvlies verschijnen witte vlekken of wit "cheesy" coating, die overblijft bij het verwijderen haard werd rood, oedemateus slijmvlies. Als de plaque niet wordt verwijderd, worden lagen op elkaar gelaagd, een dichte film wordt gevormd, waaronder zelfs erosie kan ontstaan.

Naast deze symptomen worden ook waargenomen droogheid en een branderig gevoel in de mond, bij het eten pijn, pijnlijk het optreden van scheuren in de hoeken van de mond.

Behandeling van schimmelinfecties stomatitis start met bestemming antimycotica( nystatine, levorin, clotrimazol, fluconazol, etc.).Mond en prothesen zijn behandeld met oplossingen van zwakke basen( 2-4% oplossing van borax, soda), aniline kleurstoffen, geneesmiddelen jood( Lugol-oplossing "Joks") en voorzichtig, antifungale zalven( nistatinovaya 1%, 5% levorinovaya "miconazol-gel ", etc.).

In de voeding beperkte koolhydraten( zoete, bloemige, zetmeelrijke gerechten).

belang te identificeren en te behandelen( met de endocrinoloog, gastroenteroloog de therapeut en andere professionals) oorzaak van candidiasis, omdat onbalans in de mondholte. Candidiasis bij jonge mensen die zichzelf als gezond beschouwen, is een "indicator" -ziekte bij HIV-geïnfecteerde patiënten en patiënten met diabetes mellitus.

Allergische stomatitis.

Voor vandaag is vastgesteld dat elke derde inwoner van de planeet op de een of andere manier last heeft van allergieën. Naast voedselallergieën, stof, pollen en andere irriterende middelen, zijn er vele geneesmiddelen, zoals allergie, die al in verschillende mate allergische reacties, met inbegrip van de mondholte.

De meest voorkomende vorm van allergische stomatitis is contactstomatitis. Het kan optreden wanneer het in contact komt met een medicijn of kunstgebit. Patiënten klagen over brandende, droge mond, pijn bij het eten. Het slijmvlies van de mond en tong is gezwollen, er zijn afdrukken van tanden op. Tegen deze achtergrond kunnen er verschillende soorten vlekken, erosie en zweren verschijnen. Het is kenmerkend dat de ontsteking zich alleen concentreert op het gebied van het prothetische bed of in de contactzone met het allergeen.

de behandeling van contact stomatitis belang te identificeren en te elimineren het allergeen( het beëindigen van het gebruik van de prothese, de vervanging van het vulmateriaal, de opheffing van de verdachte geneesmiddel).Binnen benoemen antihistaminica( allergie) preparaten( suprastin, Tavegil, klarotadin), kunnen zij ook worden toegediend in de vorm van toepassingen op de getroffen gebieden van het slijmvlies. In aanwezigheid van erosies worden keratoplastische preparaten( een olieachtige oplossing van vitamine A) voorgeschreven.

Vaak komt allergische stomatitis tot uiting als een chronische recidiverende afteuze stomatitis. Bij deze ziekte verschijnen enkele bladluizen op dezelfde plaats, die al vele jaren verschijnen en verdwijnen. Gewoonlijk vroege herval( herhaling) treden periodiek( lente en herfst), en vervolgens willekeurig. Sommige patiënten Sprue wegens oraal trauma, contact met detergenten, haarverf, of afhankelijk van de menstruele cyclus bij vrouwen.

Apthae( vertaald uit het Grieks - ulcus) verschillen een duidelijke ronde vorm, de kleine oppervlakte( 5-10 mm), bedekt met een grijsachtige bloei, zeer pijnlijk.

De algemene toestand van patiënten is niet nadelig. De periode van bestaan ​​van aften duurt 7-10 dagen.

de behandeling van chronische recidiverende aften stomatitis is het belangrijk om aandacht te besteden niet alleen aan de lokale behandeling van aften het identificeren van de oorzaken van de ziekte( het allergeen), terugvalpreventie.

Een van de belangrijkste trends in de behandeling van recidiverende aften stomatitis is de benoeming van de anti-allergische drugs( Fenistil, clemastine, suprastin, fenkarol).Een integraal onderdeel van de behandeling is vitaminetherapie( B-vitaminen, foliumzuur, vitamine C, PP).Lokale behandeling van aften
uitgevoerd analgetische, antiseptische en keratoplastische middelen en combinaties daarvan in de vorm van pasta's, gelen( "Holisal", "Kamistad" solkoseril, aktovegin).

Stomatitis bij systemische ziekten.

organen en weefsels van de mond zijn in nauwe samenhang met diverse interne organen en menselijke systemen, zodat een grote groep van mucosale letsels ontstaan ​​als gevolg van ziekten van verschillende organen. Soms worden ze vroege manifestaties van klinische symptomen van een dergelijke ziekte, zelfs voordat de objectieve symptomen verschijnen, en dwingen patiënten om eerst naar de tandarts te gaan. Dergelijke manifestaties verschijnen in de mondholte met de nederlaag van de meeste interne organen. Vooral vaak worden ze aangetroffen in ziekten van het maagdarmkanaal, bloed, endocriene stoornissen.

Veranderingen in het slijmvlies tijdens ziekten van het maagdarmkanaal komen het vaakst voor. Meest vaak waargenomen tekenen zoals veranderingen in de kleur van het slijmvlies, plaque in de tong, ulceratieve laesies.

Hart- en vaatziekten veroorzaken vaak cyanose( cyanose) van het mondslijmvlies. Bloedcirculatie in de mond, zoals in het hele lichaam, is verbroken, dus trofische veranderingen verschijnen tot ulcera. Dergelijke zweren zijn van verschillende grootte, ze zijn bedekt met grijze bloei, bezitten scherpe stinkende geur, zijn zeer pijnlijk om aan te raken en de maaltijd.

Stomatitis bij endocriene ziekten heeft ook een belangrijke diagnostische waarde, omdathelpen bij het identificeren van de ziekte in de vroege stadia.

Zo diabetes ontstaan ​​droge mond( xerostomie), ontsteking van het tandvlees( gingivitis), schimmelziekte, schimmel perleche( scheuren in de hoeken van de mond), trofische stoornissen( erosie, maagzweer).

Bij de ziekte van Addison( storing van de bijnierschors) verschijnen karakteristieke kleine vlekken of strepen van blauw of grijs-zwarte kleur. Subjectief gezien voelen patiënten ze helemaal niet. Wanneer

bloedziekten, vooral leukemie, in stringente ulceratieve necrotische laesies in de mondholte door de scherpe daling van de beschermende eigenschappen van het organisme. Behandeling van dergelijke

"symptoom" stomatitis bijeengehouden door een specialist( endocrinologist, gastroenteroloog, arts en andere), afhankelijk van de aard en ernst van de symptomen in de mondholte. Behandeling

stomatitis folk remedies

meest voorkomende en de meest pijnlijke stomatitis manifestatie in de mondholte zijn de erosie en zweer. Hun behandeling wordt uitgevoerd met antiseptische en keratoplastische preparaten. Van de traditionele geneeskunde populaire en effectieve gorgelen infusies van kruiden die anti-inflammatoire werking hebben: kamille, eucalyptus, goudsbloem en Bloodroot. Bevorder epithelialisatie alle olieachtige oplossingen( rozenbottel olie, duindoorn olie) evenals aloë en Kalanchoe( attachment sap of bladeren).

de behandeling van fungale stomatitis als hulpmiddel bij de basisbehandeling kan zwak sodaoplossing( 0,5 theelepel per kopje water), behandeling met een oplossing van Lugol spoel, lichtroze oplossing van "kaliumpermanganaat"( met name bij het behandelen van spruw bij baby's), gorgelen met antiseptische oplossingen( afkooksels van jeneverbes, duizendblad, calendula).

als "spruw" - gist stomatitis - populaire behandeling voor honing en aardappelen, maar deze producten bevatten in hun samenstelling koolhydraten die enerzijds zijn voedsel voor de schimmels, en ten tweede, verminderen de pH van de mondholte in de zure kant, waardoorhun leven, zodat het gebruik van deze middelen is niet alleen inefficiënt, maar ook onaanvaardbaar in de behandeling van schimmelinfecties van de mondholte.

Het gebruik van traditionele geneeskunde is alleen mogelijk na overleg met een tandarts. Zelfmedicatie voor eventuele ulceratieve laesies van de mondholte is onaanvaardbaar, omdatzweren, vooral langdurige niet-genezing, kunnen een teken zijn van zeer ernstige ziekten!

Preventie van stomatitis

Zoals bij elke andere tandheelkundige aandoening, is het belangrijkste advies de tijdige toegang tot de tandarts. Het helpt om traumatische factoren( scherpe randen van tanden, onjuiste prothesen) te elimineren, mondhygiëne te verbeteren, alle bronnen van infectie in de mondholte te elimineren( cariës, parodontale pockets).

Een goede preventie van stomatitis is de correctie van het dieet( vermindering van het dieet van zoet, meelachtig, zetmeel) en verharding. En volgens de regels van een gezonde levensstijl, zal afwijzing van slechte gewoonten( vooral roken) een uitstekende bijdrage leveren, niet alleen aan de gezondheid van de mondholte, maar aan het hele organisme, en dit is de garantie voor een lang en kwalitatief leven.

Arts-tandarts Knyazeva EV