Angina pectoris - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Angina - een aandoening die optreedt wanneer het coronaire hartziekte als gevolg van versperring door atherosclerotische plaques van de slagaders die bloed voeden naar de hartspier en manifesteert aanvallen van pijn in het hart. De incidentie van pijn aanvallen hangt af van de mate van coronaire vernauwing - vernauwing van de kleinere, des te minder er aanvallen en integendeel, bijvoorbeeld, in ernstige mate van vernauwing( 75%), pijn, gestoord meerdere malen per dag. Aanvallen van angina ontwikkelen vaker na 45 jaar bij mannen en 50 jaar bij vrouwen, maar soms kunnen ze bij jongere mensen voorkomen.

Symptomen van angina aanval

belangrijkste manifestatie van angina pectoris is pijn in het hart die optreden tijdens het sporten, zoals traplopen, hardlopen, wandelen, trainen in de sportschool. Ook aanval kan worden veroorzaakt door plotselinge lading na een stevig diner, het verlaten van de warme kamer in de koude, sterke emotionele ervaring. Bij patiënten met hoge functionele klasse( IV FC) pijn optreden meerdere malen per dag, wanneer de normale huishoudelijke doeleinden wordt verricht( tijdens het tanden poetsen, koken, veters strikken) of in rust.

In de regel zijn in de aard van de pijn branden, persen, comprimeren, gelegen achter het borstbeen, in de borst, kan worden gevoeld in de linker schouderblad, arm, kaak, nek, kan het karakter omringende hebben of te geven slechts epigastrische( solar plexus gebied).Gewoonlijk duurt de aanval ongeveer twee minuten of langer, maar niet meer dan vijftien minuten. De pijn gaat zelfstandig over in een rusttoestand of de ontvangst van nitroglycerine onder de taal.

Behalve pijn, kan de aanval gepaard gaan met angst voor de dood, zweten, algemene zwakte, duizeligheid, kortademigheid, hoge bloeddruk - een hoofdpijn in de occipitale regio, met misselijkheid.

Soms is de jonge mannen sterk drukken pijn in het hart plotseling optreden in zijn slaap, 's nachts of in de vroege ochtendgloren uren. Ze worden veroorzaakt door een spasme van de hartvoerende vaten en zijn niet noodzakelijkerwijs geassocieerd met atherosclerose. Dit type angina wordt vasospastisch of stenocardia van Prinzmetall genoemd.

Als de bovenstaande klacht betrof een patiënt langer dan 15 - minuten, maar de pijn is niet bijgesneden nitroglycerine, en vooral als gepaard gaat met ernstige algemene conditie, kan het de ontwikkeling van acuut myocardinfarct te geven.

De patiënt kan soms pijn in het hart aan nemen voor het ongemak veroorzaakt door ziekten van andere organen. Bijvoorbeeld, bij ziekten van de slokdarm, maag, alvleesklier moeite branderig gevoel in de borst en pijn in de linker bovenste kwadrant, maar deze symptomen hebben meer kans te worden geassocieerd met de inname van voedsel, in plaats van met lichamelijke activiteit. Wanneer intercostale neuralgie, veroorzaakt door spinale osteochondrose, pijn heeft de aard van de doordringende, schieten, kan de patiënt een diep adem van de niet in - voor de versterking van de pijn in de intercostale spieren, die niet optreedt bij angina pectoris. Bij ziekten van de pleura( membraan dat de longen), pijn in verbinding staan ​​met de ademhalingsbewegingen groter dan de last. Maar in ieder geval, alleen een arts kan goed de aard van de pijn te beoordelen, voor te stellen hoe ze worden veroorzaakt door de ziekte, passende methoden van onderzoek toe te wijzen. Open -

: de patiënt, op zijn beurt, moet detail met uw arts over de omstandigheden van de pijn( relatie met stress, stress, maaltijden, etc. ..)

Eerste hulp in een vlaag

angina Wanneer de pijn in het hart is noodzakelijk om de volgende maatregelen te nemen vertellenvenster open kraag shirt, het verstrekken van frisse lucht
- om de bloeddruk, hartslag count
meten - indien nodig, bel een ambulance door te bellen met "03" of mobiel "112"
- neem een ​​positie opHeldere met verlaagde benen verminderen bloedtoevoer naar het hart en de belasting van de hartspier
- twee maal nitroglycerine tablet of één dosis Nitromintum, nitrospreya indien binnen drie minuten van verlichting niet optreedt, aan de drug bij een interval - onder verlaagde druk tot een buikligging
vaststellendrie minuten
- zonder effect op nitroglycerine kan een hartinfarct te ontwikkelen, dus je moet een aspirine of andere ANTIPLATELETTHERAPIE door een arts voorgeschreven kauwen alvorens( aspikor, aspirine Cardio, autovoor patiënten met angina Printsmetalla ontvangen van sublinguale tabletten corinfar of amlodipine is vaak effectiever dan nitroglycerine

Wanneer je nodig hebt om een ​​ambulance te bellen - iomagnil, trombotische Ass) om verdere stolselvorming in de kransslagader
te voorkomen?

Als op het moment van angina aanval van de patiënt of zijn familie er enige twijfel in de algemene conditie van de patiënt, moet je zo snel mogelijk om een ​​ambulance te bellen. Vooral dringende medische consultatie is nodig in het geval van een aanval van pijn in het hart verscheen voor de eerste keer en / of vergezeld van de volgende symptomen:

- ernstige pijn in het hart, niet passeren tijdens het gebruik van nitroglycerine gedurende 15 minuten of meer
- pijn gepaard gaan met misselijkheid, braken
- er een sterke zweten, ernstige zwakte
- werden gekenmerkt bleekheid of een blauwe verkleuring van de huid( cyanose)
- er was een verhoging of verlaging van de bloeddruk, bewustzijnsverlies
-ristup ontwikkeld binnen acht weken na een hartinfarct
- aanvallen voor angina vorige maand zijn ernstiger en het lage rendement van nitroglycerine

Als de patiënt lijdt aan hart-en vaatziekten voor een lange tijd, en angina aanval verloopt als normaal( zonder de uitdrukkelijke zwakte, een scherpe dalingbloeddruk, nitroglycerine is effectief), de noodzaak om de ambulance en dringende ziekenhuisopnames bellen doet zich niet voldoende geplande bezoek artsin de kliniek.

therapeuten Sazykina O.