Hormonale functie van de hypofyse
STG - peptide afgescheiden door de hypofyse en bestaat uit 191 aminozuren. De dagelijkse productie van STH is ongeveer 500 μg. STG stimuleert eiwitsynthese, mitoseprocessen van cellen en verbetert de lipolyse. De halfwaardetijd van STH bij volwassenen is 25 minuten. Inactivatie van het hormoon in het bloed wordt uitgevoerd door hydrolyse. Vergeleken met andere hormonen uit de hypofyse groeihormoon aanwezig is in de grootste hoeveelheid( 5-15 mg / g weefsel).De belangrijkste functie van STH is stimulatie van de lichaamsgroei. STG bevordert de eiwitsynthese en, in wisselwerking met insuline, stimuleert de stroom van aminozuren in cellen. Het beïnvloedt ook de absorptie en oxidatie van glucose door vetweefsel, spieren en lever. GH verhoogt de gevoeligheid van de adipocyten tot lipolytische werking van catecholamines en vermindert de gevoeligheid voor lipogene effecten van insuline. Deze effecten leiden tot vetzuren en glycerol verkregen uit vetweefsel in het bloed, gevolgd door hun metabolisme in de lever. STH verlaagt de verestering van vetzuren, waardoor de synthese van TG wordt verminderd. Huidige gegevens suggereren dat groeihormoon glucose opname in vetweefsel en spieren kan verminderen door Build-acceptor remmen van de werking van insuline. STG verhoogt het transport van aminozuren naar de spier en creëert een substraat voor eiwitsynthese. Via een afzonderlijk mechanisme verhoogt de STH de synthese van DNA en RNA.
STH stimuleert de celgroei zowel direct als indirect via IGF I en II.De belangrijkste biologische effecten van GH geeft IGF I.
normale GH plaatsvindt ongelijk. Het grootste deel van de dag is de concentratie ervan in het bloed van gezonde mensen erg laag. Voor een dag zijn er 5-9 afzonderlijke hormoonreleases. Lage aanvangsniveau van secretie en pulserende karakter uitstoot aanzienlijk moeilijk om de resultaten van het bepalen van de concentratie groeihormoon in het bloed te evalueren. In dergelijke gevallen worden speciale provocatieve tests gebruikt.
regulering van de secretie van groeihormoon wordt in hoofdzaak door twee hypothalamische peptiden uitgevoerd: STRG, die de productie van groeihormoon en somatostatine stimuleert heeft het tegenovergestelde effect. De regulering van de secretie van groeihormoon en afspelen van IGF I. De toename van de bloedconcentratie van IGF I remmen groeihormoongen transcriptie somatotrofah hypofyse op het principe van negatieve feedback.
Fig. De belangrijkste metabole effecten van STD
Fig. Belangrijkste metabolische effecten van GH
grote schendingen hypofyse somatotrope functies aangeboden overmatige of onvoldoende productie van groeihormoon. Gigantisme en acromegalie - neuro-endocriene ziekten veroorzaakt door chronische overproductie van groeihormoon somatotrofami hypofysevoorkwab. Overproductie van groeihormoon in de periode vóór de afsluiting van epifysaire botvorming tot gigantisme. Na het sluiten van de epifyses hypersecretie van groeihormoon veroorzaakt acromegalie. Hypofyse-gigantisme wordt zelden waargenomen, het komt op jonge leeftijd voor. Acromegalie komt meestal in de leeftijd van 30-50 jaar( gemiddelde koers - 40-70 gevallen per 1 miljoen inwoners).
ontwikkeling van dwerggroei( dwerggroei), in de meeste gevallen te wijten aan het gebrek aan somatotrope functie van de voorste hypofyse, tot aan zijn volledig verlies. Verstoorde productie van groeihormoon door de hypofyse voornamelijk( ongeveer 70% van de gevallen) wordt veroorzaakt door een primaire laesie van de hypothalamus. Congenitale aplasie en hypoplasie van de hypofyse te identificeren zeer zeldzaam. Destructieve veranderingen in de hypothalamus-hypofyse-regio kan leiden tot stoppen van de groei. Meestal zijn ze te wijten aan craniofaryngioma, germinomen
CNS tumoren en andere hypothalamus, tuberculose, sar-koidozom, toxoplasmose en cerebrale vasculaire aneurysma's. Bekende vormen van dwerggroei
, vooral door erfelijk in natura, waarbij de vorming en secretie van groeihormoon niet worden geschonden. Vooral kinderen met Laronsyndroom alle tekenen van gipopituitariz-ma, maar groeihormoon in het bloed verhoogd als gevolg van lagere gehalte aan IGF I. De belangrijkste defect wordt veroorzaakt door het onvermogen van groeihormoon de productie van IGF I.
Veel patiënten te stimuleren met hypopituïtarisme niet aan de duidelijke structurele schade aan de hypothalamus herkennenof hypofyse;in dergelijke gevallen vaak om functionele abnormaliteit van de hypothalamus gebreken. Tekort aan groeihormoon kan zowel worden geïsoleerd en gecombineerd met het falen van andere hypofyse hormonen.