Virale hepatitis met

HCV( Hepatitis C) - een virale ziekte komt het meest voor in de vorm van post-transfusie hepatitis overwicht anicteric en lichte vormen, en gevoelig voor chronisch proces. Het veroorzakende agens is het hepatitis C-virus( HCV), bevat RNA.Op basis van fylogenetische analyse toegewezen 6 HCV-genotypen en meer dan 80 subtypen. Genotype 1 is het meest voorkomende genotype in de hele wereld( 40-80% van de isolaten).Genotype 1a - de overheersende subtype voor de VS en 1b overheerst in West-Europa en Zuid-Azië.Genotype 2 is wijdverbreid in de hele wereld, maar het komt met minder frequentie dan genotype 1( 10-40%).Genotype 3 is typerend voor India, Pakistan, Australië en Schotland. Genotype 4 is wijdverbreid vooral in Centraal-Azië en Egypte, genotype 5 - in Zuid-Afrika, en genotype 6 - Hong Kong en Macao.

maanden na de infectie

jaar na infectie

Fig. De dynamiek van bloed merkers voor chronische virale hepatitis B

hebben 40-75% van de patiënten werden opgenomen asymptomatische ziekte bij 50-75% van de patiënten met acute HCV chronische hepatitis gevormd, 20% van de ontwikkeling van levercirrose. Een belangrijke rol van HCV wordt toegewezen aan de etiologie van hepatocellulair carcinoom.

HCV genoom vertegenwoordigden positief geladen enkelstrengs RNA, dat codeert voor 3 structurele( nucleocapside kerneiwit en NAA-leoproteiny envelope E1-E2) en 5 structurele( NSP NS2, NS3, NS4, NS5) eiwitten. Voor elk van deze eiwitten worden AT's die in het bloed van HCV-patiënten worden gevonden, gesynthetiseerd.

onderscheidend kenmerk HCV - golvend verloop van de ziekte waarbij er drie fasen: de acute, latente en reactivering fase.

■ Voor de acute fase gekenmerkt door verhoogde activiteit van leverenzymen in serum, het AT gehalte klassen IgM en IgG( het eiwit leokapsidnomu NUS-kern) met een verhoging van het HCV en HCV-RNA-titers.

■ latente fase gekenmerkt door het ontbreken van klinische manifestaties, door de aanwezigheid in het bloed van antilichamen IgG klasse( het nucleocapside eiwit kern en niet-structurele eiwitten NS3-NS5) tegen HCV bij hoge titers, de afwezigheid van AT-klasse IgM en HCV RNA of hun aanwezigheid bij lage concentraties tegen een achtergrond lichte stijgingactiviteit van leverenzymen tijdens perioden van exacerbatie.

■ Voor reactivering fase gekenmerkt door het verschijnen van klinische symptomen, het verhogen van de activiteit van leverenzymen, de aanwezigheid van IgG-klasse antilichamen( de kern nucleocapside-eiwit en niet-structurele eiwitten NS) in hoge titers, de aanwezigheid van HCV RNA en verhoging van de titer IgM-klasse antilichamen tegen HCV in dynamiek.