Lithium in serum
De lithiumconcentratie in het bloedserum is normaal 0,14-1,4 μmol / l, met de inname van lithiumpreparaten in therapeutische doses van 0,8-1,3 mmol / l. Toxische concentratie is meer dan 2 mmol / l.
Lithiumionen worden opgenomen in het spijsverteringskanaal. Het wordt uitgescheiden in de urine( 95%), uitwerpselen( 1%) en vervolgens( 5%).De concentratie van lithium in speeksel is veel hoger dan de concentratie in het serum. De bloed-hersenbarrière is permeabel voor lithium en de concentratie ervan in liquor is 40% van die in serum. In het menselijk lichaam zijn de hersenen rijk aan lithium, nieren, hartspier en lever. Lithium hoopt zich specifiek op in schildkliercellen en zorgt ervoor dat een persoon de schildklier verhoogt.
Bepaling van de concentratie van lithium in serum is belangrijk bij de behandeling van lithiumpreparaten, evenals voor de diagnose van lithiumvergiftiging.
Bij de mens zijn tekenen van lithiumgebrek niet gedocumenteerd.
Momenteel wordt lithiumcarbonaat in de psychiatrische praktijk gebruikt in doses tot 2,5 g / dag( 72 mmol), waardoor de lithiumconcentratie in het plasma stijgt tot 0,5-1,5 mmol / l. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat in sommige gevallen, zelfs bij een concentratie van 1,6 mmol / l, toxische effecten kunnen optreden. Therapie met lithium is gericht op het normaliseren van het metabolisme van de mediatoren in het centrale zenuwstelsel. Lithiumionen beïnvloeden ook sommige delen van het endocriene systeem, in het bijzonder de bijnierschors, evenals de uitscheiding van ADH.In de psychiatrische praktijk wordt het grootste effect bereikt bij het voorkomen van affectieve stoornissen.
Regels voor bloedafname voor onderzoek. Onderzoek het serum van veneus bloed. Tijdens de controle wordt de lithiumconcentratie aanvankelijk bepaald en vóór de introductie van de volgende dosis van het geneesmiddel.
Er zijn gevallen van professionele vergiftiging met lithium-aerosolen, die tracheitis, bronchitis, interstitiële pneumonie en diffuse pneumosclerose kunnen veroorzaken. De inname van lithiumpreparaten op de huid en slijmvliezen kan brandwonden veroorzaken. Symptomen van chronische lithiumintoxicatie komen tot uitdrukking in algemene zwakte, slaperigheid, duizeligheid, verlies van eetlust, pijn bij het slikken, tremor.