Strabismus en amblyopie: de oorzaak van hun optreden
Aangezien we twee ogen hebben, is het duidelijk dat tijdens het proces van het zien twee beelden gevormd moeten worden. Om beide van deze beelden samengevoegd tot een in de hersenen, is het noodzakelijk dat de samenwerking tussen de twee organen van visie was een perfecte harmonie. Bij het plaatsen van een object op afstand twee visuele assen evenwijdig aan, en bij het zien van een object vanuit een kortere afstand dan oneindig( in de praktijk betekent dit een afstand van minder dan 20 voet), moeten ze op hetzelfde niveau steken.
De afwezigheid van een dergelijke harmonie van actie staat bekend als strabismus of strabismus. Scheelzien is een van de gebreken van het oog, waardoor de grootste lijden is niet alleen te wijten aan de daling van het uitzicht, maar ook vanwege het gebrek aan symmetrie in de meest expressieve deel van het gezicht, dat een slechte stempel drukt op het uiterlijk van een persoon. Deze toestand is er een die de oogheelkundige wetenschap lange tijd verwart. Ondanks het feit dat theorieën over de oorsprong, beschreven in de studieboeken, voor een aantal gevallen aanvaardbaar lijken, laten ze andere gevallen zonder uitleg achter. Bovendien wordt erkend dat alle methoden om scheelzien te behandelen zeer vaag zijn in hun resultaten.
idee dat het gebrek aan harmonie in de beweging van het oog wordt geassocieerd met een overeenkomstige gebrek aan harmonie in de kracht van de spieren, draaien ze in oogkassen lijken zo natuurlijk, dat op een bepaald moment deze theorie is algemeen erkend. De operaties die daarop gebaseerd waren, waren in die tijd heel trendy, maar nu bevelen de meeste specialisten ze alleen aan als laatste redmiddel. Echter, voor veel mensen het heeft geholpen, maar zelfs in het beste geval, een dergelijke wijze van het corrigeren van een scheel is erg ruw, en de staat heeft zelfs verslechterd in veel gevallen. Tegelijkertijd hoop voor de restauratie van binoculair zicht - de mogelijkheid om de twee visuele beelden in één samen te voegen - is nauwelijks nodig.
Muscle theorie echt zo slecht te halen een bevestiging dat wanneer aangenomen dat scheelzien is een aandoening die wordt veroorzaakt door refractieve afwijkingen( verziendheid is verantwoordelijk voor de productie van convergent scheelzien beschouwd, en bijziendheid van de productie van uiteenlopende strabismus), deze theorie nam overal. Maar ook zij was onbevredigend, en nu zijn de meningen van artsen verdeeld tussen verschillende theorieën. Eén theorie schrijft deze aandoening in de meeste gevallen toe aan een gebrek aan spieren, maar aan innervatie en heeft veel aanhangers gewonnen. Een andere theorie vestigt met name de aandacht op het gebrek aan capaciteit voor zogenaamde fusie en beveelt aan om prisma's of andere maatregelen te gebruiken voor de ontwikkeling ervan. Een derde theorie stelt dat dit oog afwijking is het gevolg van onregelmatige vorm van de oogkas, en omdat het onmogelijk is om deze toestand te veranderen, om de operatie te beschermen als een middel voor het neutraliseren het effect.
Aan elk van deze theorieën om consistente, moet je om weg te komen uit een verscheidenheid van onplezierige feiten te verklaren. Onzekerheid van de resultaten van de activiteiten op de oogspieren is genoeg om een schaduw van verdenking werpen op de theorie koppelen scheel met een afwijking van de spier. Tegelijkertijd was er een aanzienlijk aantal gevallen van verlamming van één of meer spieren zonder het uiterlijk van een scheel. Bovendien is de verzwakking van verlamming kon niet verzwakken strabismus, alsook vermindering van strabismus niet verzwakt verlamming. Een bekende oogarts, een ontmoeting met zoveel casuïstiek waar de opleiding ontworpen om fusional vermogen te ontwikkelen, het mocht niet baten, dat in dergelijke gevallen was hij aan te bevelen een operatie aan de spieren. Een andere oogarts, de aandacht vestigen op het feit dat de meeste gipermetropikov niet gedecimeerd werd gedwongen toe te geven dat de oorzaken van verziendheid zonder de hulp van alle omstandigheden bijdragen aan scheel.
Het feit dat de toestand van een belangrijke rol bij het ontstaan van scheelzien, bevestigd door vele feiten niet speelt. Inderdaad, strabismus meestal vergezeld van refractieve fouten, maar sommige mensen scheel er slechts een zeer geringe fout van breking. Het is ook waar dat veel mensen met convergerende strabismus hypermetropie hebben. Niettemin hebben veel andere mensen met scheelzien geen hypermetropie. Sommige mensen met convergerende scheelzien hebben bijziendheid.verziend, bijziend of blind - Een persoon kan ook convergent scheelzien met een normaal oog, en de andere.
Meestal is het zicht van het naar binnen gekeerde oog lager dan het gezichtsvermogen dat er recht uitziet. Desalniettemin zijn er gevallen waarbij het oog met slecht zicht direct kijkt en het oog met een beter zicht naar binnen wordt gekeerd. Als beide ogen van een persoon blind zijn, kan het zijn dat ze allebei recht of recht en de andere naar binnen kijken. In één goede en andere blinde ogen kunnen beide direct kijken. In de regel geldt: hoe meer blind het oog, des te opvallender het scheelzien. Er zijn echter vaak uitzonderingen en in zeldzame gevallen kunnen ogen met vrijwel normaal gezichtsvermogen koppig naar binnen kijken.
Bovendien kan het scheelzien verdwijnen en weer verschijnen. Het kan ook zijn dat de convergerende strabismus zal veranderen in een divergerende en weer terug in convergerende. Met dezelfde refractieanomalie heeft één persoon een strabismus, terwijl de ander dat niet doet. De derde zal niet met het oog maaien dat de andere. De vierde zal eerst een oog moeten maaien en dan nog een. In het vijfde geval zal de mate van strabismus variëren. De ene is goed zonder een bril of andere soorten behandeling, en de andere - met hun toepassing. De genezing kan permanent of tijdelijk zijn en terugvallen kan met of zonder bril gebeuren.
Wat genegeerd breking, oog loensen ogen nog erger van ogen kijken rechtdoor. In dit geval laat het apparaat meestal geen duidelijke of voldoende redenen hiervoor zien. De meningen van onderzoekers verschillen over de vraag of een dergelijke merkwaardige visuele beperking het gevolg is van scheelzien of dat het scheelzien zelf het gevolg is. Echter, de heersende opinie is dat het, op zijn minst, wordt nog verergerd door de aanwezigheid van strabismus, hetgeen tot uiting komt in de titel gegeven aan deze staat van amblyopie ex anopsie, wat letterlijk betekent "de verzwakking van het gezichtsvermogen als gevolg van onbruik."Het is gebruikelijk om onduidelijkheid te associëren met de noodzaak om het beeld van het afbuigende oog te onderdrukken om irritatie door het dubbele beeld te voorkomen. Er zijn echter veel ogen die maaien, maar zonder manifestaties van amblyopie. Amblyopie werd op zijn beurt teruggevonden in de ogen, die nooit werden gemaaid.
De literatuur over dit onderwerp is vol hopeloosheid met betrekking tot de mogelijkheid om amblyopie te genezen. In de populaire pers van bezorgd over de gezondheid van kinderen mensen, in de overtuiging dat als een kind heeft strabismus, dient de behandeling onmiddellijk te beginnen, om te voorkomen dat de visie van de scheel oog te verliezen. Volgens een bekende oogarts, nadat het kind zes jaar weinig bereikt meestal dat gedaan kan worden om de amblyopic eye view verbeteren. Op hetzelfde moment, een andere oogarts zegt dat "de functie van de retina nooit meer terug naar normaal, zelfs als de oorzaak van een verminderd gezichtsvermogen."Het is ook bekend dat als in een bepaald stadium van het leven het zicht op een goed oog verloren gaat, het zicht van het amblyopische oog vaak normaal wordt. Bovendien kan het oog in één keer amblyopisch zijn, en het andere - stop ermee. Als u iets bedekt met een goed oog, kan het maaip oog zo amblypy worden dat het onwaarschijnlijk is om onderscheid te maken tussen daglicht en donker. Maar als beide ogen open zijn, kan het zicht van het maaiende oog net zo goed, zo niet beter, worden gevonden als de aanblik van de oogstarter. In veel gevallen was er een overgang van amblyopie van het ene oog naar het andere.
Verdubbeling van het gezichtsvermogen met scheelzien is zeer zeldzaam. Als het gebeurt, neemt het vaak vreemde vormen aan. Wanneer de ogen naar binnen gedraaid, het beeld gezien door het rechteroog, moet, volgens de wetten van de optica, het recht en de waargenomen door het linkeroog, linker afbeelding. Wanneer de ogen naar buiten worden gedraaid, wordt het tegenovergestelde beeld waargenomen. Maar vaak de positie van de beelden wordt omgekeerd: het juiste beeld oog met esotropia zal worden gezien aan de linkerkant, en het beeld van het linkeroog-rechts, terwijl exotropia ontmoeten we het tegenovergestelde geval. Deze aandoening staat bekend als "paradoxale diplopia" Bovendien, mensen met een bijna normaal gezichtsvermogen met beide ogen, duidelijk staren rechtstreeks kunnen beide soorten ghosting te hebben.
Alle voorgestelde theorie gefaald in een poging om de bovenstaande feiten uit te leggen, maar we weten dat in alle gevallen van strabismus de aanwezigheid van spanning, en het feit kunnen opmerken dat, naar aanleiding van de verdwijning van een scheel, evenals het verdwijnen van amblyopie en refractieve fouten, moetafname van spanning. Het is ook bekend dat alle mensen met normale ogen een staat van scheelzien kunnen creëren, die moeite doen om te zien. Dit is niet zo'n moeilijk ding, en veel van de kinderen plezier hebben in deze bezetting, die volwassenen onnodige ongerustheid uit angst voor een mogelijke omzetting van een tijdelijke in een permanente scheel geeft.
Het omzetten van scheelzien is relatief eenvoudig. Kinderen doen dit meestal en proberen het puntje van hun neus te zien. De productie van divergent scheelzien is moeilijker, maar na de training kunnen mensen met een normaal oog elk oog of beide naar believen draaien. Ze kunnen ook leren om één oog omhoog te draaien, en de andere naar beneden, of één omhoog, en de ander naar buiten in de gewenste hoek. Inderdaad, met behulp van de geschikte soort stress, is het mogelijk om, indien gewenst, vrijwel elke vorm van strabismus te produceren. Wanneer een willekeurige( vrijwillige) strabismus wordt uitgevoerd, wordt gewoonlijk een visuele beperking waargenomen en conventionele methoden voor het meten van de spierkracht registreren waarschijnlijk spiertekortkomingen die overeenkomen met de aard van scheelzien.