Symptomen van diabetes mellitus - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.
Diabetes mellitus is een chronische endocriene ziekte. De belangrijkste metabole manifestatie van diabetes is een verhoogd niveau van glucose( suiker) in het bloed. Glucose is de bron van energie voor alle cellen in het lichaam. Maar in hoge concentraties verwerft deze stof toxische eigenschappen. Diabetes mellitus veroorzaakt schade aan bloedvaten, zenuwweefsel en andere lichaamssystemen. Ontwikkel complicaties - neuropathie, cataracten, nefropathie, retinopathie en een aantal andere aandoeningen. De manifestaties van diabetes zijn geassocieerd met zowel een hoog glucosegehalte in het bloed als met de ontwikkeling van late complicaties van de ziekte.
Vroege tekenen van diabetes
De eerste tekenen van diabetes worden gewoonlijk geassocieerd met verhoogde bloedsuikerspiegels. Normaal gesproken is deze index in capillair bloed op een lege maag niet groter dan 5,5 mM / l en gedurende de dag - 7,8 mM / l. Als het gemiddelde dagelijkse suikerniveau meer dan 9-13 mM / l wordt, kan de patiënt de eerste klachten hebben.
Verschijnt voor het eerst overvloedig en frequent urineren .De hoeveelheid urine in 24 uur is altijd meer dan 2 liter. Daarnaast moet je meerdere keren per nacht naar het toilet gaan. Het grote volume uitgescheiden urine is te wijten aan het feit dat er glucose in zit. Suiker begint het lichaam via de nieren te verlaten met een concentratie van 9-11 mM / l in het bloed. Er was eens een diagnose van 'diabetes' op basis van de smaak van urine. Suiker "zuigt" water uit de bloedbaan door de wand van de niercapillairen - dit is de zogenaamde "osmotische diurese".Dientengevolge ontwikkelt een patiënt met diabetes dag en nacht veel urine.
Het lichaam verliest vocht, uitdroging kan ontwikkelen. Huid op het gezicht, het lichaam wordt droog, de elasticiteit verdwijnt;"droog" de lippen, de patiënt voelt een gebrek aan speeksel, "droogte" in de mond. Meestal voelen patiënten sterke dorst. Ik wil constant drinken, ook 's nachts. Soms is het volume van de gedronken vloeistof hoger dan 3, 4 en zelfs 5 liter per dag. Smaakvoorkeuren zijn verschillend voor alle mensen. Helaas, veel mensen met diabetes, maar die niet weten wat hun diagnose is, drinken vruchtensappen, zoete dranken, koolzuurhoudend water, waardoor hun toestand wordt verergerd. Dorst is een beschermende reactie in deze situatie. Je kunt natuurlijk niet stoppen met drinken om de hoeveelheid urine te verminderen. Maar drink beter zuiver water of ongezoete thee.
Glucose accumuleert in het bloed, verlaat met urine, maar kan de cellen niet binnengaan. De stoffen krijgen dus niet de energie die ze nodig hebben. Hierdoor worden cellen naar de hersenen gestuurd met informatie over honger en gebrek aan voedingsstoffen. Als gevolg hiervan kan een diabetische patiënt de eetlust van aanzienlijk verhogen, hij eet en eet zelfs geen grote hoeveelheid voedsel op.
Zo zijn de eerste en vrij specifieke symptomen van diabetes dorst, droge huid, droge mond, verhoogde eetlust, een grote hoeveelheid urine voor een dag.
Hoge bloedglucosespiegels, verhoogde vetafbraak en uitdroging bij diabetes beïnvloeden de hersenen negatief. Dientengevolge is er een andere groep vroege, maar niet specifieke symptomen van diabetes. Dit is vermoeidheid, vermoeidheid, prikkelbaarheid, frequente stemmingswisselingen, onvermogen om te concentreren, verlies van het vermogen om te gebruiken. Al deze symptomen met diabetes komen helemaal aan het begin van de ziekte voor, maar ze kunnen ook bij andere ziekten voorkomen. Voor de diagnose van diabetes is de significantie van deze symptomen klein.
Voor diabetes is het niet alleen karakteristiek om de bloedglucosewaarden te verhogen. Een ander belangrijk kenmerk is de grote amplitude fluctuaties in de bloedsuikerspiegel van .Dus bij een gezond persoon verschillen de minimum- en maximumwaarden van de bloedsuikerspiegel met minder dan 1-2 eenheden per dag. Bij een diabetespatiënt op dezelfde dag kan suiker 3 mM / L en 15 mM / L zijn. Soms is het verschil tussen de waarden nog groter. Een vroeg teken van diabetes geassocieerd met een scherpe verandering in de bloedsuikerspiegel kan worden beschouwd als tijdelijk wazig zicht .Verslechtering van het zicht kan enkele minuten, uren of dagen duren, daarna wordt de normale gezichtsscherpte hersteld.
Tekenen van diabetes geassocieerd met orgaan- en systeembeschadiging
Diabetes mellitus, vooral type 2, wordt vaak lange tijd niet opgemerkt. Patiënten hebben geen klachten of letten er niet op. Helaas worden de eerste tekenen van diabetes soms genegeerd door gezondheidswerkers. Dientengevolge kunnen de eerste duidelijke tekenen van de ziekte tekenen zijn van aanhoudende schade aan organen en weefsels, dat wil zeggen late complicaties van diabetes mellitus.
Wie kan verdacht worden van een ziekte? Bij degenen die tekenen van hebben, is de symmetrisch beschadigd door de gevoelige zenuwen van de handen of voeten. In deze situatie, zal de patiënt last van gevoelloosheid en kou in de vingers, een gevoel van "spelden en naalden", afname van de gevoeligheid, spierkrampen. Vooral kenmerkend is de manifestatie van deze symptomen in rust, 's nachts. Met de aanwezigheid van zenuwweefsel schade en geassocieerde complicaties optreden van een andere - diabetische voetsyndroom.
Diabetische voet, waarvoor medische behandeling
Deze aandoening manifesteert genezende wonden, zweren, kloven op de voeten. Helaas wordt een diabetespatiënt soms voor de eerste keer gediagnosticeerd door een chirurg in een patiënt met dergelijke symptomen. Het syndroom veroorzaakt vaak gangreen en amputaties.
aanhoudende reductie van Ook kan de eerste tekenen van diabetes gezien vanwege staar of diabetische vasculaire letsels van de fundus zijn.
Opgemerkt moet worden dat tegen de achtergrond van diabetes de immuniteit van afneemt. Dus, langere wonden, krassen, vaker zijn er infectieuze processen en complicaties. Elke ziekte is ernstiger: cystitis wordt gecompliceerd door een ontsteking van het nierbekken, verkoudheid, bronchitis of longontsteking. Schimmelinfectie van nagels, huid en slijmvliezen gaat ook vaak gepaard met diabetes vanwege de beschikbare immunodeficiëntie.
Symptomen van verschillende typen diabetes
type 1 diabetes De meest voorkomende, type 2 en zwangerschapsdiabetes. Diabetes 1 type wordt geassocieerd met insulinedeficiëntie in het lichaam. Het komt vaak voor bij kinderen en jongeren tot 30 jaar. Voor dit type diabetes is er een specifieke scherpe afname in lichaamsgewicht tegen een achtergrond van verhoogde eetlust. Iemand eet veel, maar verliest meer dan 10% van het gewicht. Bij patiënten met type 1 diabetes mellitus worden veel producten van de afbraak van vetweefsel - ketonlichamen - gevormd. Uitademingslucht, urine krijgt een karakteristieke geur van aceton. Hoe eerder de ziekte debuteerde, hoe helderder het begin. Alle klachten verschijnen plotseling, de toestand verslechtert dramatisch. Daarom komt de ziekte zelden niet herkend voor.
Suiker Diabetes 2 -typen worden vaak na 40 jaar door mensen getroffen, vaker vrouwen met overgewicht. De ziekte verloopt heimelijk. De reden hiervoor is de ongevoeligheid van de weefsels voor hun eigen insuline. Een van de eerste tekenen van de ziekte is een periodieke scherpe daling van de bloedsuikerspiegel - hypoglykemie. De patiënt voelt een rilling in het lichaam en vingers, hartkloppingen, ernstige honger. Hij heeft een stijgende druk, een koud zweet. Dergelijke afleveringen zijn mogelijk en op een lege maag na het eten, vooral na het nemen van zoet voedsel. Diabetes mellitus kan ook worden vermoed bij mensen die tekenen hebben van weefselongevoeligheid voor insuline. Deze symptomen kunnen overmatig vet in de taille, hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte, triglyceriden en urinezuur in het bloed worden genoemd. Een huidaanduiding van type 2 diabetes mellitus kan worden beschouwd als zwarte acanthosis - ruwe gebieden met een donkere huid op plaatsen van huidwrijving.
Zwarte acanthose bij diabetes mellitus
Zwangerschapsdiabetes komt voor tijdens de zwangerschap. Zijn tekenen zijn de grote omvang van het kind, inclusief door echografie, vroege placenta veroudering, de overmatige dikte, miskramen, doodgeboorten, misvormingen van de foetus. Zwangerschapsdiabetes kan worden verwacht bij vrouwen van 25-30 jaar oud die overgewicht hebben en erfelijkheid hebben opgelopen.
Speciale tekens van diabetes bij kinderen
Kinderen met diabetes stoppen meestal met het toevoegen van gewicht, lengte. Bij zuigelingen laat urine, wanneer gedroogd op luiers, witte sporen achter.
Bijzonderheden van diabetes bij vrouwen
Voor vrouwen met diabetes kan een vroeg teken van jeuk van de uitwendige geslachtsorganen zijn, is lang en hard stroomt "spruw".Vrouwen met latente diabetes type 2 kunnen lang worden behandeld voor polycysteuze eierstokken, onvruchtbaarheid. Ze worden ook gekenmerkt door overmatige groei van het haar op het gezicht en lichaam.
Speciale tekens van diabetes bij mannen
Bij mannen kan impotentie het eerste teken van diabetes worden.
Wat moet ik doen bij de eerste tekenen van diabetes?
Bij tekenen van diabetes sluit de arts andere ziekten uit met vergelijkbare klachten( diabetes insipidus, nefrogene diabetes, hyperparathyreoïdie en andere).Verder wordt een onderzoek uitgevoerd om de oorzaak van diabetes en het type ervan te bepalen. In sommige typische gevallen is deze taak niet moeilijk en soms zijn aanvullende tests vereist.
Vermoedelijk thuis of familieleden van diabetes, is het noodzakelijk om onmiddellijk een onderzoek te ondergaan in medische instellingen. Vergeet niet dat hoe vroeger de diagnose van diabetes wordt gesteld en de behandeling wordt gestart, hoe beter de prognose voor de gezondheid van de patiënt is. Voor hulp kunt u contact opnemen met de huisarts, therapeut of endocrinoloog. Je krijgt een onderzoek toegewezen om de suikerconcentratie in het bloed te bepalen.
Vertrouw niet op de glucometer voor zelfcontrole. Zijn getuigenis heeft onvoldoende nauwkeurigheid om de ziekte te diagnosticeren. Om de glucoseconcentratie in het laboratorium te bepalen, worden meer precieze enzymatische methoden gebruikt: glucose-oxidase en hexokinase. Voor het vaststellen en bevestigen van de diagnose van diabetes kunnen herhaalde metingen van suiker op verschillende tijdstippen van de dag of orale glucosetolerantietest nodig zijn. Dit is een stresstest met 75 gram glucose. Over de hele wereld wordt de analyse van geglycosyleerd hemoglobine steeds belangrijker voor de diagnose. Deze indicator karakteriseert de bloedsuikerspiegel niet op dit moment, maar gedurende de laatste 3-4 maanden. Diagnose van diabetes mellitus wordt vastgesteld wanneer de waarde van geglyceerd hemoglobine meer dan 6,5% is.
Arts van de endocrinoloog Tsvetkova IG