Leukemie Symptomen
leukemie - kwaadaardige aandoening van het bloed, gekenmerkt door het overwicht van de processen van reproductie van beenmergcellen en soms het verschijnen van laesies in andere organen van hematopoiese. leukemieën komen van oorsprong voor bij tumoren. Deze ziekte structuren die bloed( beenmerg en lymfatische -selezenki, lever en lymfeknopen) te creëren, waaronder een groot aantal abnormale witte bloedcellen. Deze kankercellen worden vrijgegeven in de bloedbaan, waar ze door het lichaam circuleren en kunnen andere weefsels van het lichaam, met inbegrip van de lever, de huid, en het centrale zenuwstelsel binnen te vallen. Hoe folk remedies voor deze ziekte te gebruiken, kijk hier.
Het bloed bevat drie basistypen cellen. Rode bloedcellen dragen zuurstof;bloedplaatjes zijn belangrijk voor de bloedstolling;witte bloedcellen bestrijden infectieziekten en maken deel uit van het immuunsysteem van het lichaam. Witte cellen zijn op hun beurt verdeeld in twee typen. Cellen geproduceerd door het beenmerg vernietigen bacteriën en andere vreemde organismen die hen omringen;cellen geproduceerd door het lymfatische systeem produceren antilichamen die dragers van infecties vernietigen. Onvolwassen witte bloedcellen, die blastcellen worden genoemd, worden geproduceerd door het beenmerg en het lymfatische systeem, maar komen pas in de bloedbaan vrij als ze rijp zijn. Gewoonlijk produceert het lichaam slechts zoveel witte bloedcellen als nodig is om dode cellen te vervangen. Met leukemie worden te veel blastcellen en rijpe witte cellen geproduceerd. De overmatige hoeveelheid witte bloedcellen in het beenmerg verstoort de productie van andere soorten bloedcellen. Als gevolg van het gebrek aan rode bloedcellen van weefsels van het lichaam te ervaren zuurstofgebrek, bloedplaatjes deficiëntie verhoogt het risico van bloeden, en het gebrek aan volwassen witte bloedcellen kan het immuunsysteem verzwakken.
Verschillende soorten leukemie zijn onderverdeeld in acuut en chronisch, afhankelijk van hoe snel de ziekte voortschrijdt en welke witte bloedcellen worden blootgesteld.
Acute leukemie - snel progressieve ziekte die wordt gekenmerkt door de groei van de jongste, ongedifferentieerde cellen die het vermogen om te rijpen hebben verloren, meestal vereist onmiddellijke behandeling.
symptomen. De ziekte komt voor met hoge koorts, zwakte, ontwikkeling van ernstige manifestaties van hemorrhagische diathese. Besmettelijke complicaties, necrotische tonsillitis treden toe. De patiënt merkt pijn in de ledematen;pijnlijk op het borstbeen tikken. Het aantal leukocyten in het bloed neemt toe, vooral het aantal pathologische jonge vormen, de zogenaamde blastcellen. Er is ook een klein aantal volwassen vormen in het bloeduitstrijkje en tussenvormen zijn meestal afwezig. Bij twijfelachtige resultaten van perifere bloedonderzoekingen wordt een beenmergpunctie uitgevoerd, waarbij de proliferatie van blastcellen wordt gedetecteerd. Behandeling
acute leukemie uitgevoerd toewijzing combinatie van verschillende cytostatica: vincristine, 6-mercaptopurine, methotrexaat en prednisolon grote doses( 60-100 mg).Volgens de juiste indicaties worden symptomatische middelen voorgeschreven( antibiotica, hemostatische geneesmiddelen, vitamines).Indien nodig wordt bloed gegoten. Na het bereiken van klinisch-hematologische remissie, wordt aanhoudende chemotherapie gedurende een lange tijd voortgezet.
Chronische leukemie kent twee stadia van ontwikkeling: geleidelijk en acuut. Tijdens de tweede fase van de geleidelijke ontwikkeling, die kan duren voor vele jaren, de symptomen zijn vaak afwezig zijn, en de behandeling niet nodig te zijn;De symptomen en snelle ontwikkeling van de ziekte in de tweede fase, de acute ontwikkeling van chronische leukemie, lijken echter op de symptomen van acute leukemie. Leukemieën
gedeeld door het type witte bloedcellen die zijn blootgesteld aan, acute myelogene leukemie, chronische myelogene leukemie en monocytische leukemie, myeloïde cellen die een beeld;evenals acute en chronische lymfatische leukemie, wanneer de cellen van het lymfestelsel worden aangetast.
chronische myeloïde leukemie wordt gepaard met schendingen van granulocyten rijping, verhogen hun reproductie, het uiterlijk van de brandpunten van extra-medullaire hematopoiese.
Symptomen van .De ziekte kan zich geleidelijk ontwikkelen met het optreden van klachten van verhoogde vermoeidheid, slechte eetlust, gewichtsverlies. Wanneer het onderzoek een toename in de grootte van de lever, milt, lymfeklieren onthult. Mogelijk toegenomen bloeding. De diagnose wordt gesteld in een bloedtest, waarbij een significante toename van het aantal witte bloedcellen wordt vastgesteld op 500.000 of meer. Bij het bestuderen van een bloeduitstrijkje worden een groot aantal jonge vormen van neutrofielen gedetecteerd: myeloblasten, myelocyten. Er kan een kleine bloedarmoede zijn en een verandering in het aantal bloedplaatjes. Vaak verhoogt het gehalte aan urinezuur in het bloed, wat kan leiden tot zelfs een secundaire jicht. In de late stadia van de ziekte zijn er infectieuze complicaties, er is een neiging tot trombose.
-behandeling. In de uitgebreide fase van de ziekte is myelosan de hoofdbehandeling, die wordt gebruikt in een dosis van 4-6 mg / dag. Wanneer het niveau van leukocyten met de helft van de oorspronkelijke waarde is verminderd, wordt de dosis met de helft verminderd. Wanneer het niveau van leukocyten bijna normaal wordt, ga dan naar een onderhoudsdosis, bijvoorbeeld 2 mg 1-3 keer per week. Met de lage effectiviteit van een dergelijke therapie en de progressie van de ziekte, wordt de behandeling uitgevoerd volgens principes die analoog zijn aan de behandeling van acute leukemie, d.w.z.gebruik een combinatie van cytotoxische middelen. Extra-cerebrale leukemie-infiltraten, vaak in de terminale fase, worden vaker behandeld door bestraling. Gelijktijdig wordt symptomatische therapie gebruikt.
Chronische lymfatische leukemie is een goedaardige tumor van lymfatisch weefsel. Gekenmerkt lymfatische leukocytose, kracht vermenigvuldiging van lymfocyten in het beenmerg, vergrote lymfeklieren, milt en lever. De ziekte komt meestal op hoge leeftijd voor. In de studie van bloed vaak slechts lymfocytose( 40-60%) is bekend om een aantal jaren, maar het totale aantal witte bloedcellen is om de bovengrens van normaal. Geleidelijk beginnen de lymfeklieren te stijgen, voornamelijk in de nek, in de oksels, en vervolgens verspreidt het proces zich naar andere gebieden. Er zijn verhoogde vermoeidheid, zweten, zwakte, soms een toename van de temperatuur. Bij onderzoek zijn de lymfeklieren dicht, mobiel, pijnloos. X-ray onthult een toename van de lymfeklieren van het mediastinum met de verplaatsing van zijn organen. Milt en lever worden in de regel vaak verhoogd. In perifeer bloed wordt het aantal leukocyten verhoogd, voornamelijk als gevolg van kleine lymfocyten. Kenmerkend chronische lymfatische leukemie - afbrokkelende lymfocyten kernen( pakket-cellen).Chronische lymfatische leukemie kan worden bemoeilijkt door bacteriële infecties, auto-immune hemolytische anemie en trombocytopenie, gordelroos, exudatieve pleuritis, letsels van het zenuwstelsel.
-behandeling. In mildere gevallen, met slechts milde bloedveranderingen, kan actieve behandeling niet worden uitgevoerd. Indicaties voor therapie boven naar beneden: een algemene verslechtering, de proliferatie van de lymfeklieren, milt en lever, het uiterlijk leukemische infiltratie lichamen. Toewijzen hlorbutin( leykeran) in een dosis van 2 mg 2-6 maal per dag( afhankelijk van het aantal leukocyten in het bloed) binnen 4-8 weken. Voor onderhoudstherapie wordt chlorbutin 1-2 keer per week in een dosis van 10-15 mg gebruikt. Met resistentie tegen dit medicijn wordt het niet opnieuw gebruikt, maar cyclofosfamide wordt met tussenpozen toegediend in grote doses 600-800 mg eenmaal per week. Deze therapie, vooral in de aanwezigheid van cytopenie, wordt gecombineerd met prednisolon in een dagelijkse dosis van 15-20 mg. Bij de behandeling van cytostatica, vooral chloorbutine, is het vaak noodzakelijk om perifeer bloed te controleren vanwege de mogelijkheid om cytopenie te ontwikkelen. Effectief voor chronische lymfatische leukemie kan ook lokale bestralingstherapie zijn.
De helft van de gevallen van leukemie is acute leukemie. Acute lymfatische leukemie komt het meest voor bij kinderen, terwijl meer dan 80 procent van de gevallen van acute myeloblastische leukemie voorkomt bij volwassenen. Van de typen chronische leukemie als geheel is chronische lymfatische leukemie en myeloïde leukemie de meest voorkomende.
Hoewel leukemie wordt beschouwd als een kinderziekte, treft het vooral mensen ouder dan 60 jaar, vooral mannen. Behandeling kan leiden tot herstel, hoewel de recidief van de ziekte frequent is. Momenteel is de behandeling van acute lymfatische leukemie bij kinderen succesvol: 50-70 procent van de kinderen raakt permanent van de symptomen van de ziekte af.
• Chemotherapie wordt gebruikt voor de behandeling van acute leukemie en chronische leukemie in de acute ontwikkelingsfase. Aanvankelijk gebruikte grote doses, om herstel te stimuleren, en in het geval van acute lymfatische leukemie, kan een lagere dosis van de medicatie worden gebruikt voor maanden of jaren, om herhaling van de ziekte te voorkomen. De patiënt kan uit het beenmerg worden verwijderd voor opslag in bevroren toestand. Verwijdering van het beenmerg kan het beschermen tegen schade wanneer het wordt behandeld met hoge doses chemotherapeutica;vervolgens worden de opgeslagen beenmergcellen weer op hun plaats gebracht.
• Radiotherapie kan worden gebruikt om leukemiecellen te vernietigen in de cerebrospinale vloeistof van het centrale zenuwstelsel, milt en lymfeknopen( acute lymfatische leukemie en chronische myeloide leukemie en lymfoïde leukemie).
• Corticosteroïden( meestal prednison) kunnen worden voorgeschreven chemotherapie of daarnaast( acute lymfatische leukemie en chronische lymfocytische leukemie en acute fase van chronische myeloïde leukemie).
• Beenmergtransplantatie kan worden gebruikt voor de behandeling( en eventueel te genezen) acute lymfatische en myeloïde leukemie en chronische myeloïde leukemie( als u een compatibele donor kunnen vinden).De beste resultaten worden bereikt wanneer de donor een naast familielid is. Voorafgaand aan de transplantatie ondergaat de patiënt intensieve chemotherapie, soms samen met volledige lichaamsbestraling, om leukemiecellen te vernietigen. De patiënt kan ook halen het beenmerg, te onderwerpen aan behandeling om leukemische cellen te vernietigen, en dan na chemotherapie of een combinatie van chemotherapie en bestraling breng het terug op zijn plaats.
• Operatieve de vergrote milt, een van de organen, waarbij de witte bloedcellen worden geproduceerd verwijdert, kan het noodzakelijk chronische lymfatische leukemie.
• Voor alle vormen van leukemie tijdens de behandeling kan rode bloedcel of bloedplaatjestransfusie worden gebruikt om voldoende bloedbestanddelen te behouden. Analgetica kunnen worden voorgeschreven voor alle vormen van leukemie.
• Antibiotica of antischimmelmiddelen kunnen nodig zijn om infectieziekten in alle vormen van leukemie te behandelen. Conventionele infectieziekten zijn gevaarlijk voor de patiënt met leukemie, omdat zowel kanker als de behandeling het immuunsysteem van het lichaam onderdrukken.