Aneurysma van hersenvaten - Oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

aneurysma van de hersenvaten - is een uitbreiding van het vat als gevolg van schending van een drie-lagenstructuur van de vaatwand.

De vorm van het aneurysma kan worden gevarieerd - enkele en meerdere kamers, zakvormige, spoelvormig. Er

kleine aneurysma tot 3 millimeter en gigantische - meer dan 25 millimeter. Reuze aneurysma kan in dat deel van de halsslagader, die zich door de holle sinus bij de vertakking in de vertebrobasilaire basilaire-systeem.

De structuur van aneurysma onderscheiden hals, welke een drie-lagenstructuur van de slagaders en behoudt dus - de vaste deel van het aneurysma;lichaamswanden waarin er geen spierlaag en het elastische membraan verbroken en de koepel - de dunste plaats, die slechts uit het vat intima. Het is hier en daar is een aneurysma scheuren. Redenen

aneurysma

aangeboren en verworven afwijkingen van de spierlaag, beschadiging van de collageenvezels, atherosclerose vaatwandbeschadiging interne elastische membranen leiden vaak een verhoogde bloeddruk, hoofdstuk "hyperinflatie" van het vat en de vorming van "bag" aan - aneurysma. Roken, alcoholmisbruik, obesitas, stress kan dienen als een bevorderende factor voor aneurysma scheuren.

meeste aneurysma - een aangeboren afwijking, vaak gecombineerd met misvormingen - coarctatie van de aorta, polycystische nierziekte, bindweefselziekte.

Er is een genetische aanleg voor aneurysma's. Hypertensie kan veroorzaken zelf de ontwikkeling van een aneurysma, en kunnen leiden tot breuk van een bestaande aneurysma. Een aneurysma kan ontwikkelen in letsels aan het hoofd, tumoren, atherosclerose en ontstekingsziekten.

symptomen van de aanwezigheid van een aneurysma

aneurysma - een "bom", die de neiging heeft te barsten. Cerebrale aneurysmata - een bom die in het hoofd.

aneurysma - een zeldzame nederlaag, wordt aangenomen dat anevrizmonositelyami zijn 5% van de wereldbevolking.

Breuk van statistieken aneurysma optreedt in 5-10 per 10.000 personen. Vaker voor bij mensen 30 - 50 jaar. U kunt lang genoeg leven om te leren over de aanwezigheid van aneurysma alleen wanneer het te breken die plotseling komen tegen de achtergrond van welzijn, misschien na een emotionele of lichamelijke stress.

symptomen verdacht op de aanwezigheid van vasculaire misvormingen kan worden beschouwd als paroxysmale intense hoofdpijn, herhaald op dezelfde locatie, nieuwe-onset epileptische aanval. Hoofdpijn bij de fronto-orbitale gebied kunnen een aneurysma van de voorste hersenslagader, communicans anterior occipitale en temple - aneurysma van de postérieure cerebrale slagader in de zijkant van de kop - wanneer een aneurysma van de basilaire slagader.

mogelijk optreden van ptosis( neerhangen van het bovenste ooglid), diplopie, strabismus, mydriasis. Wanneer een aneurysma van de postérieure cerebrale slagader wordt gekenmerkt door voorbijgaande aard - beperking of verlies van gezichtsveld, vervorming van objecten. Wanneer aneurysma van de voorste communicerende arterie anterior cerebrale slagader - kortstondige zwakte in de benen. Bij aneurysma's van de postérieure cerebrale slagader en basilaire ontstaat perifere gezichtszenuw parese blazen lawaai in het oor, eenzijdig gehoorverlies. In de aanwezigheid van een aneurysma nodig

familieleden om een ​​onderzoek te doen om uit te sluiten vaatmalformaties naaste familieleden.

onderzoek en diagnose van aneurysma

Hoofdpijn terugkeert herhaaldelijk op dezelfde plaats, met mogelijke visueel - auditieve voorgangers, braken, stuiptrekkingen, bewustzijnsverlies en epipristup vergt onderzoek en de aanwezigheid van een hersenbloeding. Differentiële diagnose met hersentumoren.

risico van bloeding uit een aneurysma gevonden hoog en is afhankelijk van de grootte, locatie en algemene vasculaire aandoening somatische toestand. Herhaalde bloeden ernstiger en verhoging van het risico van overlijden.

meeste aneurysma detectie optreedt bij onderbreking - dat wil zeggen de ontwikkeling van een aneurysma subarachnoïdale bloeding, hemorragische beroerte. In 50% van de niet-traumatische oorzaak van subarachnoïdale bloeding waargenomen cerebraal vasculair aneurysma. Plotselinge hoofdpijn, braken, verlies van bewustzijn, hyperthermie, convulsies, mentale en focale neurologische symptomen, meningeale symptomen, anisocorie. Dergelijke patiënten moeten onmiddellijk worden vervoerd naar een gespecialiseerde eenheid( neurochirurgie).Natuurlijk geen van beide zelfmedicatie zijn niet praten.

Als u een aneurysma opnieuw bloeden, de ontwikkeling van vasculaire spasmen met een toename van ischemische gebieden, de vorming van intracerebrale hematoom, bloed doorbraak in het ventriculaire systeem.

Verwacht onderzoek naar aneurysma: magnetische resonantie beeldvorming in de angiografiemodus. In de toekomst, zelfs wanneer een aneurysma wordt gedetecteerd, wordt angiografie gebruikt om de tactiek van chirurgische behandeling te bepalen.

Met subarachnoïdale bloeding op de eerste dag van de computertomografie zal het uitbreken van het bloed bepalen. Bij een lumbale punctie wordt bloed in de hersenvocht gevonden.

Behandeling van aneurysma's

Chirurgische behandeling - clipping van een aneurysma of een endovasculaire operatie. De essentie bestaat uit het uitschakelen van de werking van het betrokken gedeelte van het vat( aneurysma) en onderhouden circulatie van bloedstroming in het hoofdvat - de aneurysmaclip wordt gebracht, trekken gestreamde bloed. Wanneer

endovasculaire ingreep op schepen door de femorale slagader in het aneurysma toegediende speciale agenten - mikrospirali, ballonnen, sluiten lumen en "zet" het aneurysma van de bloedsomloop. Aneurysma spoelen of de nieuwste geneesmiddelen gelijmd aneurysma, veruit de meest vooruitstrevende werkwijze voor behandeling van aneurysma's.

endovasculair aneurysma

Inzage vasculair aneurysma hersenen

V: veelvoudig werking( 3) een aneurysma van cerebrale arteriën?
Antwoord: de beslissing wordt gemaakt door een neurochirurg - mogelijke alternatieve endovasculaire uit of craniotomie en knippen.

Vraag: wanneer gebeurt de shutdown?
Antwoord: als vóór de breuk een aneurysma wordt gevonden - onmiddellijk na het onderzoek en de voorbereiding op het voorkomen van een ruptuur. Als de opening al is opgetreden en de algemene conditie van de patiënt dit toelaat - op de eerste dag of 10 tot 14 dagen later. De vraag wordt individueel opgelost, afhankelijk van de ernst van de aandoening en het mogelijke risico van chirurgische ingrepen.

Vraag: Ik ben 25 jaar oud, mijn vader had een aneurysma van de halsslagader, ik heb vaak hoofdpijn, ik plan een zwangerschap. Kan ik zelf bevallen? Antwoord
: neem contact op met de neuroloog voor een controle en maak een magnetische resonantiebeeldvorming in de angiografiemodus.

De arts-neuroloog Kobzeva S.V.