Postpartum Depressie - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Aan het einde van de zwangerschap, tijdens de bevalling aanstaande moeder passief wordt, verliest de controle van de situatie, op hetzelfde moment een gevoel van verontrustende vreemdheid, en sommige vrouwen dragen het slecht.

De geboorte van een kind zorgt ervoor dat een vrouw zich identificeert met haar ouders en ontdekt hoe zij hun ouderlijke functies hebben uitgevoerd. Tijdens de periode van zwangerschapsverlof komt reactivering van conflict en trauma, een tekort in de kindertijd en adolescentie.

van normale tijdelijke depressie, die overkomt veel vrouwen in de eerste dagen na de geboorte, postpartum depressie is meer diepte, duur en verminderd vermogen om iets te doen. In de toekomst is er een geleidelijke vervaging van de belangrijkste symptomen en een neiging tot chronisch beloop, omdat de ziekte niet herkent en acht het niet nodig om de moeder of haar entourage te behandelen, omdat de geboorte van een kind, per definitie, moet een blijde gebeurtenis te zijn. Ongeveer 20% van de vrouwen, zelfs een jaar na de geboorte van het kind, is echter nog steeds in een depressieve toestand.

instagram viewer

Na de geboorte, 10-15% van de vrouwen ervaren een typische depressieve episode, maar slechts 3% van de diagnose wordt gesteld en de behandeling wordt uitgevoerd. Het beeld van de aandoening wordt gekenmerkt door dezelfde symptomen als de zware depressie. Een aantal wetenschappers geloven in het algemeen postpartum depressie is slechts één van de varianten van het klinische beeld van een depressieve stoornis.

Symptomen van postpartum depressie tijdens de

moeder onderzoek blijkt meestal de volgende symptomen van depressie: angst( die gepaard gaat met hartkloppingen, hoofdpijn, gevoelens van paniek, obsessieve acties);subjectief gevoel van verdriet en verdriet;gebrek aan kracht;tearfulness;slapeloosheid;verminderde eetlust, depressieve stemming, een gevoel van eenzaamheid, het idee van zelfvernedering. Periodiek herhaald thema van berouw, hetgeen tot uiting komt in de perceptie van zichzelf als een slechte moeder, en in het gevoel van schaamte.

Een van de typische tekenen van postpartumdepressie is de onwil van moeders om hulp te zoeken. Dit kan worden verklaard door het diepe schuldgevoel dat zij ervaren, waarmee zij geconfronteerd worden met de moeilijkheden die gepaard gaan met de zorg voor het kind. Veel moeders verwachten dat de "moeder liefde", ze zullen worden gedekt na de geboorte, beslist het probleem van de aanpassing aan het kind, terwijl de vorming van de verbinding is afhankelijk van de lange termijn( enkele maanden) van elkaar te leren. De moeders zijn teleurgesteld, wat een schuldgevoel kan veroorzaken, wat de basis is van depressie. Sommige moeders geloven bovendien dat alleen zij verantwoordelijk zijn voor het kind. Dagelijkse zorgen vereisen fysieke en mentale kracht van hen en veroorzaken een gevoel van hulpeloosheid, versterkt door isolatie.

De belangrijkste is de frequentie van voorkomen van stemming verslechtering van de moeder in de periode tussen de derde en de negende maand na de bevalling.

Drie maanden na zijn geboorte zijn de meest voorkomende symptomen: prikkelbaarheid, depressieve stemming en angst. Symptomatisch na 3, 9 en 15 maanden is vergelijkbaar. Een reeks symptomen van depressie gaat gepaard met een somber beeld van de toekomst en een onvermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren.

Schematisch kunnen de twee groepen moeders worden geïdentificeerd:

eerst of waren conflictueuze relatie met haar eigen moeder, of ze voelde het ontbreken van moederlijke gevoelens. Ze vinden het moeilijk om bepaalde aspecten van seksualiteit en moederschap te accepteren;
seconden moeilijk om zich te ontdoen van onaangename ervaringen, of ze geloven dat ze niet in staat zijn om levensgebeurtenissen te beheersen;vaak bij vrouwen in een voorgeschiedenis van depressieve depressie.

factoren van postpartum depressie

grote rol gespeeld door de sociale, psychologische, interpersoonlijke en biologische factoren.

lage socio-economische status, overgedragen
laatste depressie of depressie in een van de familieleden,
alcoholisme,
zwakke steun van familie,
ernstige tijdens zwangerschap
ernst van de depressie tijdens de zwangerschap;
negatieve gebeurtenissen in het leven.
leeftijd boven de 40 jaar,
etniciteit Afrikaanse afkomst,
geen beroepsopleiding,
activiteit onvoldoende vrouw,
volledige stopzetting van het werk voor de bevalling,
vroegtijdige beëindiging van het werk in de eerste of tweede trimester van de zwangerschap,

Als de factoren die de ontwikkeling van ernstige depressieve symptomen voorkomen, kunnen we het volgende noemen:

Hypertensie van de moeder;
Mother's Emotion;
Hoge internaliteit op het gebied van familie- en interpersoonlijke relaties.

Voorspelling van postpartumdepressie

Gegeven dat in de meeste gevallen postpartumdepressie niet wordt gedetecteerd en onbehandeld, bestaat het risico dat de ziekte chronisch wordt.
Maternale depressie beïnvloedt de toestand en ontwikkeling van het kind. Kinderen lijden, omdat moeders gebrek aan interesse hebben in de omgang met hen, evenals de reactie op elke manifestatie van hen. Kinderen op jonge leeftijd hebben vooral behoefte aan een fysiek contact "huid op huid", verzorging, communicatie. Depressie van de moeder heeft een negatief effect op de ontwikkeling van het kind, vooral op het gevoel van veiligheid, interne mechanismen van zelfverdediging, concentratie, spraakontwikkeling. Ook, volgens een aantal onderzoekers, beïnvloedt de depressie van de moeder de relaties in het gezin ernstig, wat ook een negatieve invloed op het kind kan hebben.

Opgemerkt moet worden dat emotionele stoornissen, persoonlijkheidsontwikkeling, zelfrespect bij het kind nauw verbonden is met de toestand van de moeder. Daarom hebben kinderen van wie de moeders postpartumdepressie ervaren, vaak moeite met het uiten van gevoelens en een neiging tot depressie, aandoeningen van verhoogde angst.

In de eerste plaats lijdt de emotionele sfeer aan baby's. Zo tonen een aantal studies( Baz LL, 1999) aan dat kinderen van moeders met postpartum depressie minder positieve emoties vertonen, ze hebben minder belangstelling getoond voor mensen en onderwerpen. Ze synchroniseren hun gedrag niet met het gedrag van hun moeders in die mate dat baby's van niet-depressieve moeders dat doen en geven minder ontevredenheid wanneer ze gescheiden zijn van hun moeder. Bovendien waren de baby's niet blij met de communicatie met de depressieve moeder en "verlieten" ze hem. Dit "depressieve gedrag" komt ook tot uiting in de omgang met externe volwassenen die geen depressie hebben.

In sommige gevallen kan postpartumdepressie veranderen in een ernstiger aandoening - postpartum psychose. Deze ziekte komt voor bij 1-2 of 1000 halfvrijstaande vrouwen. Onder de symptomen van de ziekte - hallucinaties, waanideeën en gedachten aan zelfmoord. Vrouwen met postpartum psychose hebben onmiddellijke medische aandacht nodig en, in de regel, ziekenhuisopname.

Bek-depressieschaal

Instructie:

Deze vragenlijst bestaat uit 21 assergiegroepen. Lees aandachtig en kies het nummer( O, 1, 2 of 3) van de verklaring die het best overeenkomt met uw gezondheidstoestand tijdens de laatste week, inclusief de dag van vandaag. Als er verschillende uitspraken in de groep voor u geschikt lijken, omcirkel ze dan allemaal. Zorg ervoor dat u alle uitspraken in elke groep leest voordat u een keuze maakt.

0 Ik voel me niet van streek, verdrietig.
1 Ik ben van streek.
2 Ik ben altijd boos en kan het niet uitschakelen.
3 Ik ben zo gefrustreerd en ongelukkig dat ik er niet tegen kan.

0 Ik maak me geen zorgen over mijn toekomst.
1 Ik heb het gevoel dat ik me geen raad weet met de toekomst.
2 Ik heb het gevoel dat er me in de toekomst niets meer te wachten staat.
3 Mijn toekomst is hopeloos en niets kan ten goede veranderen.

0 Ik heb geen zin om te falen.
1 Ik heb het gevoel dat ik meer fouten heb geleden dan andere mensen.
2 Als ik terugkijk op mijn leven, zie ik veel fouten.
3 Ik voel dat ik als persoon een complete verliezer ben.

0 Ik krijg dezelfde tevredenheid van het leven als voorheen.
1 Ik krijg niet dezelfde tevredenheid van het leven als voorheen.
2 Ik heb nergens meer voldoening van.
3 Ik ben niet helemaal tevreden met het leven.en ik ben alles beu.

0 Ik voel me nergens schuldig aan.
1 Ik voel me vaak schuldig. Meestal voel ik me schuldig.
3 Ik voel me constant schuldig.

0 Ik heb niet het gevoel dat ik voor alles kan worden gestraft.
1 Ik heb het gevoel dat ik kan worden gestraft.
2 Ik verwacht dat ik kan worden gestraft.
3 Ik voel me al gestraft.

0 Ik ben niet teleurgesteld in mezelf.
1 Ik was teleurgesteld in mezelf.
2 Ik walg van mezelf.
3 Ik haat mezelf.

0 Ik weet dat ik niet slechter ben dan anderen.
1 Ik bekritiseer mezelf voor mijn fouten en zwakheden.
2 Ik geef mezelf altijd de schuld voor mijn daden.
3 Ik geef mezelf de schuld voor al het slechte dat er gebeurt.

0 Ik had nooit gedacht zelfmoord te plegen.
1 Ik heb gedachten over zelfmoord, maar ik zal ze niet implementeren.
2 Ik zou mezelf vermoorden
3 Ik zou mezelf vermoorden als ik de kans had.

10)

0 Ik huil niet meer dan normaal.
1 Nu huil ik vaker dan eerst.
2 Nu huil ik de hele tijd.
3 Vroeger kon ik huilen, maar nu kan ik niet, zelfs als ik dat wil.

11)

0 Nu ben ik niet meer prikkelbaar dan gewoonlijk.
1 Ik ben meer geïrriteerd dan ooit.
2 Nu voel ik me constant geïrriteerd.
3 Ik werd onverschillig voor dingen die me vroeger irriteerden.

12)

0 Ik heb geen interesse in andere mensen verloren.
1 Ik ben minder geïnteresseerd in andere mensen dan voorheen.
2 Ik verloor bijna de interesse in andere mensen.
3 Ik heb de interesse in andere mensen volledig verloren.

13)

0 Ik stel besluitvorming soms uit, zoals eerder.
1 Ik stel de beslissing vaker uit dan ooit tevoren.
2 Ik vind het moeilijker om beslissingen te nemen dan voorheen.
3 Ik kan geen beslissingen meer nemen.

14)

0 Ik heb niet het gevoel dat ik er slechter uitzie dan normaal.
1 Ik ben bang dat ik er oud en onaantrekkelijk uitzie.
2 Ik weet dat er in mijn uiterlijk belangrijke veranderingen zijn geweest die me onaantrekkelijk maken.
3 Ik weet dat ik er lelijk uitzie.

15)

0 Ik kan net zo goed werken als voorheen.
1 Ik moet een extra inspanning doen om iets te doen.
2 Ik kan mezelf nauwelijks dwingen om iets te doen.
3 Ik kan helemaal geen werk doen.

16)

0 Ik slaap net zo goed als voorheen.
1 Nu slaap ik slechter dan eerst.
2 Ik word 1-2 uur vroeger wakker en het valt me zwaar om weer in slaap te vallen.
3 Ik word een paar uur eerder wakker dan normaal en kan niet meer in slaap vallen.

17)

0 Ik ben niet meer moe dan normaal.
1 Nu word ik sneller moe dan vroeger.
2 Ik ben bijna moe van alles wat ik doe.
3 Ik kan niets doen vanwege vermoeidheid.

18)

0 Mijn eetlust is niet erger dan normaal.
1 Mijn eetlust is erger dan ooit.
2 Mijn eetlust is nu veel erger.
3 Ik heb helemaal geen eetlust.

19)

0 Onlangs was ik niet afgevallen of was gewichtsverlies te verwaarlozen.
1 Ik heb de laatste tijd meer dan 2 kg verloren.
2 Ik ben meer dan 5 kg kwijtgeraakt.
3 Ik heb meer dan 7 kr verloren.

20)

0 Ik maak me geen zorgen meer over mijn gezondheid dan normaal.
1 Ik maakte me zorgen over mijn lichamelijke gezondheidsproblemen, zoals pijn, indigestie, constipatie, en ga zo maar door.
2 Ik ben zeer bezorgd over zijn fysieke conditie, en ik vind het moeilijk om na te denken over iets anders.
3 Ik ben zo bezorgd over mijn fysieke conditie dat ik niets anders kan bedenken.

21)

0 Onlangs heb ik geen verandering in mijn interesse in seks opgemerkt.
1 Ik heb minder seksuele problemen dan voorheen.
2 Nu ben ik veel minder geïnteresseerd in seksuele problemen dan voorheen.
3 Ik ben mijn seksuele interesse volledig verloren.

Voor de antwoorden krijgt 0 0 punten, 1 -1 punten, 2 - 3 punten, 3 - 4 punten.

tellen het totaal aantal punten( in dit geval, als je niet één, maar verschillende vorderingen te kiezen, ze ook beschouwd).

Evaluatie van resultaten.

0-9 - afwezigheid van depressieve symptomen.

10-15 - milde depressie( subdepressie).

16-19 - matige depressie.

20-29 - ernstige depressie( matige ernst).

30-63 - ernstige depressie.

De behandeling van postpartum depressie

Je moet altijd een arts te raadplegen als de symptomen van postpartum depressie:

- niet verdwijnen in twee weken;
- uw toestand verslechtert;
- het is moeilijk voor je om voor een kind te zorgen;
- denk je eraan jezelf of je baby schade te berokkenen?

De vroege behandeling van postpartumdepressie zal helpen om uw herstel te versnellen. Als u denkt dat u een postpartumpsychose begint te ontwikkelen, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Wacht niet en hoop op een verbetering van uw toestand. Postpartumpsychose kan levensbedreigende gevolgen hebben. Meestal is er geen definitieve oorzaken van postpartum depressie, want voor een dergelijke toestand kan als een fysieke, emotionele, leefstijlfactoren serveren kunnen allemaal een rol spelen in de snelle ontwikkeling.

Milde depressie verdwijnt meestal vanzelf gedurende enkele dagen tot twee tot drie weken. Maar probeer tegelijkertijd zoveel mogelijk tijd te krijgen voor rust, zo snel als je kunt. Accepteer hulp van familieleden en vrienden. Communiceer met andere moeders. Dit kan je emotionele toestand verbeteren, je kunt van hen de steun krijgen die je zo nodig hebt. Drink geen alcohol, die stemmingswisselingen nog erger kan verergeren, en heeft ook een negatief effect op uw baby wanneer u borstvoeding geeft.

Interfereer niet met het advies van de therapeut. U kunt effectieve manieren vinden om met uw symptomen om te gaan en problemen die u aangaat op te lossen. Dergelijke counseling is ook nuttig voor familie- of relatietherapie.

Bij ernstige en ernstige depressies moet u contact opnemen met een psychiater of neuroloog. Behandeling met antidepressiva en hormonale therapie uitgevoerd, maar houdt rekening met borstvoeding vanwege de behandeling moeten worden geannuleerd.

Postpartum psychose is de meest ernstige stadium van depressie vereist onmiddellijke behandeling en vaak in het ziekenhuis, met antipsychotica, antidepressiva, slaapmiddelen en elektroconvulsietherapie. Een kind zal natuurlijk een tijdje afstand moeten doen met zijn moeder. Bewustzijn van dit perspectief helpt soms om postpartum depressie alleen te overwinnen.

Houd een gezonde en actieve levensstijl. Neem oefeningen op, doe ochtendoefeningen, ga elke dag wandelen met de baby. Eet gezond en niet-calorisch voedsel en drink in geen geval geen alcohol. Stel jezelf niet onder druk. Vergeet enkele van uw verwachtingen over een ideaal gezin en doe wat u kunt en laat de rest. Vraag waar nodig hulp van je familie of vrienden. Vind ook tijd voor jezelf. Als je voelt dat de wereld om je draait, donker wordt in je ogen, neem dan een beetje tijd om te ontspannen. Kleed je uit, ga het huis uit en bezoek ook een vriend of doe een boodschap. Vermijd eenzaamheid en isolatie. Vertel uw partner, familie of vrienden hoe u zich voelt. Vraag andere moeders naar hun ervaringen en vergeet niet dat de beste manier om voor je baby te zorgen, is om voor jezelf te zorgen.