Ziekte van Alzheimer - Oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Duitse psychiater Alois Alzheimer in 1906, beschreef de degeneratieve ziekte, vervolgens naar hem vernoemd - de onomkeerbare voortgang van seniele dementie.

Augusta D. is een patiënt van Alois Alzheimer.1901 .

oorzaken van de ziekte

Alzheimer In 2000, 12 miljoen patiënten die momenteel geregistreerd groei van deze ziekte zijn gemeld in de wereld. Misschien is het belangrijk om de levensverwachting en de tendens tot vergrijzing van de bevolking te verhogen. Leeftijd na 65 jaar is een belangrijke risicofactor voor de ziekte. Na 85 jaar zijn vrouwen vaker ziek.

De woorden 'de ziekte van Alzheimer' beangstigen mensen. Dit is een progressieve ziekte waarbij de hogere mentale functies worden doorbroken - geheugen, denken, emoties, zichzelf identificeren als persoon en zelfs de naaste omringende mensen. In de loop van de tijd zijn er fysieke problemen - schenden de kracht en het evenwicht, de functies van de bekkenorganen. De mens verdwijnt als persoon, verliest zijn vermogen tot zelfbediening en is volledig afhankelijk van externe zorg.

De ziekte van Alzheimer is in 60 tot 70% van de gevallen de oorzaak van dementie.de ontwikkeling van dementie bij de ziekte van Alzheimer wordt veroorzaakt door degeneratie van neuronen in de cortex en het limbische systeem van de hersenen, schending van synaptische verbindingen, veroorzaakt door accumulatie van oligomeren van beta-amyloïde en tau-eiwit. Volgens de meest voorkomende veruit de theorie van de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer in de hersenen om onoplosbare amyloïde plaques en tangles van tau-eiwit te vormen. Het aantal plaques en tangles neemt progressief geschonden Interneuronale communicatie, goed functionerende neuronen en uiteindelijk - hun dood. De gebieden van de hersenen atrofiëren, de schade wordt door de hele hersenen gevangen. Veranderingen in de hersenen ontwikkelen zich geleidelijk over een periode van 10 tot 20 jaar vóór het klinische debuut van de ziekte.

Het exacte mechanisme en de oorzaken van de ziekte, evenals biomarkers, is nog onbekend.

symptomen van de ziekte van Alzheimer Er zijn twee vormen van de ziekte - sporadisch, die goed is voor 90% van de ziekte en de familie, die begint op jongere leeftijd - tot 50 jaar en wordt veroorzaakt door een zeldzame genetische mutatie.

Tijdens de ziekte zijn er 4 stadia - pre-dementie, vroege dementie, ernstige dementie.

De eerste symptomen zijn milde cognitieve stoornissen - geheugenstoornissen. Het is moeilijk om nieuwe informatie te onthouden en te onthouden, om het te bevatten, abstract denken is verbroken, het is moeilijk om de betekenis van woorden en hun onderlinge relaties te begrijpen. Uiterlijk verschijnt - onverschilligheid. Deze toestand kan tot 8 - 10 jaar duren.

Verder ontwikkelen geheugenstoornissen, zijn er spraakstoornissen, sequenties van acties. De spraak wordt minder vloeiend, het vocabulaire wordt armer, het is moeilijker om je gedachten te uiten. Er zijn schendingen van de coördinatie van fijne motoriek - het is moeilijk om je te kleden, knopen vast te maken, te schrijven, te tekenen.

Wanneer de ziekte vordert, gaan lees- en schrijfvaardigheden verloren. De patiënt vervangt de vergeten woorden door nieuwe( parafrases).Het lange-termijngeheugen is verbroken en de patiënt houdt op familie te herkennen. Er zijn gedrags - prikkelbaarheid, agressie, landloperij, huilen. .. verstoren de werking van de organen in het bekken - er is urine-incontinentie.

In de laatste fase gaat spraak bijna volledig verloren, volledige apathie, uitputting ontwikkelt zich. De patiënt is volledig afhankelijk van externe zorg.

Diagnose van de ziekte van Alzheimer

Diagnose van de ziekte van Alzheimer is tamelijk moeilijk. Daarom is het erg belangrijk om in detail de veranderingen in de toestand en het gedrag van een persoon te beschrijven, vaak door familieleden of werknemers. De eerdere behandeling is gestart, hoe langer het de cognitieve functies van de hersenen kan ondersteunen.

U moet contact opnemen met een neuroloog( om andere neurologische aandoeningen uit te sluiten) en een psychiater.

Pay aandacht moet worden op de herhaalbaarheid van dezelfde vragen en verhalen, de prevalentie van herinneringen aan actuele gebeurtenissen, verwarring, schending van de gewone van het doen van huishoudelijke taken( winkelen, het betalen van rekeningen, het koken. ..), desoriëntatie, lethargie, veranderingen in de persoonlijkheid kenmerken, dezoroientatsiyu Time.

nemen een uitgebreid onderzoek met verplichte magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen, proef de intellectuele vermogens, bloedonderzoek.

meest informatieve is het foton - emissie computertomografie of positron emissie tomografie, waarmee u de amyloïde afzettingen te zien in de hersenen. Soms is de diagnose wordt bevestigd door postmortem histologische analyse van hersenweefsel.

voor neuropsychologische tests is ingesteld op de acht functies te doorbreken - geheugen, taal, waarneming, constructieve vaardigheden, oriëntatie in de ruimte, tijd, in zijn persoonlijkheid, het vermogen om de problemen van het functioneren en de self-service op te lossen. Voor de studie van cognitieve stoornissen neurowetenschappers maken vaak gebruik van de MMSE, psychiaters - een meer gedetailleerde testen.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met andere dementieën.

stadia ontwikkelingen zoekopdrachten objectief bloed merkers en cerebrospinale vloeistof voor de vroege diagnose van de ziekte van Alzheimer, bijvoorbeeld evaluatie van verschillende peptidederivaten van amyloïde plaques en neurofibrillaire knopen, amyloïde-beta 42 gefosforyleerd tau proteïnen en het algemene niveau van tau.

tijd die verstrijkt vanaf de diagnose tot de dood verschillend en afhankelijk van de leeftijd van een persoon, het geslacht, de ernst van cognitieve stoornissen bij de diagnose, de algemene gezondheid, leefstijl, voeding, onderwijs niveau. Als een patiënt meer dan 80 jaar - de prognose ongunstig is, de verwachte levensduur - kan 3-4 jaar, met de ziekte op een jongere leeftijd 10 jaar te leven. De ware oorzaak van de dood is niet de ziekte van Alzheimer en verergering van comorbiditeit -pnevmoniya, doorligwonden. ..

behandeling van de drug de ziekte van Alzheimer dat een patiënt kan genezen van de ziekte van Alzheimer, is er momenteel geen.
Voor de behandeling van cognitieve stoornissen bij de ziekte van Alzheimer cholinesteraseremmers gebruikt - donepezil, galantamine en rivastigmign NMDA-antagonist-memantine. Het gebruik van geneesmiddelen is constant met een geleidelijke verhoging van de dosis. Cere niet genezen van de ziekte, maar is een unieke neuroprotectieve geneesmiddel dat de progressie van dementie vertraagt.

De gecombineerde behandeling met anti-oxidanten en middelen die cerebrale circulatie, microcirculatie, hemodynamiek, verlagen van het cholesterolgehalte te verbeteren.

medicijnen voorschrijven artsen - neurologen en psychiaters. Symptomatische behandeling van psychiatrische stoornissen wordt voorgeschreven door een psychiater.

familieleden is belangrijk om te begrijpen dat het gedrag van de ziekte van de patiënt de schuld, niet de persoon, en tolerant te zijn, leren om de zorg voor de zieke, om hem te voorzien van beveiliging, voeding, preventie van doorligwonden en infecties.

die nodig zijn om het regime van de dag te stroomlijnen, kunt u labels maken - een herinnering dat u hoeft te doen, hoe je huishoudelijke apparaten gebruikt, meldt u foto's onherkenbaar familieleden. .. stressvolle situaties voor de patiënt moet worden vermeden.

stimuleert de methoden van de behandeling is muziektherapie, creatieve therapie, kruiswoordraadsels, oefening, contact met dieren. Zo lang mogelijk moet de lichamelijke activiteit van de bejaarde ondersteunen.

preventie van de ziekte van Alzheimer zijn op dit moment geen bewezen preventie van de ziekte van Alzheimer. Er is een associatie met de kans op het ontwikkelen van de ziekte - het is een dieet correctie, waardoor het risico op hart- en vaatziekten, atherosclerose, intelligent belasting. Het wordt aanbevolen om zich te houden aan het mediterrane dieet, eet fruit, groenten, tarwe, graan, olijfolie, vis, rode wijn, vitaminen - B12, B3, C en foliumzuur. Curcumine( kruid kurkuma root), kaneel, druivenpitten extract, koffie -Misschien hebben protivoamiloidnym actie. Studies bij muizen bevestigen deze actie.

hoge cholesterol, hoge bloeddruk, diabetes, roken, overgewicht, lichamelijke inactiviteit, is depressie geassocieerd met het risico van de ziekte ernstiger Alzheimer. Kennis van verschillende talen stimuleert de hersenactiviteit. Hoe hoger het menselijk intellect, zijn intelligentie, opleiding, talenkennis, lezen, des te groter de belasting krijgt de hersenen - hoe groter de kans van voorkomen van dementie het begin uit te stellen of te verminderen de ziekte. Forceer het brein om te werken!

neuroloog Kobzev SV