womensecr.com
  • Hipoparatriiroze - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

    click fraud protection
    Hipoparatireoīdisms

    - slimība, kuras saturs Parathormona tiek samazināta vai pabeigt izzušana, kas noved pie traucējumiem kalcija uzsūkšanos zarnās, samazinot tā noņemšanu no kaula, samazina savu reabsorbciju nierēs.

    trūkums PTH noved pie samazināšanos kalcija un fosfātu līmenis asinīs palielināšanās, kas noved pie pieaugumu neiromuskulāra uzbudināmība, kas ir rezultāts krampjiem.

    Pamata informācija par funkciju epitēlijķermenīšu( okoloschitvidnyh) dziedzeri.

    epitēlijķermenīši - visvairāk "jaunais" ķermenis ir atvērts endokrinologi. Tas pirmo reizi tika aprakstīta ar Zviedrijas anatoms I.K.Sundstriem 1880. gadā.Cilvēkiem ir četri epitēlijķermenīši, kas atrodas divas katrā pusē vairogdziedzera muguras virsmas. Taču var būt novirzes dzelzs daudzumu( var būt 3,5 vai 6), un to izvietojums( tos var sakārtot vairogdziedzera biezāku).

    epitēlijķermenīšus ražot parathormonu, kas, kopā ar D vitamīnu un kalcitonīna( vairogdziedzera stimulējošā hormona) regulē apmaiņu kalcija un fosfora organismā.

    instagram viewer

    Cilvēka ķermenis satur apmēram 1 kg.kalcija, 99% kotorogonahoditsya kaulu, un 1% mīksto audu. Katru dienu cilvēks patērē apmēram 1 gramu pārtikas.kalcijs.

    Fosfora saturs ir apmēram 600 g.(85% in skeletu, 15% - kā mīksto audu)., Un 25 g magnija. Ar ēdienu katru dienu ir aptuveni 2 g.fosfāti, kas ir fosfora piegādātāji, kas ir ārkārtīgi nepieciešams mūsu ķermenim.

    Understanding

    hipoparatireoīdisms hipoparatireoīdisms - slimība, kas samazina saturu parathormona vai tā pilnīgas izzušanas, kas noved pie traucējumiem kalcija uzsūkšanos zarnās, samazinot tā izdalīšanos no kauliem, samazināt atpakaļsaistes nierēs.

    trūkums PTH izraisīja samazināšanos un palielināt kalcija fosfāta līmenis asinīs, kas noved pie palielināta neiromuskulārās uzbudināmību, kam par iemeslu ir krampju.

    kalcija metabolisma traucējumiem, fosfora, magnija veicina attīstību hronisku slimības formas malnutricijas audos, kas izpaužas augšanas traucējumi bērniem, ādas izmaiņas un objektīva. Ir 3 veidi

    hipoparatireoīdisms:

    • Akūtas - notiek ar biežām smagām uzbrukumiem neiromuskulārā uzbudināmību( konvulsijas) un grūti kompensēt.
    • Hroniska - lēkmes nav bieži, un ir saistīts ar fiziskas slodzes, infekcijas, traumas, menstruāciju, nervu celmu. Pavājināšanās notiek biežāk pavasarī un rudenī.Ar pareizi izvēlētu ārstēšanu jūs varat sasniegt garus, nepārvaramus periodus.
    • latents - bez redzamiem simptomiem, atklāja tikai tad, kad īpaša pārbaude. Simptomi

    hipoparatireoīdisms

    Kad hipoparatireoīdisms simptomi tika apvienotas 4 grupās sindromu( simptomiem, kam ir tāds pats mehānismu rašanās un kas raksturo konkrētu stāvokli organisma):

    1. tetāniskas, konvulsīvs sindroms( palielināts neiromuskulāra uzbudināmība).
    2. sindroms jutības izmaiņām un veģetatīvo funkcijas( funkcijas iekšējo orgānu).
    3. centrālās nervu sistēmas bojājuma sindroms, smadzeņu darbības traucējumi.
    4. Ādas izmaiņas un trofiski traucējumi( pārtikas audu bojājumi).

    tetāniskas, konvulsijas gipoparatireoze

    Šis sindroms ir vadošais pie hipoparatireoīdisms .To raksturo pieaugums neiromuskulārā uzbudināmība, kas izpaužas kā krampji( muskuļu kontrakcijas uz laiku, kopā ar sāpēm).

    krampji neparādās pēkšņi, viņi vienmēr pirms prekursorus: parestēzija( nejutīgums, lien uz rokām un kājām), dedzināšanas sajūta, spriedzi, stīvumu muskuļos ar rokām un kājām. Pēc tam, kad vecākie ir attīstījušies atsevišķu muskuļu krampji. Tās izstaro atsevišķas muskuļu grupas, simetriski no abām pusēm. Biežāk nekā nav iesaistīta muskuļus augšējo ekstremitāšu, tad pārcēlās krampji apakšējo ekstremitāšu muskuļiem. Dažreiz sejas muskuļi ir iesaistīti daudz mazāk stumbrs muskuļos un iekšējos orgānos.

    krampjos būt raksturīgas izmaiņas, iestādēm, atkarībā no tā, kas ir ietekmē muskuļi.

    Sekojošie muskuļi ir tukši:

    Visbiežāk tiek ietekmēti ekstremitāšu un locītavu
    • ( muskuļi, kas nodrošina ekstremitāšu izliešanu).Ar augšējo ekstremitāšu krampjiem rokas tiek novadītas uz bagāžnieku, saliekts pie elkoņa un plaukstas locītavas.
    • ar sakāvi sejas muskuļu, tas aizņem par atšķirīgu izskatu: stūri mutē leju, mute izpaužas kā "zivs", uzacu nobīdi mūžīgi Semi-iekarināmi.
    • bagāžnieks, ar muguriņas pagarinājuma samazinājumu;
    • barības vads, kas izraisa norīšanas traucējumus;
    • spazmas muskuļos zarnās izraisa aizcietējums un zarnu kolikas( durošas sāpes centrālajā vēdera zonā);
    • var izraisīt anuriju( bez urinēšanas) urīnpūšļa muskulatūras spazmas dēļ.

    konvulsijām hipoparatireoze ir ļoti sāpīga un var ilgt no minūtēm līdz vairākām stundām, var rasties spontāni un izraisīt jebkurš stimuls( sāpes, temperatūra, elektriskās un mehāniskās), var rasties muskuļu spriedzes intensīvu fizisko stresu, nervu šoka laikā, uzņemot karstu vannu ar iztaisnotām ekstremitātēm.

    Krampjiem var būt bālums, palielināts vai pazemināts spiediens, paaugstināts vai pazemināts sirdsdarbības ātrums, vemšana, caureja.Ļoti smagos uzbrukumos pacienti var zaudēt samaņu.

    sindroms izmaiņas autonomo funkciju un jutības izmaiņas

    veģetatīvo traucējumi pacientiem parādās kā:

    • sajūtu siltuma vai dzesēšanas;
    • svīšana( palielināta svīšana);
    • reibonis( kustīgo apkārtējo priekšmetu sajūta vai jūsu ķermenis un nelīdzsvarotība).
    • ģībonis( īslaicīgs apziņas zudums);
    • zvana ausīs;
    • ir traucēta redzes uzmanības koncentrācija un redzes traucējumi tumsā( krēslas redze);
    • sajūtas par "lamatām" ausīs;
    • dažreiz sāpes un sirdsdarbības traucējumi( sirds mazspēja).

    Jūtīguma izmaiņas raksturo paaugstināta jutība pret troksni, asas skaņas, skaļa mūzika. Izmaina apkārtējās vides temperatūras uztveres izmaiņas( kad visi ir silti, pacients ir auksts un otrādi).Jūtību sajūt arī garšas kārpiņas: jūtīgums pret skābi un rūgto un saldo pieaugums.

    sindroms bojājumi centrālās nervu sistēmas, smadzeņu traucējumi

    Ar ilgtermiņa samazināšanos kalcija saturu asinīs pacientu sāk atzīmētu pārmaiņas attieksmē, emocionālu pārdzīvojumu( depresija, skumjas), bezmiegu.

    Ādas izmaiņas trofiskos traucējumos

    Šīs izmaiņas rodas hroniska slimības gaitā.To raksturo sausums, pīlings, ekzēma( ādas pīlings kopā ar niezi), ir iespējama pigmentācija vai depigmentācija, i. E.āda iegūst neviendabīgu krāsu. Varbūt ādas parādīšanās uz ādas ar šķidruma saturu.

    bojājumi tika novēroti par daļu no ādas zemādas veidā displāzijas, agrīnās graying un retināšanas matiem( dažreiz ir zaudējums pabeigt baldness), trausli, bāli, blāvi nagi, nagi bieži skārusi sēnīšu slimībām.

    trofiski traucējumi, kas šajā gadījumā ir izveidots ar barojošu traucējums orgānu audos, galvenokārt kaulu, kalcija, fosfora un magnija. Tajā pašā laikā izmaiņas notiek dentoalveolārajā sistēmā: bērniem - zobu patoloģijas, emaljas defekti;pacientiem visās vecuma grupās - kariesa, zobu emaljas defekti. Bērniem ir augšanas palēnināšanās.

    Ilgākā hipoparatireoīdisms var attīstīties katarakta - lēcas apduļķošanās ar samazinās redzes asums līdz pabeigtu savu zaudējumu.

    hipoparatireoīdisms

    cēloņi cēloņi hipoparatireoze advantageously, kas saistīta ar vairogdziedzera traucējumi, sakarā ar ļoti ciešu mijiedarbību starp abām dziedzeri( atrodas cilvēka ķermeņa cieši piekļaujas viens otram).

    Līdz hipoparatriiroīdam rezultāti:

    1. Vairogdziedzera dziedzeru bojājumi vai asinsrites traucējumi vairogdziedzera operācijas laikā.
    2. Dziedzeru noņemšana ar to atrašanās vietu vairogdziedzera biezumā.
    3. Paratheidīta dziedzeru iekaisums ar tiroidītu( vairogdziedzera iekaisums).
    4. To radiācijas pārvarēšana, ārstējot tireotoksikozi ar radioaktīvo jodu.
    5. infekcijas slimības.
    6. Paritheidīna dziedzera attīstība un sabojāšana ar audzēju.

    diagnoze akūtu un hronisku hipoparatireoīdisms

    akūtu un hronisku hipoparatireoze sauc skaidri, jo abos gadījumos pacienti būs slimības simptomus, tikai izteikts dažādās pakāpēs.

    Skaidru formu diagnostika ir vienkārša, jo tā pamatā ir raksturīgo simptomu klātbūtne( galvenokārt krampji).

    Diagnoze balstās uz šādiem datiem:

    1. norāde vēsturi( par pacientu datiem no pacienta slimību, vārdiem un ierakstiem medicīnas karte kolekcijas) kādas darbības uz vairogdziedzeri, epitēlijķermenīši, ārstēšana ar radioaktīvo jodu;
    2. krampji( pēc pacienta domām);
    3. kalcija līmenis asinīs un urīnā samazinās, kas tiek konstatēts laboratorijas pētījumā;
    4. palielinās fosfātu līmenis asinīs un samazinās urīns;
    5. samazināja parathormona līmeni asinīs;
    6. sirds elektrokardiogrammas maiņa;
    7. katarakta( objektīva miglošanās, kas noved pie sliktas redzes).

    diagnoze apslēpta hipoparatireoīdisms

    latenta formām hipoparatireoze, ir ļoti grūti noteikt, jo nav specifisku simptomu, tāpēc diagnostika izmantojot īpašas analīzes vai simptomi. Simptoms

    Hvosteksa - samazināšana sejas muskuļiem, kad materializēt priekšējo ārējo auss eju( ar vietu izeju sejas nerva).Simptoms

    pūrs - krampji suka 2-3 minūtēs pēc velkot aproces vai žņaugs kamertonis( aparātu, ar ko mēra asinsspiedienu).

    Weisss simptoms ir acs plakstiņu muskuļu un frontālās muskuļu kontrakcija pie ekstremitāžas ārējās malas orbītā.

    Hofmana simptoms ir parestēzijas parādīšanās, nospiežot uz pleca iekšējās malas( nervu atzarojuma filiāle).Schlesinger

    Simptoms - krampji ekstensors muskuļi augšstilbu un kāju strauju līkumu gūžas laikā tiek likts uz iztaisnot ceļa.

    Erb Simptoms - ekstremitāšu nervu palielināta nervozitāte, kad to stimulē vāja strāva, kas izpaužas kā krampji.Ārstēšana hipoparatireoīdisms

    lieto, lai ārstētu hipoparatireoīdisms bagātu uzturu kalcija un magnija sāļi( piens, piena produkti, dārzeņi, augļi) ar fosfora ierobežojumiem( gaļas).Gaļas produktu neveiksme ir īpaši nepieciešama konvulsīvu sindromu gadījumā.Vēlams ergocalciferol administrācija ar pārtiku, kas ir ietverts zivju eļļā, siļķu, aknas, olas dzeltenums.

    Slimības simptomu ārstēšanai tiek izmantoti nomierinoši un pretkrampji( luminali utt.).