Ādas vēzis, melanoma - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Ādas vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no epidermas šūnām( uzliesmojošām) ādas šūnām.
Melanoma ir ārkārtīgi ļaundabīgais audzējs no ādas pigmenta šūnām.

ādas vēža cēloņi

ādas vēža attīstības cēloņus var iedalīt: eksogēnajā un endogēnā.

1. Ārējie faktori( ārējie).

- Viens no svarīgākajiem ārējiem ādas vēža faktoriem ir UV starojuma ietekme( jo īpaši saules gaismas UV spektrs).Kaut hronisku ādas bojājumu ultravioleto starojumu, risks melanomas vislielākajā mērā attīstībā bazālo šūnu un plakanšūnu šūnu ādas vēzis tiek palielināts, cik svarīgi periodiski( varbūt pat vienīgais) iedarbības intensīvas saules gaismas laikā.Šo nostāju apstiprina fakts, ka ādas melanoma biežāk parādās ķermeņa aizsargātās ķermeņa zonās. Tika konstatēts, ka melanoma bieži slimi cilvēki, lielāko daļu laika ir telpā, bet periodiski pakļautas intensīva UV starojuma iedarbību( āra fun zem saules).Kamēr ādas vēzis rodas neaizsargātās vietās. Tiek uzskatīts, ka pieaugums sastopamības ādas vēzi kādā mērā
saistītas ar iznīcināšanu ozona slāni stratosfērā un kavējot lielāko daļu UV stariem.

- svarīgs un ļoti bieži ėīmisko melanomas etioloăiskais faktors ir pigmenta neviācijas traumēšana( sasitumi, saindēšanās un griezumi).

- Ir saņemti ziņojumi par iespējamu etiologic loma ray dienasgaismas apgaismojumu, ķīmisko kancerogēnus, piemēram, matu krāsām, kā arī jonizējošā starojuma un spēcīgi elektromagnētiskie lauki.

2. Endogēni faktori.

- Etniskie faktori ietekmē ādas vēža sastopamību. Audzējs biežāk sastopams cilvēkiem ar taisnīgu ādu, Negroidas rases pārstāvjiem retāk.

- visizplatītākais vēža un ādas melanomu rodas cilvēkiem ar nelielu daudzumu pigmenta audos( piemēram, ar gaišu ādu, matiem, acīm), kas ir apvienota ar paaugstinātu jutību pret UV stariem.Ņemot vērā ādas un matu krāsu, vēža attīstīšanās risks palielinās 1,6 reizes blondīnēm, 2 reizes cilvēkiem ar taisnīgu ādu un 3 reizes ar redheads.

- Pēdējos gados pieaugošā nozīme ādas vēža rašanās procesā ir saistīta ar ķermeņa imūno faktoriem.Ķermeņa imunodepresija un imūndeficīts palielina slimības risku. Turklāt lomu spēlē arī endokrīnās sistēmas faktori. Jo īpaši ir noskaidrots, ka grūtniecība
var stimulējoši ietekmēt pigmenta nevi degenerāciju.

- ietekme uz dzimumu, vecumu un anatomisko audzēja atrašanās vietu.Šie faktori ir cieši saistīti. Sievietes melanoma ir 2 reizes biežāka, bet saslimstība ir 41-50 gadi;visbiežāk ietekmē cilvēkus 5. dzīves desmitā;visbiežāk audzēja lokalizācija ir locekļu un stumbra āda;sievietēm primārais melanoma ir lokalizēts parasti uz sejas, sēžamvieta un kājām, vīriešiem - uz ādas priekšējo un sānu virsmas krūškurvja sienas, gurniem, rokas, papēža un pirkstiem.

- turklāt pastāv vairāki pārmantotām ādas slimības, kas predisponē vēža attīstību( xeroderma pigmentosum, Bowen slimība, Pedžeta slimības, un citi).Veidu ādas vēzi

:

1. bazālo šūnu vēzis( bazālo šūnu karcinoma) - pietūkumu no augšējā slāņa epidermu kam ir tāds pats, tas ir raksturīgs ar pieaugumu audos ar dziļumu iznīcināšanas nespēj metastāzes, tas novērš recidīvus.

var izpausties kā drenāžas mezgliņš izmēru 2-5 mm, ar tieksmi uz čūlas vai lielu mezgla izmēru 2 cm vai vairāk.
nav bīstama, izņemot gadījumus, ja tas atrodas uz sejas vai ausīm, šajā gadījumā var sasniegt lielus izmērus, diedzēt iestādes saskaras: degunu, ābola, ausi ar iznīcināšanu to inficēšanās un attīstību līdz pat smadzeņu bojājumus.
Biežāk gados vecākiem cilvēkiem. Varbūt kombinācijā ar iekšējo orgānu audzējiem: zarnām, kuņģī un citiem.

2. plakanšūnu karcinoma - rodas no šūnas dziļi guļ ādas slāņus, ir agresīva augšanu, spēj sasniegt liela izmēra un metastāzes limfmezglos un iekšējo orgānu. Audzējs izskatās kā mezgls vai mezgls jeb "ziedkāposti".Plakanšūnu karcinomas

3. Cancer no ādas zemādas - ļaundabīgs audzējs no tauku, sviedru dziedzeri un matu folikulu.

Vēzis ādas piedēkļu

4. Melanoma - ādas vēzis neārstē, tas ir ļoti agresīvs ļaundabīgs audzējs pigmenta ādas, ātri metastasizes, praktiski izārstējama. Vai ir pigmentētas vietas( dzimumzīme) forma, spilgti melnā vai rozā krāsā, strauji augoša vieta( pigmentējoša melanoma, retāk sastopama).Bieži dzimumzīme degenerējas melanomas.

Melanoma ādas vēža simptomi

Ir vairākas pazīmes ļaundabīgu transformāciju dzimumzīmēm( dzimumzīme):

1) Horizontal izaugsmi;
2) vertikāla augšana apkārtējos audos;
3) malu asimetrijas vai nepareizu kontūru( falsificēšanas) izskats, tad mainās tā forma;
4) Pilnīga vai daļēja( nevienmērīga) krāsas maiņa, saistīto depigmentācijas vietu izskats;
5) Niezes un dedzināšanas sajūta;
6) Epidermas čūlas virs mola;
7) virsmas mitrināšana un asiņošana no tās virsmas;
8) Matu trūkums vai zudums uz nevus virsmas;
9) iekaisums nevus un apkārtējos audos;
10) Nevusa virsmas pīlings ar "sausu" kukurūzu veidošanos;
11) Mazu dot mecuļu izskats uz mola virsmas;
12) meža pigmentētu vai rozā formējumu( satelītu) parādīšanās ādā ap nevus;
13) Nevusa konsistences maiņa, tas ir, tās mīkstināšana vai atslābināšanās;
14) Spīdīgas spīdīgas virsmas izskats;
15) ādas struktūras izzušana mola virsmā.

Bojājumu diagnostika

ādas vēzis Ādas vēzis ir noteikts, pamatojoties uz vairākiem aptauju:

- vizuālā pārbaude: lēsts izskats audzējs lielums, valsts apkārtējās limfmezglus;

- uztriepes vai pārpublicēt ar audzējs ārsts padara īpašu rīku, kas veikti materiāla nosūtīts citoloģija laboratoriju pārbaudei zem mikroskopa, šūnas uz ārējā prātā, var precīzi noteikt, vai ir aizdomas, ka konkrētā audzējs uz ādas. Nekādā gadījumā nevarat patstāvīgi sadrupināt vai traumēt audzējus, par kuriem ir aizdomas par melanomu, jo tas var izraisīt metastāžu attīstību.

- biopsija: gabals vai vesels audzējs( kopējā biopsija), lai to pārbaudītu mikroskopā;

- audzēja un tuvējo limfmezglu ultraskaņas izmeklēšana tiek izmantota, lai precīzāk diagnosticētu audzēju un metastāžu klātbūtni;

- vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana tiek veikta, lai izslēgtu distances metastāzes vēdera orgānos;

- plaušu rentgenoloģija: izslēdzot metastāzes plaušām.

ādas vēža stadijas:

1. stadija: audzēja izmērs nepārsniedz 2 cm;
2. posms: audzēja izmērs no 2 līdz 5 cm;
Step 3: audzējs izmērs ir 5 cm vai vairāk ir metastāzēm tuvumā limfmezglus funkcijas( piemēram, plecu ādas audzējiem - aksilāriem limfmezglu palielināšanās);
Stage 4: audzējs aizskar blizlezaschie orgānus( muskuļu, kaulu, skrimšļu) vai konstatētās tālu metastāzēm.

Šī klasifikācija nav piemērojama melanomas gadījumā, jo tā tiek izmantota atbilstoši dīgtspējas dziļumam ādā un pamatā esošajiem audiem.

izdzīvošana ādas vēzis noteikti atšķiras dažādos posmos: pirmajos divos posmos ir ievērojami labākas prognozes un dzīvildze tuvojas 100%, bet dzīvildze 3-4 strauji samazinās līdz apmēram 70% m vai mazāk. Attiecībā uz melanomu, pat ar sākotnējiem progresēšanas posmiem ne vienmēr ir pozitīvs, šis audzējs var ātri sniegt metastāzi jebkuram iekšējam orgānam un smadzenēm.

Ādas vēža ārstēšana

Ārstējot ādas vēzi, tāpat kā jebkuru ļaundabīgu audzēju, galvenā loma pieder ķirurģiskajai metodei. Audzēja izņemšana veselos audos ir ilgtermiņa izdzīvošanas ķīla un nav recidīvs.

basaliomas Lai ārstētu ādu, īpaši uz sejas, kur āda nav daudz un sasniegt labu kosmētisko efektu ir grūti veiksmīgi izmanto staru terapiju devā no 40 līdz 50 Gy. Turklāt staru terapiju var izmantot, lai ārstētu plakanšūnu ādas šūnu karcinomu. Vājākiem pacientiem lietoja ķīmijterapeitiskās ziedes, tagad tās aizstāja ar efektīvākām metodēm, piemēram, ķirurģiskām un radiācijas metodēm.

klātbūtni metastāzēm ādas vēzi, neiespējamību pilnībā atcelt, izmantojot ķīmijterapiju, kā arī to izmantošanu klātbūtnē metastāžu tuvējos limfmezgli, lai novērstu slimības recidīvus.

ārstējot ādas melanomām izmanto arī ķirurģisku metodi, klātesot metastāžu iespējamām dažādām ķīmijterapijas shēmām, taču to ietekme ir niecīga, jo audzējs ir praktiski nav jūtīga pret vienu no mūsdienu ķīmijterapiju. Melanomas radiācijas ārstēšana netiek lietota, jo audzējs nav jutīgs pret to.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir nepieņemama, it īpaši melanomas gadījumā, jo jebkura kompresija un losjoni var ievērojami palielināt audzēja augšanu.

Ādas vēža

komplikācijas Ādas vēža komplikācijas var būt: infekcijas attīstība( apsārtums);asiņošana no audzēja, svarīgu orgānu( lielie asinsvadi, acs āboli, smadzeņu membrānas un smadzeņu audi, kad audzējs ir lokalizēts uz galvas un neievērotajos gadījumos) audzēja dīgtspēja.

Novērst ādas vēzis

profilaksi ādas vēzis un melanoma, būtībā, ir samazināt pakļaušanu saules, jo īpaši ar gaišu ādu un karstā valstīs ar apdeguma un nepazīstamu klimatu. Tāpat būtu jāizvairās no profesionāliem ievainojumiem un ādas bojājumiem( ķimikālijām, metāliem, arsēnu).

ārsta konsultācija par ādas vēzi un melanomu:

jautājums: Cik bieži sastopams ādas vēzis?
atbilde: šis ir visizplatītākais audzējs, īpaši bazālo šūnu karcinomas gadījumā.Šie audzēji ir atrodami visur, pēc 60 gadiem, daudzi pacienti nepievērš uzmanību tiem, jo ​​audzēja augšana noris lēni un nerada bažas.

jautājums: Kas ir melanoma un cik tas ir bīstams?
Atbilde: Melanoma ir ārkārtīgi ļaundabīgs pigmentārs ādas un gļotādu audzējs. Agresīvas izaugsmes un ātras metastāzes briesmas gan tuvējos limfmezglos, gan iekšējos orgānos. Metastāzes melanomas, kas īsā laikā var izraisīt izsīkums un nāve pacientu, pat izmantojot visa arsenāla mūsdienu medicīnas iekārtām.