Krona slimību simptomi

Krona slimība - ir iekaisīga zarnu slimība, kas ietekmē visus tā slāņus. Krona slimība( CD) bojājumi, ko izraisa visu čaulu veido zarnu sienas, vēlams segmentālo bojājums, aizraujošas viena vai vairākas porcijas gremošanas trakta visā tās garumā.Tomēr visbiežāk tas ir lokalizēts ileum vai resnās zarnas. Morfoloģiski šis iekaisuma process ir raksturīgs granulomām un vietējo limfātisko formējumu bojājumiem.

Krona slimība, pazīstams arī kā reģionālā ileīta - hronisks iekaisums zarnu sienas, bieži noslēdzošā daļa tievās zarnas vai resnās zarnas. Iekaisums uztver zarnu sienas dziļo slāni, var veidoties čūlas un abscesi. Zarnas var pilnīgi iznīcināt sienu, radot citās zarnās notiekošas neparastas kustības( fistulas) citiem orgāniem, piemēram, urīnpūsli vai uz ādu. Dziļās plaisas var attīstīties arī iekšpusē un ap vēdera pusi. Iekaisums var izraisīt zarnu sieniņas sabiezēšanu un, visbeidzot, pilnīgu zarnu blokādi. Krona slimības simptomi parādās krampju veidā, kas mainās ar normālas veselības periodiem. Dažiem cilvēkiem ir tikai viens vai divi krampji, un pēc tam atgūšana notiek;Citos gadījumos krampji tiek atkārtoti visā dzīvē.

iemesls

slimības epidemioloģiskie pētījumi Zviedrijā liecina, ka primārā saslimstība pieauga no 3,5 līdz 6,0 uz 100 000 iedzīvotāju, un biežums Krona slimība bija 75,2 uz 100 000 iedzīvotājiem.25% slimības tiek diagnosticētas personām, kas jaunākas par 21 gadu.

Slimības pazīmes

Krona slimību raksturo pietūkums un rumbulis, caureja, sāpes krampji. Pacienta ķermeņa svars samazinās. Fistulas bieži veidojas ķermeņa augšdaļā.Slimību sarežģī zarnu obstrukcija, zarnu nosprostojumi un abscesi. By ekstraintestinālu bojājumus, kuri ir raksturīgs Krona slimības ietver: iekaisuma acu slimību, ādas un locītavu slimību, osteoporozes, aknu slimību un žults ceļu.

Pusaudžiem Krona slimība ir daudz biežāka nekā bērniem. Ir ziņojumi par Krona slimību zīdaiņiem. Zēni saslimst gandrīz divas reizes biežāk nekā meitenes.

Krona slimība var ietekmēt jebkuru kuņģa-zarnu trakta daļu - no mutes dobuma līdz vēdera priekšējā galvai;kamēr bērniem un pieaugušajiem nav būtisku atšķirību bojājumu rajonā.Lielākajā daļā pacientu šajā procesā iesaistās zarnas atsevišķu segmentu veidā, no kuriem katrs tiek atdalīts ar normālās zarnas daļu. Tiek atzīmēts, ka, ja iekaisums sākotnēji lokalizēts līkumainajā zarnā, ir iespējams vēl vairāk izplatīties uz līnijas, bet sekundārā iesaistīšanās ir ļoti reti tievajās zarnās procesā.

Slimība izpaužas vēdera krampji, caureja. Bieži vērojamas ekstraektoloģiskas izpausmes: drudzis, apetītes trūkums, stingums, vispārējs vājums, locītavu sāpes. Ja tiek ietekmēta tievā zarnā, sāpes lokalizējas periapiskajos un labajos ileāla reģionos. Iespējamie tenesmu veidi( tukšas, sāpīgas vajadzības pēc defekācijas).Bērniem asiņošana tiek novērota 30%, tomēr tie nekad nav bijuši masīvi. Bieži vien asiņošana ir pirmais Krona slimības simptoms. Zarnu sieniņas viengabalainības pārkāpšana ar tā saturu brīvā vēdera dobumā ir reta, parasti šis process beidzas ar abscesu veidošanos. Asinis izkārnījumiem ir reti, lai gan dažiem pacientiem asiņošana zarnās var būt ļoti smaga. Izaugsmes un seksuālās attīstības aizkavēšanās ir izteiktāka nekā pirms slimības sākuma. Tas ir viens no slimības pazīmes bērniem, šis simptoms rodas 25-30% pacientu.

Vienkāršu cukuru, aminoskābju, taukskābju, vitamīnu, mikroelementu absorbcija ir sadalīta. Defekācijas biežums sasniedz 3-6 dienas dienā, un, ja izkārnījumi tiek novēroti biežāk, tas parasti norāda uz resnās zarnas bojājumiem. Dažiem pacientiem caureja ir neliela, un iekaisuma saasinājuma laikā to var aizstāt ar aizcietējumiem. Simptomi

asinis stuleartrita

diagnostika

slimība tiek diagnosticēta slimība, izmantojot rentgenstaru bārija, kuras laikā tiek konstatēta šāda simptoms kā "bruģakmeņiem".Ir arī sigmoīds un kolonoskopija. Gandrīz vienmēr tiek veikta biopsija( mikroskopiskās analīzes parauga ņemšana glicīna gabalā).

Izšķirošā vieta patoloģijas diagnostikā pieder rentgena( dubultkontrasta metode) un endoskopijas( sigmoidoskopijas un kolonoskopijas) pētījumos. Rentgenstaru izpausmes ir līdzīgas pieaugušajiem un bērniem, un tiem nav tiešas korelācijas ar Krona slimības klīniskā kursa smagumu.

klizma

Slimības ārstēšana

Pacientiem ar šo diagnozi tiek noteikta diēta ar olbaltumvielu daudzumu, tāpēc ir ieteicams izslēgt piena produktus. No Krona slimības ārstēšanas līdzekļiem tiek lietotas sulfasalazīna grupas zāles un glikokortikoīdi. Daži ārsti arī izsniedz imunitāti nomācošus līdzekļus.Ķirurģiskā ārstēšana nav paredzēta Krona slimības ārstēšanai kā tādai, bet gan cīņai ar jaunām komplikācijām.

Slimības ārstēšanai jābūt visaptverošai, tai skaitā diētas terapijai, psihoterapijai, izvēlētiem fiziskiem vingrinājumiem. Slimības akūtā fāzē indicēts prednizolons un azatioprīns. Krona slimības ārstēšanai nav efektīvu metožu.Ķirurģiskā ārstēšana ir reta, tāpat kā 90% iespējamo slimības paasinājumu. Krona slimības operācijas indikācijas ir cicatricial stenoze un ārējās zarnu fistulas veidošanās. Sakarā ar jebkura zarnu segmenta iekaisumu sākotnēji attīstās tā sašaurināšanās, kas ar rezistenci pret konservatīvu terapiju tiek pārveidota par cicatricial stenozi.Šādas pārejas indekss ir proksimālo daļu suprastenotiskās izplešanās parādīšanās, kas liecina par zarnu sieniņas kontrakcijas spējas dekompensācijas pazīmi un obstruktīvā zarnu aizsprostošanās attīstības priekšteci.

. Ar Krona slimību, kas rodas no tievās zarnas, tiek veikta skartās zonas rezekcija vai stricturoplasty. Darba metodes izvēle tiek noteikta pēc zarnu slimības pakāpes. Stricturoplasty ir iespējama tikai ar nelielām strictures līdz 4-5 cm

medicīniskās vielas

Preventīvs

apendicīta temperatūra