Atvērt ovālu logu sirdī - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Mūsdienās daudzi vecāki bieži dzird ārstu, ka viņu mazulim ir atvērts ovāls logs sirdī.Šajā rakstā mēs centīsimies noskaidrot, kas tas ir - nopietna diagnoze vai iedzimta sirds struktūras iezīme.

augļa cirkulācija

Jaundzimušo mazuļa sirds ir ļoti atšķiras no pieaugušo cilvēku sirdīm. Sirds sastāv no četrām kamerām( Atria un kambarus), kā arī pieaugušajiem vecumā ātrijos ir nodalījums, kas neļauj jaukta artēriju un vēnu asinis kreiso un labo pusītes sirds, attiecīgi. Jaundzimušajiem, tad interatrial starpsienas ne vienmēr ir holistiska izglītība saistībā ar šādām iezīmēm augļa asinsritē: kad bērns vēl attīstās dzemdē sieviete, plaušas nepiedalās spontānā elpošana, tāpēc asinis viņiem papildināti mazāk( tikai 12% no kopējās augļa asins plūsma)Tas ir nepieciešams, lai vairāk asiņu, ar skābekli bagātināta saņemtos aktīvi funkcionēšanas orgāni augļa -. Smadzenes, aknas, utt pareizu sadalījumu asins apjoma pamattekstā bērnu, ir asinsvadu sakari( ziņojumu) viņa sirds - asinsvadu sistēmu. Viena no šīm struktūrām kopā ar arteriālās un venozās kanāliem, ir ovāls logs - caurumu starp ātrijos, lai izpildītu asins no labās Atrium pa kreisi, lai samazinātu asins plūsmu uz plaušām.

No kreisā kambara, logs ir pārklāts ar mazu vārstu, kas pilnībā sasniedz piegādi. Laikā, kad pirmās raudāt jaundzimušo, kad atklāja viņa plaušas, apgādi ar asinīm tas palielina, palielina spiedienu kreisajā ātrijā un vārsts aizver logu, un pēc tam cieši kausēta ar sienu priekškambaru starpsienas( vairumā gadījumu pirmajā dzīves gadā, vismaz - laipieci gadi). Dažreiz tas vārsts izmērs ir pārāk mazs, lai segtu atvēršanu, un tad saka, ka jaundzimušo patentu atvārsne ovale sirdī.

Atvērt ovāls logs - tas atklāšana starp ātrijos cilvēka sirdī caur kuru asinis var plūst no viena ātrijos uz otru( bieži no kreisās uz labo pusi, kā fizioloģiski spiedienu kreisajā ātrijs iepriekš).Nejauciet patenta atvārsne ovale ar priekškambaru starpsienas defektu defektu - tas ir vairāk nopietna diagnoze, kas saistīti ar iedzimtu sirds slimību, bet patents atvārsne ovale ir klasificēta kā viena no nelielām anomālijām attīstības sirds, un tas ir, drīzāk, individuālās strukturālās iezīmesbērna sirds.

patents atvārsne ovale

iemesli PFO logs

sirds pirmā vieta starp cēloņiem slimība ir ģenētiska predispozīcija, īpaši mātes puses. Nu, jo iemesli var atzīmēt faktorus, kam ir negatīva ietekme uz augli grūtniecības laikā - nelabvēlīgi vides apstākļi, nepareizs uzturs grūtniecības, stresa, izmantojot toksisku vielu( alkohola, narkotiku, nikotīna, narkotiku, aizliegtas lietošanai grūtniecība).Simptomi

atvērt ovālas logu

parasti klīniskās izpausmes izolētā patents foramen ovale bērniem( bez klātbūtnes iedzimtu sirds slimību), ir diezgan pieticīgi. Aizdomas šo anomāliju struktūru jaundzimuša bērna, var, pamatojoties uz šādām sūdzībām: sirdsklauves, elpas trūkums un cianozes( pelēkā vai zilā krāsā), nasolabial trīsstūra kad raud un barošanu. Bērnam var būt slikta apetīte un slikta ķermeņa masa. Vecākiem bērniem var būt samazināta fiziskās slodzes tolerance( tolerance).

Laika periodā no intensīvas augšanas, kā arī organisma hormonālās izmaiņas( pusaudžu vecums, grūtniecība), palielina slodzi uz sirds un asinsvadu sistēmu kopumā, kas var izraisīt izskatu nogurums, nespēks, sajūta traucējumus sirds, jo īpaši izmantošanas vai sporta laikā.

Situācijās, kad atvārsne ovale neaug pēc piecu gadu vecumā, visticamāk, tas būs pavadīs persona visā dzīvē, kas tomēr neietekmē viņa mājsaimniecībā un darbu. Bet vēlākā vecumā( pēc četrdesmit - piecdesmit gadi), ja persona var attīstīties slimības, piemēram, hipertensija un koronārās sirds slimības, ovālas logs spēj sarežģīt atveseļošanās periodā pēc miokarda infarkta un gaitā hroniskas sirds mazspējas laikā.

Slimības diagnostika

diagnoze ir balstīta uz, pamatojoties uz auskultācija( klausīšanās) no krūtīm bērna skatoties( klausījos sistoliskais troksnis), kā arī, pamatojoties uz instrumentālām metodēm.

galvenais Metode, kas nosaka PFO - attēlu ar ehokardiogrāfiju( ultraskaņas no sirds).Ultraskaņas no sirds jāveic visiem bērniem vecumā no 1 mēneša atbilstoši jaunām diagnostikas un ārstēšanas standartiem pediatrijā.

Ja ovāls logs tiek pievienots iedzimtu sirds slimību, tad, ja tas nepieciešams, ārsts nozīmē transesophageal ehokardiogrāfija, angiogrāfijas( ievads sirds dobumā caur kuģu radiopaque vielas), kas notika profila sirds ķirurģijas slimnīcā.netiek parādīts

ārstēšana patentu atvārsne

logiem nav klīnisko simptomu un hemodinamikas traucējumiem( izrunā izmaiņām sirds darbā), kas visbiežāk sastopami praksē, pediatra vai medicīnisko terapiju vai hospitalizācija. Ieceļ atjaunojošas procedūras - sacietēšanas, pastaigas svaigā gaisā, kuru ievērošana līdzsvarotu režīmu darba un atpūtas, pareizu uzturu, īstenošanu terapiju. Kad

nelielas sūdzības par sirds un asinsvadu sistēmas, var tikt attaisnota apzīmējums vitamīnu un narkotikas, nodrošinot papildu pārtikas sirds muskuli - Magne B6 Pananginum analogiem L- karnitīns( Elkar), Koenzīms Q( ubiquinone).

In gadījumā kombinācijā ar defektiem no sirds un uzraudzības taktiku ārstēšanas nosaka kardioloģijas un sirds ķirurģiju ar izvēli optimālo metodi ķirurģiskas korekcijas defektu. Pēdējos gados zinātnieki ir izstrādājuši Londonas operāciju, kurā dobums labās ātrijā caur augšstilba vēnas tiek ievietota zonde, ar līmi, kas ir virsū loga, un 30 ietvaros - dienas atrisina. Tas plāksteris rada šķietamību par "plāksteri", un papildus stimulē veidošanos savas saistaudu priekškambaru starpsienas, kas izraisa imperforate ovālajā logā.Operatīvā ārstēšana nekomplicētajos gadījumos netiek piemērota.

Sarežģījumi PFO logus sirdī

Starp ļoti reti, gandrīz atsevišķos gadījumos komplikācijas ietver "paradoksāli" embolija - bīstama, dzīvībai bīstams stāvoklis. Emboili ir mazākās daļiņas, kas satur gāzes burbuļus, asins recekļus vai taukaudu gabalus.Šīs vielas parasti atrodamas asinīs nevajadzētu būt, viņi nonāk asinsritē dažādos patoloģijām, tādiem kā gāzes burbuļi, izmantojot gaisa embolijas, traumas reizēm pavada sarežģīto krūškurvja ar bojājumi plaušu audiem;trombi - ar tromboflebītu( vēnu slimības ar parietālo trombu veidošanos);Adipozi audi - ar atklātiem kaulu lūzumiem.Šo embolijas risks, ka atklātā ovāls logs, kad viņi var saņemt no labās uz kreiso ātrijs, tad kreisā kambara, tad pa asinsvadiem, lai sasniegtu smadzenes, kur nosprostot lūmenu kuģa izraisīt attīstības insults vai smadzeņu infarktu.Šī komplikācija var būt letāla. Tas parādās pēkšņi izstrādājusi smadzeņu simptomi brīdī vai tūlīt pēc traumas, vai laikā ilgstošas ​​imobilizācijas, kad pacients pēc lielas operācijas, traumas, smagas slimības spiesta ilgstoša gultas režīms. Trombembolisku komplikāciju profilaksei un ir parasti adekvātu terapiju mērķis ir novērst asins recēšana akūta sirds uzlabošanā - asinsvadu, trauma, ķirurģiska iejaukšanās, utt

Kā jau minēts, tad komplikācija ir diezgan reti, bet tomēr, pacients ar patentu foramen ovale vienmēr ir jābrīdina ārstam par klātbūtni viņa sirds šo konkrēto struktūru.

prognoze pie atklātā ovālajā logā

prognozes par dzīvi, sociālo un nodarbinātības kopumā labvēlīgi, bet pacienti ar patentu foramen ovale ir kontrindicēti ekstrēmo sporta veidu, kā arī profesijas, kas saistītas ar paaugstinātu slodzi uz asinsrites sistēmas un elpošanas ceļu - pilotiem, astronautu,nirēji.

Apkopojot visu iepriekš minēto rakstīts, jāatzīmē, ka mūsdienu medicīnas ārsti parasti minēts patents atvārsne ovale vairāk īpatnībām struktūru sirds, nevis nopietnu anomālijas, jo vairumā gadījumu funkcionālā slodze uz sirdi joprojām atrodas normāls. Tomēr, jo lokalizācijas šīs slimības sirdī kā dzīvībai svarīgo orgānu, mazināt nozīmi un tas nav tā vērts. Jebkurā gadījumā, pacienta ārstēšanai taktiku nosaka kardiologa vieni procesā iekšējā aptaujā.

terapeiti Sazykina O.