ENT orgānu pārbaude

Lietotāja pieres reflektors

inspekcija LOR efektīva tikai ar atstarotās gaismas un ar nosacījumu, ka virziens gaismas kūļa sakrīt ar vizuālo asi pētnieks. Pārbaude dienasgaismā tiek uzskatīta par maz informatīvu. Lai veiktu efektīvu izpēti, gaismas spuldze 150-200 W tiek izmantota kā gaismas avots;atstarotājs ir apaļa,

nedaudz ieliekts spogulis 8-9 cm diametrā ar fokusa garumu 20 cm. Gaismas avots tiek likts uz pacienta galvas labajā pusē, un vairākas posteriorly. Atstarotājs ir jāpastiprina pētnieka galvai pirms kreisās acs tā, lai acs, atstarotāja caurums un pētāmā platība būtu taisnā līnijā.Mazu bērnu izpētē ir nepieciešama palīga klātbūtne. Bērns ir sēdējis palīga rokās, un viņa ar vienu roku nostiprina bērna galvu, piespiežot to krūtīs un tur otru roku ar otru roku. Bērna kājām jābūt nostiprinātām starp palīgu kājām. Pārbaudes

deguns( rhinoscopy)

inspekcija deguna dobuma ražoti zem mākslīgā apgaismojuma no atstarotāja un frontālās deguna granātai( Hartmann spogulis).Paliktnis, kas atrodas kreisajā rokā, rūpīgi ievieto slēgtā stāvoklī pacienta degunā, tad pakāpeniski paplašina žokļus, paplašinot nāsi un nedaudz pacelšanas uz augšu. Pārbaude jāveic rūpīgi, lai nespiedi uz deguna starpsienas izpletni, jo tas izraisa sāpes un var izraisīt deguna asiņošanu. Pārbaudē redzamas apakšējās un vidējās deguna konjas, apakšējā un vidējā deguna caurules un deguna starpsienas priekšējā daļa. Lai pārbaudītu dažādas deguna dobuma daļas, pacientam ir jāmaina galvas stāvoklis. Pārbaude sliktākas gliemežnīcas var veikt normālā stāvoklī pacienta galvas, lai pārbaudīt vidū gliemežnīcas pacientam ir nepieciešams mest atpakaļ galvu nedaudz atpakaļ.Ar galvas sānu virzienu palīdzību tiek uzlaboti pētījuma rezultāti. Pārbaudes

Mutes dobuma un rīkles gala( pharyngoscope)

Pētīt mutes dobuma un rīkles vidējā daļa vajadzībām mākslīgā gaismas avota gaismas, pieres reflektoru. Izmeklējot mutes dobumu, pievērsiet uzmanību mēles, zobu, cietas un mīksta aukslīna stāvoklim. Turpina pārbaudīt sarkanās mandeles un aizmugurējās rīkles sienas. Pārbaudot bērnu, jums nav ieteicams ielīmēt mēli, jo tas nav pareizi. Lai nodrošinātu mutes dobuma brīvu pārbaudi, mēle paliek mutē bez spriedzes un saplacinātā stāvoklī.Lāpstiņa ir nedaudz nospiesta pret mēles priekšējo trešdaļu, nepieskaroties mēles saknei, lai neradītu vemšanas refleksu.

inspekcija auss( otoskopija)

Pēc pārbaudes auss un ieejas ārējā dzirdes kanālā, ir nepieciešams veikt ausu piltuvi ilgāku daļu īkšķi un rādītājpirkstu. Uzmanīgi, ar maigu rotācijas kustību, ievietojiet to ausu kanālā līdz 1-1,25 cm dziļumam, ja iespējams, nepieskaroties kaulam. Tajā pašā laikā, lai iztaisnotu auss kanālu, auricle tiek velk uz augšu un atpakaļ, un maziem bērniem - uz leju un atpakaļ.Ar auss piltuves iekšējās daļas vieglu kustību palīdzību tiek pārbaudītas dzirdes kanāla iekšējās daļas un visa šķiedru membrānas virsma.

Uzskaites

medicīniskas procedūras Slimnieku ar ausu slimību auss attīra un ievieto tajā dažādu zāļu vielu. Bieži pirms izmēģinājuma membrānas pārbaudes ārējā dzirdes kanāla ir jātīra no sēra, pīpja vai kraukļiem.

Ārējā auss kanāla tīrīšana

Ārējā auss kanāla tīrīšana ir viens no ausu ārstēšanas posmiem. To veic mitrā vai sausā veidā.Wet tīrīšanas metode( auss skalošana) tiek veikta gadījumos, akūta vai hroniska strutojošā vidusauss iekaisuma kad pūžņojums tik bagātīgi ka pus noņemšana, izžāvējot vilna nevar būt pilnīgs vai laikietilpīga.

Ausu mazgāšana

Ausu skalošana tiek veikta ar 100 gramu ausu šļirci vai parasto gumijas baloniņu ar plastmasas galu. Ausu nomazgā ar siltiem dezinfekcijas šķīdumiem, parasti 3% borskābes šķīdumu. Pati paciram ir nieru formas trauks, cieši nospiežot to kakla pusē.Par labāku attīrīšanas eju gliemežnīcas pieaugušo kreisā roka ir velk atpakaļ un uz augšu, tad gals labajā cilindra ievada pacienta ausī, bet ne dziļāk par 1 cm. Nurse ir novirzīt silto ūdeni pa daļām ar mērenu spēku gar aizmugures sienu auss eju. Aizpildot konteiners ar šķidro gumiju, lai noņemtu no tā gaisu, jo gaisa burbuļi sajauc ar ūdeni, radot troksni mazgāšanas laikā, nepatīkamu pacientam. Pēc mazgāšanas pacienta galva ir noliekta uz sāniem, lai ūdens no auksļa izplūstu.Ūdens paliekas no auss kanāla dziļuma tiek noņemtas ar vate, kas ietīti zondē.Šī ausu kanāla tīrīšanas metode prasa precizitāti un piesardzību, jo mazgāšanas laikā ir iespējams novadīt sekundārās infekcijas ausī.Dry tīrīšana

auss Kā lietots sausas tīrīšanas vai žāvēšanas vilnas noslaukot auss eju. Ar šo metodi spiesta izņemšanas strutas no auss eju, gadījumos, kad mazs pūžņojums vai kad mazgāšana ir kontrindicēta sakarā ar auss eju ādas kairinājuma( piemēram, dermatīts, ekzēma, furunkuls).

Austiņas noslaukot un nosusinot, izmantojiet plānās zondes ar skrūvju vītni galā.Gludie un pogāmie zondes šim nolūkam nav piemēroti. Pirms procedūras, medmāsa būtu rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni, cieši savīti vati uz zondi, norādīja zondes gals labi, lai segtu ar vati, lai izvairītos no traumām, no sienām auss kanālā vai bungādiņu. Vat jālieto higroskopiski sterilā veidā.Slaucīšana auss jāveic ar šādu mehānismu: kreisās rokas, turiet ausu piltuves un aizkaves gliemežnīcas posteriorly un uz augšu, un pa labi rūpīgi pārvalda zondi pieskrūvēta uz beigām ar kokvilnas dziļumā 2,5 cm, vai līdz bungādiņas. Zondes zibspuldzes rotācijas kustības veicina labāku mitruma uzsūkšanu ar vati. Ausu noslaucīšana tiek atkārtota, līdz no auss tiek noņemta vilna ir pilnīgi sausa. Tikai ar pilnīgu auss kanāla sausumu, vajadzības gadījumā ļaujiet pilieniņām.

Ievads Ievads ausu tamponi

ausu tamponi ražoti šādi:

• iztaisnošana un paplašināšana, auss kanālā kreisās rokas velk ārējo ausi atpakaļ un uz augšu;

• crank knaibles aptvert auss galu tampons, kas ir šauras sloksnes marles īpaši salocīts garums ir ne vairāk kā 5 cm, uzmanīgi spiežot to kopā ar dzirdes kanālā ar dziļumu ne vairāk kā 2,5 cm;

• izņemšanas pinceti, atkal sagūstīt marles, 1 - 1,5 cm izlido no tās gala, un uzmanīgi uzlabotas, līdz tas saskaras ar bungādiņu.

ausu tamponus ievieto brīvi auss kanālā, tādējādi, lai neradītu kavēšanos strutas dziļumā.Ja plaša hipotensija, ausu spilventiņi ir jāmaina 5-6 reizes dienā, kad tās neauglības vai liesās - 1-2 reizes dienā.Lai novērstu attīstību komplikācijām vai ieviešot sekundāro infekciju visām metodēm Aprūpes auss jāveic uzmanīgi, saskaņā ar visstingrākajām aseptisku tehniku. Veļas

ausu sērs ausu sērs

skalošana tiek veikta ar siltu ūdeni( 37 ° C), tā, lai neradītu kairinājumu vestibulārā aparātu un saistīto diskomfortu pacientam( reibonis, slikta dūša, vemšana, uc).Lai nomazgātu ausu, izmantojiet 100 ml šļirci. Ar augstspiediena šķidruma strūklu virzieni, kas vērsti gar aizmugures sienu auss eju, ārējā auss, velkot atpakaļ un uz augšu, uz šļirces galu nebojā sienu auss eju un bungādiņas, būtu kreisās rokas pirkstiem, lai izveidotu atbalstu šļirci, kas novērš pēkšņu iekļūšanu galu auss kanālā.At pietiekamu jaudu reaktīvo caurule tiek mazgāts sērskābes visu vai daļēji ar atsevišķiem nelielu gabalu. Pēc mazgāšanas auss kanāls jātīra ar vate, kas iesaiņota zondē.Ja pēc atkārtotas mazgāšanas sēra kontaktdakša neatstāj, to mīkstina. Lai to paveiktu, 2-3 dienas 10-15 minūtes pie auss piepildīta sārmainās pilieni. Pēc infūzijas pilieni caur pietūkums spraudni var rasties vēl lielākas ko ausi, ko vajadzētu informēt pacientam.

Ausu pūšana

Blow

auss Politzer metode tiek veikta, izmantojot gumijas balonu( 300-500 ml ietilpības), kas savienota ar gumijas cauruli, kas beidzas olīvu. Oliva administrē vai nu nāsī( vai pārmaiņus abi), pirksti no kreisās puses nospiests stingri, gan deguna spārni( viena ar olīvu, otra uz deguna starpsienas).Tas nodrošina olīvu fiksāciju un nepieciešamo necaurlaidību. Tad pacients pacelt mīkstās aukslējas tiek piedāvāta dzert ūdeni, vai tukšu dzērienu vai runā jebkuru vārdu( "laiva", "dzeguze"), un tajā laikā, rīkles vai izrunājot vārdus, ir nepieciešams, lai maigi saspiediet pudelīti ar savu labo roku. Veiksmīgi izpūšot, pacients sajūt putu troksni, rodas ausu nosprostošanās sajūta un tiek atjaunota dzirde.

Narkotisko vielu izmantošanu slimību ausu

zāļu vielu slimībām, ko izmanto kā pilieni, ziedes un pulverus. Visbiežāk ārstēšanas procedūra ausu traucējumiem ir piliens ausī.Ja auss kanālā ir novadīšanu strutas, tas tika rūpīgi atdala atkārtots berzes ar vati aptīt zondes pirms vpuskaniem pilieni. Visi pilieni ir jāuzsilda līdz ķermeņa temperatūrai, lai neradītu vestibulārā aparāta iekaisumu. Kad pilieniņām ir atļauts ieiet ausī, pacients ir jāmaina galva pretējā virzienā.Ausu atvieglošana ar kreiso roku virzienā uz priekšu un atpakaļ, medmāsa pilieno 5-10 pilienus zāļu ar pipeti. Pilieni tiek uzņemti ausī 2-3 reizes dienā, katru reizi turot tos 10-15 minūtes, tad noliec galvu uz auss pacienta nomest no tā parādījās. Pēc izņemšanas no pilienu žāvēt auss kanālā un iecelšanu ārsta brīvi noslaukiet to ar sterilu marli. Eļļošanas

ziede tiek piemērota tikai tādu slimību ārējā auss eju un ārējā auss( dermatīts, ekzēma).Dzirdes kanāla sienas tiek smērētas ar ziedi, izmantojot vate, kas piesaistīts zondēm. Dažreiz tamponu ar ziedi 15-30 minūtes atstāj auss kanālā.

pulverizēts pulveris zāles

pūšanu pulveris ir jānotiek ar rūpīgu tīrīšanu auss eju esošo pus sauso vai slapjo metodi. Iekaisums rada cita veida pulvera pūtējus( insulfonus).Putu pulveri, tas ir nepieciešams, lai iztaisnot auss kanālā, velkot gliemežnīcas posteriorly un no apakšas uz augšu, un nodrošina to, ka pulveris noteikt plānā, vienmērīgā slānī, neveidojot graudos, kas var kavēt aizplūdi pus. Siltuma lietošana saspiež uz auss, gumijas maisiņš ar ledu uz mastoidāla procesa, ausu apretūras tiek veiktas saskaņā ar vispārējiem pacientu aprūpes noteikumiem. Eļļošana

rīkles gļotādu ārstnieciskas vielas

taukvielas rīkles gļotāda ir jābūt vates tamponu iemērc narkotiku risinājumu, kas ārsts.Šī procedūra jāveic redzamības kontrolē, izmantojot frontālo reflektoru. Mēle tiek nospiesta ar lāpstiņu. Kokvilnas tamponu ātri ieeļļo pirmais priekšējās pakaļgala arks, pēc tam pakaļējās mandeles, tad rīkles muguriņa. Ja jūs vēlēdamies vemt, jums vajadzētu pārtraukt procedūru un ļaut pacientam nomierināties, un tad turpināt gremošanas gremošanas trakta ieeļļošanu.