Acu plakstiņu, saista membrānas, radzenes, varavīksnenes pārbaude

1. Begin pētījumu par pacientiem ar vecuma pārbaudei, kur ādas stāvoklis ir iestatīts un malām plakstiņu, to atrašanās vietu( inversijas, izgriešanos), kas ir skropstu augšana, acs spraugu platumu, klātesot fotofobija, asarošana, spazmas.

2. Saista apvalka pārbaude ir iespējama tikai tad, kad izskrējuši plakstiņi. Apakšējā acu plakstiņa izrādās šādos posmos:

• pacientei vajadzētu meklēt;

• pavelciet apakšējo plakstiņu uz leju;

• viegli nospiediet to pret orbītas kaula malu.

Šajā gadījumā kļūst redzama apakšējā plakstiņa un pārejas kroku gļotāda.

3. Lai pārbaudītu augšējo plakstiņu gļotādu, pacientei vajadzētu skatīties uz leju. Pētījums jāveic šādos posmos:

• likts uz pieres pacienta un viņa kreisās rokas īkšķa izvilktu to augšējo plakstiņu;

• īkšķis un rādītājpirksts labās rokas izmantot malas plakstiņu un velciet to uz leju, bet zem ādas ir veidota skrimsli;

• plakstiņu spiediens kreisajā īkšķa vai stikla stieni, un, no Fulcrum atskrūvējiet vāku;

• pēc atpakaļgaitas gadsimta tas ir nepieciešams, lai novērstu roku vai nūju, un plakstiņa iekšpusē, preses augšējai malai orbītā.

pilsētas top pāreja krokām jānospiež savu labo roku uz acs ābola caur apakšējo vāku un piespiediet to uz augšu uz augšējā plakstiņa. Gadījumos, kad šādā veidā nav iespējams pagriezt augšējo pārejas korpusu labi, jūs varat lietot acu plakstiņu. Tā atrodas uz izliekta gala plakstiņu ādas virs skrimšļa un izmanto to kā sviru izgrieziet plakstiņu, velkot to uz beigām rīka saimniecības malas plakstiņu un pirkstu pie augšējās malas orbītā.

Visas procedūras prasa piesardzīgu attieksmi, īpaši radzenes čūlas un acu traumu kā asas vai nevērīga apiešanās var rasties radzenes perforācija. Būtu izskaidrot pacientam, ka pārbaudes ir jābūt klusums laikā nepārvietojas savu galvu un skatīties virzienā, kurā tas ir nepieciešams, lai pētījumā.

4. Pirms konjunktīvas pārbaudes jāievēro konjunktīvas izdalīšanās klātbūtne vai trūkums. Ar bagātīgs izlādes tā jānoņem, noslaucīja mitro uztriepe vāka starpību, pēc tam nomazgājiet konjunktīvas maisiņā dezinfekcijas. Tikai pēc šīs procedūras veikšanas ir iespējams pagriezt plakstiņus.Šī ārstēšana ir nepieciešama, lai nepieļautu, ka pūlim nonāk pacienta acīs. Ir ieteicams valkāt aizsargbrilles.pārbaudes konjunktīvas vajadzētu pievērst uzmanību tās krāsu, biezumu, kas tiek noteikta pēc definīcijas asinsvadu modeli un rentgens vertikālo meybolievyh dziedzeru un skrimšļus ar konjunktīvas, klātesot folikulu, rētas, filmas laikā.Noņemamo konjunktīvas maisiņu ņem bakterioskopiskai izmeklēšanai. Procedūra jāveic ar steriliem instrumentiem( slaidu stikls vai platīna cilpa).Ja tiek veikta bakterioloģiskā izpēte, ievērojot visus nepieciešamos noteikumus, kultūra tiek sadalīta barības vielu vidē un iekrāsota ar Gramas traipu.

5. Izmeklēšanā Jāatzīmē asaru ādas stāvokli šajā jomā, stāvoklis asaru kanāla punktiem, lai noteiktu klātbūtni vai neesamību asaru stagnācijas un acu asarošana. Nākamais, jums ir nepieciešams nedaudz push šajā jomā asaru sac un pievērst uzmanību, nestāvi tur strutas vai gļotas no asaru punktiem.

6. Ziņojums asaru nepārprotamība novērota kollargolovoy izlasē laikā, mazgājot asaru sistēmas, sensorfunkciju rentgens.

Kollargolovuyu paraugs jāveic šādi:

• pilēšana uz konjunktīvas maisiņā, 2% šķīdumu koloidālās sudraba;

• norādīja, pēc 3 minūtēm absorbcijas narkotiku asaru kanāliem un izzušanu konjunktīvas maisiņā;

• viegli nospiediet uz laukuma;

• noteikt reakciju uz parauga:

a) ja spiediena jutīga reģions asaru sac no apakšējā punkta uz asaru pilienu darbojas Collargol tad noteica pozitīvu cauruļveida paraugu un normālu funkciju asaru canaliculus un punktu;

b) ja collargol paliek konjunktīvas maisiņā 3-5 minūtes ilgāk, shimmers ar asaru caur malas plakstiņu neizceļas no asaru punkta ar spiedienu uz jomā asaru sac, cauruļveida paraugu nosaka negatīvo un traucējumiem no asaru punktiem un kanāliņi.

Nasāla kolarža zonde tiek veikta, lai noteiktu maisiņa caurlaidību un asaru kanālu. To var veikt divos veidos.

Pirmais ceļš.Pacienta degunu zem zemākās gliemežnīcas ievietota vates tamponu un jāiepilina konjunktīvas maisiņā koloīds sudraba. Pēc 5 minūšu ilgas pēdu caurlaidības tiek konstatēts pozitīvs tests - vate tiek iekrāsota ar kolarholu. Tamponu krāsošanas neesamība un negatīva reakcija uz paraugu tiek noteiktas, ja plaukstu ejas ir necaurlaidīgas.

Otrs veids. Pacienta acs instilēja kolarholu, un pēc 5 minūtēm viņam tika piedāvāts tīrīt katru nāsīti. Caur dzirkstošajiem kanāliem izdalījumi no deguna ir krāsoti.

Sensing un skalošana.Šīs metodes tiek izmantotas, lai noteiktu vietu plaukstu locītavu sašaurināšanos vai šķēršļus. Pirmkārt, iepriekšēju konjunktīvas anestēziju veic, veicot trīskārtīgu dikaseīna šķīduma( lidokaina) šķīdināšanu. Tad paplašinās konuss saskares punkts un zemāku asaru šļirci caur speciālu kanulu vai adatu ar parasto neasu galu ievada asaru canaliculus 5-10 ml fizioloģiskā šķīduma. Ja šķidruma trakta caurlaidība ir normāla, šķidrums var izplūst no deguna. Samazināšanās vai šķidruma sēņu šķēršļu gadījumā šķidrums izplūst ar pilienu palīdzību, plūst caur augšējo vai apakšējo mutes dobumu. Medicīniskiem nolūkiem tiek izmantoti plaukstu asaru mazgāšanas līdzekļi ar dezinfekcijas šķīdumiem.

Radiogrāfija ir visprecīzākā un drošākā metode, kā noteikt sejas asinsizplūdumu stāvokli. Rentgena starus ievada pēc kontrastvielas injekcijas uz sejas matiņiem.

7. Lai pārbaudītu priekšējās acu segmentu bērniem, jo ​​īpaši spazmas plakstiņiem acu šķēlumu atvērtu vekopodemnikami.Šajā gadījumā, medmāsa vai mātei vajadzētu likt pacientam uz viņa ceļgaliem, ar vienu roku, lai saglabātu savu ķermeni un rokas, bet otrs - stingri piespiež galvu viņai. Bērna kājas ir jānostiprina starp ceļiem. Zem plakstiņa uzmanīgi injicējiet plakstiņu.

8. Acs izmeklēšana parasti tiek veikta tumšā telpā ar sānu vai fokusa gaismu.Šim nolūkam, kreisā priekšējā pacienta pie galvas uzstādīta elektriskā lampa, un ar abpusēji izliektas lupu D 20.0 savākti no sasniedzot lukturu starus koncentrēties uz radzenes.Šāds apgaismojums ļauj redzēt nelielas izmaiņas radzenes, varavīksnenes, lēcas priekšējā daļā.Pat vieglāk tos pamanīt, ja sānu gaisma apskatīt, izmantojot otro acu lupa līdz 13.0 A, kas pirms acs tās fokusa garuma, vai ar binokulāro lupu, ka īpaša aplis tiek pievienots galvu. Labākā iespēja, lai pārbaudītu priekšējās acs daļu, nodrošina spraugas lampiņa ar radzenes mikroskopu.

9. Rauges pārbaudes laikā ir svarīgi atzīmēt tā izmēru, formu, caurspīdīgumu, spīdumu un neskaidrību. Pārkāpšana no šīm īpašībām, norāda uz radzenes iekaisuma procesu. Arī virszemes un dziļi trauki var tajā augt. Dažreiz uz aizmugures virsmas radzenes redzamu bālgans brūni punkti vai - izgulsnējas - nogulsnēšanas pigmenta un eksudāta iekaisuma slimību asinsvadu traktā.Radzenes jutība nosaka, pieskaroties tai kokvilnas šķiedru, kas parasti kopā, aizverot plakstiņus( radzenes reflekss) un taustes.

10. Augstākais priekšējā kameras un tā satura pārbaudes efektivitāte - kameras mitrums - tiek sasniegta, izmantojot fokusa apgaismojumu. Galvenās normālo un patoloģisko stāvokļu pazīmes ir norādītas tabulā.

tabula

Priekšējās kameras un tā satura normālo un patoloģisko stāvokļu galvenās pazīmes