Iridociklīts - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

iridotsiklitah - iekaisuma slimība priekšējās daļas no asinsvadu apvalku, kas ietver varavīksnenes un ciliārais ķermeni.

iridociklīta

Izraisa iekaisumu:

- infekcija( piemēram, gripa, tuberkuloze, sifiliss, herpes)
- alerģijas - pārtikas, narkotiku, seruma
slimība - sistēmisku slimības ķermeņa - reimatisms,
ankilozējošais spondilīts - traumas
acis - samazināta imunitāte
- nepietiekams uzturs
- subcooling
- slimības, augšējo elpošanas trakta un mutes dobumā.

By etioloģisko pamata ir infekcijas( baktērijas, sēnītes, vīrusi, parazīti), alerģiskas, sistēmiskas slimības( sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatisms, ankilozējošais spondilīts), traumatiskus un saistīti ar endokrīno slimību un vielmaiņas traucējumiem. Simptomi

iridociklīta

Localization atkarībā no izmantotā izplatīšanas procesā atšķirt irīts( irīts), ciklo( iekaisums ciliārajā ķermeņa), iridociklīta( iekaisumu varavīksnenes un ciliārais ķermeni) keratouveit( iespaidu anterior dzīsleni un radzenes).

Adrift var būt akūts, subakūts un hronisks( ieskaitot atkārtotu).Ar raksturu efūzijas

iridociklīta sadalīts serozs, fibrinozs, strutaina, asiņojoša.

Rare izolēts bojājums varavīksnenes vai ciliārajā ķermenī.Asins apgādes īpatnību dēļ abas tiek ietekmētas vienā līmenī.Asins plūsma šajā jomā palēninājās, tādēļ, ja Jums ir infekcija, kas organismā ir viegli iekārtoties asinsvadu apvalku.

simptomi akūtu iridociklīta notiek pēkšņi, un ir spiesti meklēt medicīnisko palīdzību.bažas par stipras sāpes acī, pasliktināja palpācija pacientiem, var samazināties redzes asums, apsārtums acs.

diagnostika iridociklīta

varētu veikt sākotnējo diagnozi Pēc vākt sūdzības un vizuālo apskati. Lai noskaidrotu tās nepieciešamību papildus pētniecības metodes:

- redzes asums - var samazināt klātbūtnē radzenes tūska, eksudāts ar priekšējās kameras;
- mērīšana intraokulārā spiediena - var uzlabot veidošanos saaugumi ar iridocorneal leņķī laikā vai sakarā iridohrustalikovogo bloķēt attīstību sekundāro glaukomu;
- biomicroscopy - plakstiņu tūska, perikornealnaya vai jaukta injekcija, radzenes tūska, nogulsnējas Opalescence mitrums priekšējās kameras, tas ir iespējams hypopyon - pus in priekšējās kameras, hyphema - asinis priekšējās kameras, varavīksnenes pilnasinīgs, pietūkumu, iespējams zaļganā krāsā, skolēns šaurs, neregulāriformas uz gaismas lēno reakciju vai nu nav iespējams aizmugures synechiae( saaugumi varavīksnenes uz lēcas in zīlītes), eksudatīvu plēvi uz priekšējo virsmu lēcas un stikleņa izmaiņām;

hypopyon

- pārbaudījums gaismā - eksudāts no stiklveida ķermeņa;
- oftalmoskopija - pārbaude fundus bieži ir grūti, jo iekaisuma izmaiņas priekšējā acs;
- acs ultraskaņa.

noteikt cēloņus iridociklīta izmantojot laboratorijas metodes un ekspertu konsultācijas.Ārsts nozīmē pilnu asins ainu( palielinot skaitu leikocītu, izmaiņas leikocītu formula, paātrināta eritrocītu grimšanas ātrums), bioķīmiskās analīzes, asins koagulācijas un Revmoproby( pārmaiņu sistēmisku slimību), allergoproby( ieskaitot intradermālai diagnosticēšanai sifilisa, tuberkulozi, herpes), PCR, lai atklātufragmenti un vīrusu ELISA antivielu konkrētai patogēna, rentgenogrāfijas plaušās un dobumu, konsultāciju ārsts, reimatologs, infekcijas slimībām, Alergoloģijas, dermatologa.

iezīmes dažu veidu iridociklīta:

In tuberkulozes procesa simptomi ir vieglas. Nav izteiktas injekcijas un sāpes acī.Pacienti pievērst uzmanību redzes traucējumi, kā radzenes endotēlija parādīties taukains nogulsnējas mitruma opalescējošu priekšējās kameras un veido suspensiju stiklķermenī.nelielas izciļņiem( tubercles) veidojas uz varavīksnene, kam dzeltenā krāsā.Iespējama pilnīga skolēna infekcija un sekundārās glaukomas attīstība.

Ar Behčeta slimības iridociklīta raksturo recidivējoša un strutojošs raksturu. Varavīksnenes hiperēmija( sārtojušies), pietūkumu, kas priekšējās kameras hypopyon notiek, duļķainību stiklveida ķermeņa.Ātri veidojas mugurējās synechiae starp varavīksneni un objektīvs, kas ved uz attīstību sekundāro glaukomu. Katrs recidīvs ir smagāks par iepriekšējo un bieži beidzas ar aklumu.

nogulsnējas

Kad heterochromic Fuchs iridociklīts īrisu abu acu krāsas ir atšķirīgs, parasti vieglāks slimajā acī.Atšķirības - vāji izteikta iekaisuma simptomus un nogulsnes pāri radzenes endotēlija virsmas, nevis formā trīsstūra bāzes vērsts uz leju.

Reitera sindroma ir saistīta ar inficēšanās ar hlamīdijām. Raksturo triāde simptomi: konjunktivīts vai iridociklīta, uretrīts un locītavu bojājumu. Izpausmes nelielu iekaisumu asinsvadu apvalku, nogulsnējas galvenokārt notiek uz radzenes endotēlija. Iridociklīta

Ārstēšana Ārstēšana būtu iespējams etiologically režisors( atkarībā no iemesla atšķirīgu attieksmi), ja zināms, izraisa slimības, un laikus. Piešķirts

šādu grupu zālēm:

- antibakteriāls, pretvīrusu, antiseptiska un lokāli un sistēmiski. Piemēram, antiseptiskas pilieni( miramistin, Okomistin, Sulfatsil nātrija 1 piliens 6 reizes dienā), pretmikrobu pilieni( Tobrex, Floksal, Oftakviks 1 piliens 6 reizes dienā), pretvīrusu pilieni un ziedes( Okoferon 1 nomest 6 reizesdienā vai Acyclovir ziede 3 reizes dienā ar herpes iridociklīta).Ir iespējams arī ievadīt zāles uz iekšu vai injekciju formā.Good efekts tiek novērota no parabulbar injekcijām( injekcijām caur ādu apakšējo plakstiņu ar dziļumu apmēram 1 cm uz ekvatoru acu) gentamicīnu.

- pretiekaisuma terapija - nesteroīds un hormonālās preparāti. Piemēram, Indokollir pilieni Naklof, Diklof 1 piliens trīs reizes dienā.Intramuskulāri var ievadīt diklofenaka nātriju. Lokālo steroīdu: deksametazona pilieni( Maksideks, deksametazons-Oftan 1 drop trīs reizes dienā).Parabulbarno izmanto Dexon no 0,5-1,0 ml

- midriatiki par "vingrošanu" skolēnam, lai novērstu veidošanos aizmugurējā synechiae. Jūs varat izrakt Mezaton, Irifrin, Tropikamid, Midriatsil 1 piliens 3 reizes dienā.Subconjunctivally mezaton 1%

- pretalerģijas zāles -antigistaminnye iekšpusē( Loratadine, Tavegil, Suprastin, Claritine et al.)

- detoksikāciju terapija - piemērots intravenozi Reosorbilakt, Hemodez, glikozes šķīdumu 5% 200-400 ml 1 reizi dienā

- immunostimulants vai imūnsupresantiem atkarībā no pamatslimības

- vitamīnu - multivitamīnu iekšpusē, intramuskulāri B vitamīnu, C vitamīns tiek pievienots IV glikozes

- iekaisumu ar veidošanos saaugumi pieteiktiesizšķīdina resorbable terapija - lidasa, gemaza parabulbarly vai ar elektroforēzes

- kad izteikts iekaisums var izmantot ekstrakorporāla metodes detoksikāciju - plazmaferēzi, hemosorbtion

diezgan plaši ārstēšanā iridociklīta piemēroti fizioterapiju kā elektroforēzes narkotiku( mydriatics, hormoni, fermenti), magnetotherapy,lāzera terapija, utt. .

Ķirurģiskās metodes tiek izmantotas, lai atsevišķas saaugumi, un gadījumā, ja sekundāro glaukomu. Sarežģījumi

iridociklīts

Uzsākta un iridociklīts neārstēta var izraisīt komplikācijas. Limfadenopātija, optikonevrit, sekundāra glaukoma, tīklenes atslāņošanās, redzes atrofija ābolu uc

oftalmologa Letyuk TZ