Atrioventrikulārā blokāde - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

atrioventrikulāra blokāde, ir viens no visvairāk briesmīgs no sirds vadītspēju, kopā ar krasa palēnināta sirdsdarbība un, kā rezultātā, samaņas zudumu un sirds mazspējas simptomiem. Saskaņā ar statistiku, 17% gadījumu pēkšņas sirds nāves cēlonis ir AV blokāde.

atrioventrikulāra blokāde - ir pārkāpums "joslas platums", no AV mezgla - kas ir "saiknes" starp priekškambaru un kambaru miokarda. Kad AV blokāde pakāpes turot pulsu caur AV mezglā palēnina, bet otrā - ar vēderiņu tiek veikta tikai katru otro vai trešo impulsu, kas nāk no sinusa mezglā, bet trešajai pakāpei( pilna šķērsvirziena blokādes) - pārvadā impulsus noatriācija līdz sirds kambariem pilnīgi pārtraucas. Tādējādi sirdsdarbības apstāšanās nerodas, jo, kā galvenais "varu", tas aizņem kūlīša bloku vai citu struktūru sirds vadīšanas sistēmas. Tam ir rets sirdsdarbības ritms, aptuveni 20-40 sitieni minūtē.Simptomi

atrioventrikulāra blokāde Ar šāda veida sirds vadītspēju parasti attiecīgās:

• vispārējs vājums;
• reibonis;
• elpas trūkums;
• ātrais nogurums.

Ar smagu bradikardiju parādās

• epizodes tumšākas acis;
• stāvoklis, tuvu apziņas zudumam( "Es gribu kaut ko sagrābt, lai netiktu kritušies").

BRĪDINĀJUMS!Extreme nabadzība bradikardija īstermiņa lēkmes bezsamaņa( sekundēs) - "gāja-gāja -. Viņš ieradās pats guļ uz grīdas"Pirms tam var parādīties "karstuma skalošanas galvā" sajūta.

piezīme. Ilgstoša apziņas zudums( 5-10 minūtes vai vairāk) nav tipiska bradikardijai.

novēršana atrioventrikulāoro bloka

blokāde serdtsachasche visu yavlyaetsyaoslozhneniem pamatslimību, parasti koronāro sirds slimību. Tādēļ profilakse ietver adekvātu un savlaicīgu šīs slimības ārstēšanu, kā arī uzmanīgu narkotiku lietošanu, kas palēnina impulsu vadību gar AV mezglu.Šī deva preparatysleduyuschih grupas blokatori( atenolols, Egilok, KONKOR, Nebilet), kalcija kanālu blokatoriem( verapamils, diltiazems), sirds glikozīdiem( digoksīns, Lanikor), antiaritmiskiem līdzekļiem( Cordarone, Sotaleks).

Netiek veikta sekundārā profilakse( ja tiek konstatēts specifisks aritmijas veids) ar AV blokādi.

Diagnostika atrioventrikulāra blokāde

primāra diagnoze var kalpot kā klātbūtni klīniskās izpausmes brdikardii.

Nākamais solis ir reģistrēt elektrokardiogrammu.

Bieži nepieciešama elektrokardiogrammas( Holtera uzraudzības) reģistrācija visu diennakti parastā pacienta dzīves laikā.Iespējams, ka 24 stundu uzraudzības laikā aritmija netiks reģistrēta.

Šajā gadījumā tiek veikts slīpuma tests.

ārstēšana atrioventrikulāoro bloka

tikai ārstēšanas metode atrioventrikulāro blokādi - implantācija pastāvīgu elektrokardiostimulators.Šī ierīce atjauno normālu sirdsdarbības ātrumu. Tajā pašā laikā asinīm, kas nonāk pie orgāniem, normalizējas un tiek novērsti bradikardijas simptomi.

galvenās indikācijas implantējot pastāvīgu elektrokardiostimulators kad atrioventrikulāra blokāde ir:

• simptomātiska bradikardija( elpas trūkums, reibonis, ģībonis).
• pietrūkst sirdī vairāk nekā 3 sekundes vai reģistrēta sirdsdarbība ir mazāka par 40 minūtēm.

Lai labāk izprastu A-blokādes ar 3 °( pilns) termins attiecas disociācijas likmi starp ātrijos un vēderiņu.