Stenokardija - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Angina - stāvoklis, kas rodas, kad koronāras sirds slimības, kā rezultātā nosprostojums ar aterosklerotisko plāksnīšu artērijās, kas apgādā asinis uz sirds muskuli, un izpaužas lēkmes sāpes sirdī.Par sāpju lēkmju biežums ir atkarīgs no tā, cik koronāro artēriju sašaurināšanās - sašaurināšanos jo mazāks, jo mazāka ir uzbrukumi un gluži pretēji, piemēram, smagas pakāpes sašaurinājums( 75%), sāpes, traucēta vairākas reizes dienā.Stenokardijas uzbrukumi biežāk attīstās pēc 45 gadiem vīriešiem un 50 gadiem sievietēm, bet dažreiz tie var rasties jaunākiem cilvēkiem.

simptomi stenokardijas lēkme

galvenā izpausme stenokardijas sāpes sirdī, kas rodas slodzes laikā, piemēram, kāpjot pa kāpnēm, skriešana, pastaigas, apmācība sporta zālē.Arī uzbrukums var uzsākt pēkšņu slodzi pēc sātīgām vakariņām, atstājot silto istabu aukstajā, spēcīgu pārdzīvojumu. Pacientiem ar augstu funkcionālās klases( IV FC) sāpes notiek vairākas reizes dienā, kad parastais mājsaimniecību darbība( kad tīrāt zobus, ēdiena gatavošana, sasaistīšanas shoelaces) vai atpūtu.

Kā likums, ir rakstura sāpes, dedzināšana, presēšana, saspiežot, kas atrodas aiz krūšu kaula, kas krūtīs, var būt jūtama kreisās lāpstiņas, roku, žokļa, kakla, var būt raksturs aptverošs vai dot tikai pakrūtē( saules pinumu zona).Parasti uzbrukums ilgst apmēram divas minūtes vai ilgāk, bet ne vairāk kā 15 minūtes. Sāpes iet patstāvīgi atpūtai vai nitroglicerīna uztveršanai valodās.

Bez sāpēm, uzbrukums var pievienot bailes no nāves, svīšana, vispārējs vājums, reibonis, elpas trūkums, augsts asinsspiediens - galvassāpes pakauša, ar sliktu dūšu.

Dažreiz jaunekļi spēcīga nospiežot sāpes sirdī rodas pēkšņi viņa miega naktī vai agri predawn stundām. Tos izraisa spazmas asinsvados iepludināja sirdi, un ne vienmēr saistīti ar aterosklerozi.Šo stenokardijas veidu sauc par vasopastisku vai Prinzmetall stenokardiju.

Ja iepriekš sūdzība attiecās uz pacientu vairāk nekā 15 - minūtes, bet sāpes nav apgriezts nitroglicerīns, un it īpaši, ja kopā ar smagu vispārējo stāvokli, tas var liecināt par akūtu miokarda infarktu.

Pacienti dažreiz var sāpēt sāpes diskomfortu, ko izraisa citu orgānu slimības. Piemēram, slimības, barības vada, kuņģa, aizkuņģa dziedzeris apnikt dedzinoša sajūta krūtīs un sāpes kreisajā augšējā kvadrantā, bet šie simptomi ir vairāk iespējams, ir saistīts ar pārtikas uzņemšanu, nevis ar fizisko aktivitāti. Kad starpribu neiralģija, ko izraisa muguras osteohondrozes, sāpes ir raksturu iekļūst, šaušana, pacients nevar veikt dziļu elpu no - stiprināt sāpes starpribu muskuļiem, kas nerodas stenokardija. Slimības, pleiras( membrāna, kas aptver plaušas), sāpes ir komunikācijā ar elpošanas kustībām lielāks nekā slodzei. Bet jebkurā gadījumā, tikai ārsts var pienācīgi novērtēt dabu sāpes, ieteikt kā tie izraisa slimības, piešķirt atbilstošas ​​pārbaudes metodes. Pacients, savukārt, ir detalizēti pastāstīt ārstam par apstākļiem sāpes( attiecības ar stresu, stress, ēdināšanu, utt. ..)

Pirmā palīdzība būtu atbilstošā

stenokardija Kad sāpes sirdī ir nepieciešams veikt šādas darbības:

- atklātālogs, atvērts apkakle krekls, kas nodrošina svaiga gaisa
- izmērīt asinsspiedienu, pulsu count
- ja nepieciešams, izsaukt ātro palīdzību, zvanot uz "03" vai mobilo "112"
- ieņemt pozīcijuLucid ar nolaistu kājām samazināt asins plūsmu uz sirdi un slodzi uz sirds muskuļu
- zem samazināta spiediena, lai pieņemtu guļus
- ņem nitroglicerīns tabletes vai vienu devu Nitromintum, nitrospreya ja trīs minūšu atvieglojumu nenotiek laikā veikt narkotiku divreiz ar intervālutrīs minūtes
- bez ietekmes uz nitroglicerīns var attīstīties miokarda infarkts, tāpēc jums ir nepieciešams, lai košļāt aspirīna vai citu antitrombocitāra terapiju pēc ārsta pirms( aspikor, aspirīnu Cardio, autoiomagnil, trombotiskā Ass), lai novērstu turpmāku trombu veidošanos koronāro artēriju
- pacientiem ar stenokardiju Printsmetalla kas saņem zem mēles tabletes corinfar vai amlodipine bieži ir efektīvāka nekā nitroglicerīna

Ja nepieciešams, lai izsauktu ātro palīdzību?

Ja brīdī stenokardija uzbrukuma no pacienta vai viņa radiniekiem tur nekādu šaubu vispārējā stāvokļa pacientam, jums ir nepieciešams, cik ātri vien iespējams, lai izsauktu ātro palīdzību.Īpaši neatliekama medicīniskā konsultācija ir nepieciešama, ja lēkme sāpes sirdī parādījās pirmo reizi, un / vai kopā ar šādiem simptomiem:

- smagas sāpes sirdī, nevis iet vienlaikus ņemot nitroglicerīnu 15 minūtes vai vairāk
- sāpes pavada slikta dūša, vemšana
- ir spēcīga svīšana, smags vājums
- tika atzīmēti bālums vai zilgana ādas iekrāsošanās( cianoze)
- tur bija pieaugums vai samazinājums asinsspiediens, samaņas
zaudējums -ristup izstrādāts astoņu nedēļu laikā pēc miokarda infarkta
- uzbrukumi stenokardijas pagājušajā mēnesī ir smagākas, un zemā efektivitāte nitroglicerīna

Ja pacients cieš no koronārās sirds slimības uz ilgu laiku, un stenokardijas lēkmes ieņēmumi kā normāli( bez izteikts vājums, straujš kritumsasinsspiediens, nitroglicerīns ir efektīvs), nepieciešamība izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību un ārkārtas hospitalizācija nerodas pietiekami plānoto apmeklējumu ārstuklīnikā.

terapeiti Sazykina O.