Tireidīts - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Tireidīts ir vairogdziedzera iekaisums. Ja pastiprināta vairogdziedzera ir vienmērīgi iekaisusi, tad šo iekaisumu sauc par struma.

Atkarībā izcelsmi un slimības attīstības gaitu atšķirt dažāda veida tireoditov :

1. Acute tireoidīts .
2. Subacute vai tireoīdīts de Kervena.
3. hronisks fibrozes tibeoīdīts vai Riedela goja.
4. Hoshimsky autoimūna hroniska vai thyroiditis.

pārskats subakūts thyroiditis

subakūts thyroiditis ( de Quervain tireoidīta), - iekaisums no prostatas schitovidenoy pēc vīrusu infekcija.

bieži( 5-6 reizes lielāks nekā vīriešiem) cieš no sievietēm 30-50 gadiem, 3-6 nedēļas pēc vīrusa infekcijas

Izpratne šķiedrainu thyroiditis( Riedel Struma)

Šķiedru tireoidīts - slimība, ko raksturo spēcīgu izaugsmi saistauduvairogdziedzera audi un kakla kompresijas pazīmes.

Biežāk attīstās sievietes vecākas par 50 gadiem.

Understanding

autoimūna thyroiditis autoimūna hronisks thyroiditis vai Hašimoto thyroiditis - hronisks iekaisums vairogdziedzera autoimūna izcelsmes.

autoimūna izcelsme - ir tad, kad normāls uz pašu šūnu organisma tiek ražoti antiviela( daļiņas "iznīcināt" ārzemju šūnas), t.i. Vairogdziedzera šūnas tiek atzītas par ārzemju un sāk sava veida "cīņas", kas ved uz iekaisumu organismā.

Slimība sievietēm notiek 4-7 reizes biežāk nekā vīriešiem. Tas var attīstīties jebkurā vecumā, bet galvenokārt pēc 60 gadiem. Simptomi akūta thyroiditis

Acute thyroiditis klīniski izteikta:

• sāpes priekšā kakla, kas tiek pārvietoti uz galvas augšējā un apakšējā žokļa un palielinās līdz ar galvas kustību un rīšanas laikā;
• ir palielināts kakla limfmezglu skaits;
• bija ļoti drudzis un drebuļi;
• palpēšanas laikā - sāpīgs dziedzera daļas vai visa auguma palielināšanās.

Subakūtas tireoidīta

simptomi. Slimība parasti sākas akūti. Vietējie( vairogdziedzera darbības jomā) un vispārēji( visā ķermenī) ir raksturīgi simptomi.

Vietējie simptomi:

• stipras sāpes vairogdziedzera( priekšā kakla), kas ir norādīts uz kakla, apakšžoklis, ausis un aizmugurē kakla;pastiprinās sāpes, kad galva pagriežas un noliecās, norijot( ļoti grūti), košļājot;sāpes ilgst 2-3 nedēļas;Dziedzera
• ir pilnīgi vai dažviet paplašinātas un būtiski saspiests;
• āda priekšpusē kakla( t.i., virs dziedzera) karstā, sāpīgas, hyperemic( sārtojušies, sakarā ar palielinātu asins plūsmu uz kakla ādā);
• limfmezgli( nodrošina imūno aizsardzību vietā, kur tie atrodas) netiek palielināta kakla.

Bieži simptomi:

• pacientiem liecināja, drudzis kopā ar drebuļiem;
• vispārējs vājums, svīšana;
• galvassāpes;
• sākumā slimības vairumā pacientu ar parādību tireotoksikozi: uzbudināmība, svīšana, karstā mirgo, svara zudums, spīdumu acīs, karsts, mitrs ādas, trīce( drebuļi), pirksti izstieptām rokām. Simptomi autoimūna thyroiditis

bieži novēro, dažreiz nevienmērīgu izaugsmi vairogdziedzera, un blīvs, kad kustamais dzelzs iztaustīšana. Lielos izmēros pacients jūt spiedienu kaklā.

Ar slimības attīstību, ir disfunkcija prostatas, vispirms izstrādā hipertireoīdisma dēļ saņemšanas lielu skaitu iepriekš veido hormoniem, un nākotnē, tur simptomus hipotireoze.

Galvenās sūdzības pacientiem:

• vairogdziedzera palielināšanās;
• ir rīšanas grūtības;
• var būt vājums;
• kakla kompresijas sajūta;

palielināšanās uztrauc karstā mirgo, sirdsklauves, svīšana, svara zudums, aizkaitināmība vairogdziedzera funkciju pacientiem. Simptomi

šķiedrains tireoidīts

Šķiedru tireoidīts attīstās ļoti lēni, pakāpeniski, un vissvarīgāk, viņa viltīgi ir tas, ka uz ilgu laiku, vispārējais stāvoklis pacienta necieš, un lai noteiktu slimību grūti. Agrākais slimības simptoms ir apgrūtināta norīšana un sajūta "vienreizēja kakla laikā".

Kad šķiedrains tireoidīts izpaužas izvietot stāvokli, pacienti atklāja pilnīgu klīnisko ainu formā šādiem simptomiem:

• pacientiem ar traucētu elpošana, rīšana, grūtības runas bieži poperhivayutsya maltītes laikā;
• balss kļūst uzmanīgs;
• vairogdziedzeris ir diezgan spēcīga un vienmērīgi palielinājies, ir ļoti blīvs, nesāpīgs, nepārvietojas rīšanas( neaktīvs), tas ir bedrains virsmas. Tiek ietekmētas visas dziedzera daļas, bet reizēm iekaisums var atrasties arī vienā konkrētā apgabalā.Ar ilga laika slimības gaitu orgāns var iegūt "koka" blīvumu;
• kas raksturīgs ar attīstību kompresijas sindroma, kas izpaužas: galvassāpes, troksnis ausīs, redzes traucējumiem, izteikts rīšanas traucējumi, elpošanas mazspēja, smaga asinsvadu pulsācijas kaklā;
• var attīstīties hipotireozes simptomi.

cēloņi akūts thyroiditis akūta thyroiditis

ir strutaini vai nestrutojošs, bieži( ietekmē visu daļu vai visu vairogdziedzeris) vai vietējā( zaudējums Toko to daļu dziedzera vēzis).

Akūta strutojošs thyroiditis attīstās fona akūtu vai hronisku infekciju( tonzilitt - iekaisums mandeles, pneimonija - pneimonija, utt).

akūts strutains thyroiditis var veidot pēc traumas, asinsizplūdums prostatas, staru terapijas.

cēloņi subakūts tireoidīts subakūtas thyroiditis

Cēlonis ir vīrusu infekcija, bet vīruss nav identificēts specifiski slimību. Var izraisīt gripas vīrusi, masalas( akūta infekcijas slimība), parotīts( cūciņš).

Šis iemesls ir pierādīts fakts, ka slimība ir reģistrēta vīrusu infekcija flash periodu un visi pacienti ir antivielas pret adenovīrusu, gripas vīrusi( pēc tam, kad slimība cilvēkiem ir asins īpašās šūnās pieaugums - antivielu, kas "nogalināt" specifiskus vīrusa šūnas).

Predraspolagyuschimi faktorus, lai saslimt ar šo slimību ir ģenētiska predispozīcija un klātbūtne hroniskas infekcijas aizdegunes

izraisa autoimūnu hronisku thyroiditis.

ir trīs grupas cēloņu faktoriem šīs slimības: External, iekšējo un slimības, kuru gadījumā autoimūna thyroiditis ir "otrais" slimība.

Iekšējie kaujas faktori ir iedzimti un predispozīcijas faktori.

loma iedzimtības attīstībā ir apstiprināta slimības klātbūtne ģimenisko slimības formas, rašanos tireoidīts dvīņi tajā pašā ģimenē.

veicinošs faktors ir iekšējie traucējumi imūnās un endokrīnās noturību pusaudža, grūtniecības laikā, dzemdībās un novecošanās.

ārējā faktoru ietekme ietver:

1. piesārņojums rūpniecības atkritumi, kas var būt negatīva ietekme uz cilvēka imūnsistēmu, un novest pie attīstību autoimūna thyroiditis.
2. Pesticīdu izmantošana lauksaimniecībā, kas negatīvi ietekmē imunitāti.
3. Lietojot ilgstoši pārāk lielu apjomu joda palielina frekvences autoimmunnogot tireoirdita, jo ilgstošai lietošanai pie lielās devās, tas stimulē antivielas pret vairogdziedzera šūnas. Joda lietošana dienas devā 100-200 m / kg. Nav negatīvas ietekmes.
4. Mazu starojuma devu iedarbība var palielināt antivielu veidošanos pret normālu vairogdziedzera šūnām.
5. Var arī veicināt autoimūna tireoīda - vīrusu un baktēriju infekciju attīstību.

autoimūnu hronisks thyroiditis var pievienot citas slimības, vairogdziedzera, un, lai būtu "otrā slimība."Tas ir iespējams ar Graves "slimība, endēmisko goiter, adenomas( labdabīga audzēja) un prostatas vēzi.

iemesli šķiedru tireoidīts

cēloņi slimības nav zināmi galīgi. Ir viedoklis par lomu infekcijas slimību attīstībā Goiter Riedel un daži pētnieki uzskata, ka slimība ir pēdējais posms autoimūnu thyroiditis.

Riska faktori ietver:

1. Cilvēki ar vēsturi Graves "slimība.
2. Pacienti ar jebkāda endēmiska goāta formu.
3. Pēcoperācijas operācija uz vairogdziedzera.
4. Pacienti ar cukura diabētu.
5. Cilvēki, kas cieš no alerģiskas un autoimūno slimībām.
6. Sievietes vecākas par 40 gadiem.
7. Cilvēki ar iedzimtu predispozīciju.

Tireoidīta diagnostika

1. Vispārējs asinsanalīzes tests.
2. imunoloģiski pētījums no asinīm - identifikācijas antivielu( autoimūna thyroiditis ).
3. vairogdziedzera ultraskaņas atvieglo audzēja atklāšanu vai mezglu veidojas dziedzeris.
4. Asins analīze vairogdziedzera hormoniem.
5. Radioizotopu skenēšana vairogdziedzera( par šķiedrains thyroiditis Riedel) joda - veicina nosakāmu palielinājumu vairogdziedzera, neskaidra kontūras, formas maiņa.

Tireoidīta ārstēšana

Akūtas udroiditātes ārstēšana.

In akūts thyroiditis izstrādāti antibiotikas un zāles, lai ārstētu saistīto simptomu, kā arī vitamīnu C un B Ar attīstību abscess( strutains audu iekaisums), ķirurģiska ārstēšana.

Subakīta tireoīda ārstēšana.Ārstētu slimību

hormonālā terapija, un ar simptomiem hipotireoze vai hipertireoze simptomiem ražo šo slimību ārstēšanā.

Hroniska autoimūna tireoīda ārstēšana.Ārstēšana

galvenokārt farmakoterapija( vairogdziedzera hormons), bet lielā palielinājumā vairogdziedzera izmēri parādīti ķirurģijā.

fibrozā tireoīda ārstēšana.

Ja hroniskas tireoidīts ir simptomi hipotireoze, ārstēšana ražo vairogdziedzera hormonu, bet, ja ir pazīmes kompresijas kaklā, tas ir nepieciešams ķirurģija.