Pozitronu emisijas tomogrāfija( PET) - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

pozitronu emisijas tomogrāfijas - tas ir jauns precīzu un mūsdienīgs veids, kā agri diagnosticēt vēzi, sirds un neiroloģiskas slimības.

pozitronu emisijas tomogrāfijas - ir komplekss pētījums, kas izmanto
in Oncology: vēzis diagnoze, diagnoze metastāžu, monitoringa ārstēšanas efektivitāti
vēža kardioloģijā: koronārās sirds slimības, iepriekšēju koronāro artēriju šuntēšanu
neiroloģijā: multiplā skleroze un cits
slimībapsihiatrijā un Gerontoloģijas - Alcheimera

pozitronu emisijas tomogrāfijas sniedz informāciju par vielmaiņu šūnu līmenī.
pozitronu emisijas tomogrāfijas var atklāt vēža pazīmes agrīnā stadijā.

priekšrocības PET pār citām diagnostikas metodēm:

• augsta diagnostikas precizitāte
• Viena studiju aizvieto vairākas dažāda veida diagnostikas
• nav sāpes vai diskomforts, un kaitīgas blakusparādības
• iespēja, lai sasniegtu visus orgānus vienā studiju
• slimību diagnosticēšana agrīnā stadijā
• izņēmumu par neefektīvu vai nevajadzīguķirurģijas vai medicīnas ārstēšanas metodes
• PET ir praktiski nekaitīgs

pozitronu emisijas tomogrāfijas - jaunākās diagnostikas rīks, kas ļauj ārstiem, lai novērtētu sniegumu audos un orgānos jūsu organismā.Atšķirībā no citām attēlveidošanas pētījumi, galvenais uzdevums pozitronu emisijas tomogrāfijas laikā - nevis "fotografēja attēlu" iekšējos orgānus, un iegūstot krāsu attēlu ķīmisko aktivitāti procesiem, kas notiek ķermenī pacientam. Kad audzēja slimības ķīmisko procesu mainīties attiecīgi maina savu krāsu un intensitāti, tādējādi, pozitronu emisijas tomogrāfija atklāj slimību agrīnā stadijā, kad nav strukturālu( acs redzama) izmaiņas nav noticis vēl.

princips pozitronu emisijas tomogrāfijas

Neskatoties ieviešanu radioaktīvā narkotiku pozitronu emisijas tomogrāfijas ir praktiski nekaitīgs. Radioaktīvie narkotiku ir sagatavots ciklotrona un sadalās ārpus radioaktīvo komponentu stundas laikā.Apstarošana deva pozitronu emisijas tomogrāfijas laikā ir salīdzināma ar radiācijas devu rentgena un datortomogrāfijas

pozitronu emisijas tomogrāfijas atklāj asinsriti audos un audu skābekļa patēriņu, un glikozes. In pacientam ievada nelielu daudzumu radioaktīvā narkotiku, kas iekļūst audos. Radioaktīvais īpaša sagatavošana izstaro neredzami stari acis.Šie stari tiek ierakstītas PET skeneri, kas pēc tam pārraida informāciju uz datora. Dators apstrādā to un liek grafiskā skatā - būvē attēlu. Jo vairāk radioaktīvām avots iesprostots audumi, jo vairāk tie parādās uz Rezultātā attēla - šādas teritorijas ir sauc par "karsto", un otrādi, jo mazāks narkotiku notverti - reostats attēls tiek iegūts šādi gabali sauc par "auksto".Metabolisms ļaundabīgu audzēju ir daudz augstāks nekā veseliem audiem, lai ļaundabīgie audzēji rada spilgtāku attēlu( «karsti»)

Visbiežāk pozitronu emisijas tomogrāfija tiek izmantots ar vēža diagnozi. Kā pozitronu emisijas tomogrāfija tiek izmantota, lai diagnosticētu slimības, nervu sistēmas un sirds slimības ir balstīta uz izmantošanu radioaktīvo izotopu, kas vismaz, gandrīz nekaitīgi ķermeņa summas.

PET onkoloģijā.Vēzis Diagnoze

pozitronu emisijas tomogrāfijas( PET) - modernākās metodes diagnostikas un ārstēšanas uzraudzību vēzi.

Izmantojot pozitronu emisijas tomogrāfijas, vēzis var noteikt agri, līdz slimības progresijai.

Mūsdienu vēža diagnostika, izmantojot PET, ļauj atklāt audzēja ietekmētu audu ķēdes, ievadot radioaktīvās glikozes ķermenī, ko apstrādā visas šūnas.Šūnās ar paaugstinātu vielmaiņu uztver vairāk glikozes. Tas izšķir vēža šūnas. Vēža audzēji patērē vairāk enerģijas nekā veselie audi, tāpēc tie uzņem vairāk radioaktīvo preparātu, tāpēc audzēji kļūst redzami, veicot pozitronu emisijas tomogrāfiju. Tos nosaka skeneris un tie tiek attēloti attēlos. PET definē vēža audzēju, kas ir pat mazāks par 1 cm. Radioaktīvā viela, kas nonāk organismā, zaudē savu darbību vairākas stundas un ir nekaitīga.Šīs diagnostikas metodes īpašā vērtība ir tā, ka tā ļauj izvēlēties vispiemērotāko terapijas veidu, īpaši limfātiskās onkoloģiskās slimības. Pēc ķīmijterapijas beigām PET ļauj noteikt ārstēšanas efektivitāti.

PET atzīst metastāzes, kad citas diagnostikas metodes ir impotentas. Piemēram, plaušu rentgena izmeklēšana var radīt aizdomas par metastāžu klātbūtni. Apstiprināt vai noliegt aizdomas var pārduršanas- audu vai PET, tikai PET, lai noteiktu lielumu metastāzes, un var arī atklāt izplatīšanos vēža šūnu sākuma stadijās šo slimību.

. PET diagnostikas precizitāte ir no 80 līdz 95 procentiem, bet datortomogrāfijas diagnozes precizitāte ir no 50 līdz 68 procentiem. Tomēr datortomogrāfija bieži nenorāda uz esošu audzēja atkārtošanos vai metastāzi.

PET, atšķirībā no CT, spēj identificēt audzēja marķieru augšanas cēloni un noteikt turpmāku terapiju.

PET augstās precizitātes dēļ ļauj izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās ar negatīviem CT pētījumu rezultātiem.

Nosakot neoplāzija uz limfātisko sistēmu PET var aizstāt virkni pētījumu: X-ray, CT, MRI, scintigrāfija skeleta.

PET, atšķirībā no citām pētījumu metodēm, rada veselīgu un slimu audu diferenciāciju: no hroniskiem iekaisuma procesiem atšķir no onkoloģiskiem. Tomēr citas pētījumu metodes, tostarp punkcija ar negatīvu rezultātu, negarantē ļaundabīgo audzēju neesamību.

PET ļauj ne tikai atklāt operācijas indikācijas, bet arī izstrādāt optimālu ķirurģiskas iejaukšanās plānu.

Pozitronu emisijas tomogrāfiju izmanto arī, lai noteiktu vēža stadiju. Agrāk ārsti varēja novērtēt vēža limfmezglus tikai palielinot tos. Ar pozitronu emisijas tomogrāfijas palīdzību ir iespējams atklāt vēža limfmezglu, pirms tā sāk palielināties, kas ļauj pareizi apstrādāt. Paturiet prātā, ka dažas ne-vēža procesi var arī ietekmē limfmezgli, tāpēc dažos gadījumos 100% pārliecību, ka vēzis ir ne tikai sniedz biopsija( ķirurģiska izlasi audu analīzes) aizdomīgu limfmezglu.

PET kardioloģijā.Diagnoze sirds slimību

pozitronu emisijas tomogrāfijas var noteikt jomas sirds ar pavājinātu asins apgādi, tāpēc šī metode pētījumu izmanto agrīnai atklāšanai koronārās sirds slimības, un lai noteiktu veco infarktu. Izmantojot pozitronu-emisijas tomogrāfija var atšķirt mirušu sirds muskuļu daļu no dzīves, bet slikti samazinās sakarā ar zemo asins piegādi. Pēdējā gadījumā operācija asins plūsmas atjaunošanai uzlabos skartās zonas darbību.

PET spēj atpazīt sirds muskuļa audu stāvokli un tādējādi noteikt sirds operācijas indikācijas. Ja visi audi ir "dzīvi", pietiek ar apvedceļa darbību vai balonu paplašināšanos. Ja atklāta neklasificēta audu vieta, tad tiek noteiktas sirds transplantācijas pazīmes.

PET neiroloģijā

PET ļauj identificēt agrīnas smadzeņu slimības, kas noved pie veclaicīgas demences.

PET nosaka, vai procesi, kas izraisa Parkinsona slimību, rodas smadzenēs. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek noteikta pietiekami efektīva terapija.

PET identificē smadzeņu reģionus, kas izraisa epilepsiju. Pamatojoties uz šiem pētījumiem, ir plānots veikt ķirurģiskas operācijas, lai noņemtu epileptogēnas zonas.

Pozitronu emisijas tomogrāfija ļauj salīdzināt smadzeņu aktivitāti pacientiem ar depresiju un smadzeņu aktivitāti veseliem cilvēkiem. Pētījumi liecina, ka depresijas laikā dažu smadzeņu daļu darbība samazinās. Lai gan plašajā praksē POSITION-EMISSION TOMOGRAPHY netiek izmantots, lai diagnosticētu depresiju.

Alcheimera slimība( senlaicīga demence).Pozitronu emisijas tomogrāfija rāda izmaiņas smadzenēs Alcheimera slimībā agrīnākajos posmos - kad parādās simptomi. Pozitronu emisijas tomogrāfijas palīdz atšķirt Alcheimera slimību, no citām slimībām, kas izraisa demenci( Parkinsona slimība, Hantingtona slimība).

Citas smadzeņu slimības. Positronu emisijas tomogrāfiju izmanto, lai diagnosticētu krampjus epilepsijas laikā un novērtētu smadzeņu darbību pēc insulta. Dažos gadījumos pozitronu emisijas tomogrāfija tiek lietota šizofrēnijā.

Diemžēl, pozitronu emisijas tomogrāfija, ir līdz šim vienīgā lielā reģionālajā Cetra Krievijā( no 2010. gada aprīlī Maskavā, Sanktpēterburgā, Jekaterinburgā), bet pozitronu emisijas tomogrāfija( PET), Eiropā un ASV ir saņēmuši plašu cirkulācijuslimību diagnostika. Kāpēc parasti izmanto pozitronu emisijas tomogrāfiju?

Visbiežāk PET skenē tiek izmantoti vēža noteikšanai un vēža ārstēšanas ietekmes pārbaudei.

pozitronu - emisijas tomogrāfijas smadzenes tiek izmantoti statusa pacientiem, kas cieš no atmiņas zudums, krampji vai smadzeņu audzēju novērtēšanai.

Izmantojot PET skenēšanu, speciāli apmācīts ārsts( radiologs) var pārbaudīt, vai šūnās ir kādas izmaiņas.

Pirms veikt pozitronu emisijas tomogrāfiju injicējot radioaktīvais cukura 18 FDG, kas ļauj iegūt attēlu no metabolisma jūsu ķermeņa šūnām.

Kā sagatavoties pozitronu emisijas tomogrāfijai?

Positronu emisijas tomogrāfija parasti tiek veikta bez hospitalizācijas. Pirms procedūras pastāstiet savam ārstam, kādas zāles jūs lietojat, ieskaitot vitamīnus, tautas līdzekļus utt. Pastāstiet arī savam ārstam, ja Jums ir kāda slimība, īpaši cukura diabēts, kas var ietekmēt pētījuma rezultātus.
Pirms pozitronu emisijas tomogrāfijas došanas nevajadzētu ēst neko vismaz 6 stundas. Vakarā pirms pētījuma ir ieteicams vakariņas. Ja jūs uztraucat, jūs varat dzert Valerjana vai Persena sagatavošanās naktī.

Ja tiek veikta sirds pozitronu emisijas tomogrāfija, 24 stundas nevarat lietot kofeīnu saturošus produktus.

Valkājiet brīvus, ērtus apģērbus. Dažreiz, pirms procedūras, jums jāmaina slimnīcas kleita. Ja tiek pētīta iegurņa telpa, urīnpūšļa caur urīnizvadkanālu var ievietot katetru.

Kā sagatavoties PET skenēšanai?

1. Neēdiet 12 stundas pirms testa. Jūs nevarat ēst vai dzert neko, bet ūdeni. Ja izrakstītos medikamentus( izņemot klepus sīrupu) var lietot tukšā dūšā, tos varat lietot pētījuma dienā.Ja jums teica, ka jūs nevarat lietot zāles, nelieciet to. Nelietojiet sakošļāt gumiju, ēst saldumus vai lietot vitamīnus.
2. Lūdzu, dzert 6-8 glāzes ūdens dienā, lai izpētītu un vairākas glāzes ūdens pētījums dienā, lai izvairītos no atūdeņošanās.
3. Pēdējā ēdienreizē pirms ēdienreizes sākuma vajadzētu sastāvēt no zemu carb pārtikas produktiem.
4. Nelietojiet izmantot 24 stundas pirms testa.
5. Ja iespējams, uzņemiet visus iepriekšējos attēlus, piemēram, pozitronu emisijas tomogrāfiju, CT vai MRI.Tie var būt uz plēves vai CD-ROM.Mūsu ārsti tos izmanto, lai tos salīdzinātu ar jaunu PET skenēšanas rezultātiem.
6. Pārliecinieties, ka esat apmierināts ar uzņemšanas laiku. Positronu emisijas tomogrāfija jāveic precīzi norādītajā laikā, tāpēc, lūdzu, nāc 15 minūtes agrāk.
7. Valkājiet ērtu apģērbu un kleita silti, tāpat kā dažos birojos, kur tiek veikta skenēšana, tā var būt auksta. Pētījuma dienā rotaslietas nevajadzētu valkāt, un uz drēbēm nedrīkst būt nekas metāla.
8. Jūs varat ievietot kompaktdisku( CD) ar jums, lai klausītos, veicot PET skenēšanas procedūru. Mēs nodrošināsim siltas segas.
9. Nelietojiet procedūru ar bērniem vai grūtniecēm, jo ​​jums tiks dota radioaktīvā viela.
10. Ja procedūras laikā, ir paredzēts, lai jūs iepazīstināt ar narkotiku atpūsties muskuļus soļos, jums ir jānāk kopā ar personu, kas būs vadīt jūs mājās.
11. Ja jums būs skenēšanas iegurņa zonā, tad pozitronu emisijas tomogrāfija, pirms jūs varat instalēt urīna katetru( a caurule notecēt urīnu).

• Ja Jums ir cukura diabēts, lūdzu, konsultējieties ar ārstu ar diētu un medikamentiem.
• Pastāstiet ārstam, ja Jūs pašlaik lietojat medikamentus granulocītu koloniju stimulējošo faktoru( G-CSF)( piemēram, Neupogen( Neupogen) vai neylasta( no Neulasta)), vai produktus, kas veicina veidošanos sarkano asins šūnu( piemēram, Epogen( Epogēns) vai procrit( Procrit)).
• Pēc PET pārbaudes, ārsts var pieprasīt PET testa pārbaudi.

Pārliecinieties, ka informējat ārstu, ja esat grūtniece vai esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti. Paņemiet litru pudelīti ar minerālūdeni .

Neaizmirstiet ieraudzīt savus vecos rentgena attēlus, CT.MRI.Ultraskaņas rezultāti utt.

Ko sagaidīt, ierodoties PET centrā?

Māsa, kas specializējas pozitronu emisijas tomogrāfijas jomā, palīdzēs jums sagatavoties skenēšanai. Medmāsa uzstādīs intravenozu pilienu( tievu mēģeni, caur kuru injicē medikamentu un šķidrumu) un mēra cukura līmeni asinīs.

Jums tiks dota radioaktīvā etiķete( radiotracer).Aptuveni 45 minūtes pēc radioaktīvās etiķetes aprites sākuma asinīs, jūs tiksiet pārvietots uz telpu, lai veiktu PET skenēšanu. Jums tiks lūgts nolocīt uz muguras uz galda. Vairumā gadījumu skenēšana aizņem aptuveni 1 stundu.
PET skenē tiek pētītas dzīvās šūnas darbībā.

Kā tiek veikta pozitronu emisijas tomogrāfija?

Skeneris atrodas atsevišķā telpā.Pati ierīce ir līdzīga lielam gredzenam( datortomogrāfs) - tajā ir sensori, kas uztver radioaktīvo starojumu.

Pirms pētījuma jūs ievietosit ierīci iebūvētajā speciālā dīvānā un ievadīsiet radioaktīvās vielas vēnā vai atļaus to ieelpot gāzes veidā.Tad 30-60 minūšu laikā jums tiks lūgts gulēt, nerunāties un nedarīt minimālu kustību - šajā laikā zāles tiek izplatītas visā ķermenī.No tā nerodas nepatīkamas sajūtas.

Tad dīvāns ar jums "ievelk gredzena caurumā".Sensori sāks uztvert radiāciju un pārraidīt signālus uz datoru, kas tos apstrādās un izveidos attēlu. Jums tiks lūgts nejaukt 30-45 minūtes.

Ko tu jūtaties pētījuma laikā?

Pēc pilinātāja ievadīšanas jums nevajadzētu būt sāpīgām sajūtām. PET pārbaudes procesa laikā jums ir nepieciešams atpūsties, nepārvietoties un neuztraucieties.
Jūs nejutīsiet nekādu starojumu. Dienas laikā starojums iziet no ķermeņa.
Pēc pozitronu emisijas tomogrāfijas nedod jums nekādas īpašas instrukcijas, tikai ieteikt, dzerot daudz ūdens. Ienāk ķermenis šķidruma paātrinās noņemšanu radioaktīvo vielu no ķermeņa

pētījuma rezultātiem aprakstīt iegūtos attēlus, parasti prasa 1-2 dienas, dažos gadījumos pētniecības rezultātus var saņemt dažu stundu laikā - tas būs informēt ārstu. Dažreiz pilnīgāku attēlu ir nepieciešams, lai salīdzinātu ar pozitronu emisijas tomogrāfijas rezultātus ar citiem pētījumiem -The datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.

Kas skan PET skenēšanas attēlus un kad jūs saņemat rezultātus? Pictures

PET skenēšana lasot radiologam vai medicīnas speciālistu kodolmedicīnas, kas ņem vērā iepriekšējo pētījumu rezultātus, kas celta jums.

Caurlaidība, ko rada PET PET

Izstarojuma deva, ko saņemat pētījuma laikā, ir ļoti maza. Bez blakusparādībām tas nerada.

radioaktīvais narkotiku ir kontrindicēts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā - Vienmēr informējiet savu ārstu, ja esat grūtniece( vai domājat, ka Jums ir grūtniecība), vai arī, ka jūs barojat bērnu ar krūti. Pēc
pētījumi ir ieteicams dzert daudz šķidruma, lai ātruma izņemšanu radioaktīvo vielu no organisma.