Elektromiogrāfija( EMG) - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Elektromiogrāfija - diagnoze bioelektriskā potenciāla muskuļa kad satraucas muskuļu šķiedras( samazinājums).Pirmo reizi par cilvēku nodarbināti elektromiogrāfija 1907 Vācijas zinātnieks G. Pieper.Šobrīd elektromiogrāfu - datoru sistēma, kas reģistrē biopotenciāliem suņiem, pastiprina tos aprēķina amplitūdas, biežumu un ilgumu latenta perioda, samazina "troksni", veic stimulāciju un analīzi.

Reģistrēties potenciāls, ko ražo, izmantojot ādas vai adatu elektrodiem.Ādas

elektrodi

Adata elektromiogrāfija

Tad signāls tiek pavairoti, apstrādāti un pārsūtīti uz elektromiogrāfija attēlveidošanas ierīces, - vai nu osciloskopa reģistrēšanai uz papīra vai magnētiskā datu nesējā - electromyogram ierakstīts. Novērtēts muskuļu potenciāla svārstību amplitūda.

galvenie veidi electromyogram .Darba

muskuļi ir atkarīga no muskuļu šķiedru kvalitāti paši un no pilnīgas darbības nerviem, kas veic nervu impulsus no galvas un muguras smadzenēs. Par traucējumiem muskuļu elektrisko aktivitāti var vērtēt no pamatslimības patoloģijas muskuļu audos, lai noteiktu cēloni vājums( paralīze) muskuļu raustīšanās to.

Diagnostikas metode ir nekaitīga. Varbūt nedaudz sāpes injekcijas adatu elektrodu.

Indikācijas elektromiogrāfija:

- sūdzībām par sāpēm un vājumu muskuļos, novājēšanu muskuļi, muskuļu spazmas, muskuļu raustīšanās un muskuļu krampji,
- aizdomas par miopātijas, myasthenia gravis, miotoniju, amiotrofās laterālās sklerozes, mioklonuss, muskuļu distonija, būtisks trīce, Parkinsona sindroma, multiplās sklerozes,
- traumas perifēro nervu un pinumu, root zaudējumi deģeneratīva - distrofiski slimības, mugurkaula, neiropātija sejas nerva, polineiropātiju, polimiozīts, tnnelnye sindroma
- lai novērtētu funkcionālo stāvokli dinamiku un efektivitāti ārstēšanas
- vietējais myography veikta precīza administrēšanu Botox spastiskām muskuļu šķiedras.

Kā

EMG nav ieteicams veikt izpēti, ņemot vērā narkotiku( muskuļu relaksanti antiholinergetikov) un fizikālā terapija, smēķēšana un kofeīnu( kafija, šokolāde, tēja, kola).Ja jums ir elektrokardiostimulators, jūs lietojat antikoagulantus vajag obligāti pastāstīt ārstam.

pētījums relaksējošā stāvoklī - guļus vai sēdus. Vispirms noņemiet potenciālu atpūtu, pēc tam lēni muskuļu spriedzi. Elektrodi reģistrē kopējos bija ādas norādes ar muskuļiem( iejaukšanos, pasaules EMG), Adata ieviesta dažādās muskuļu, dažādi muskuļi( EMG vietējais).

Pētījumā tiek izmantota elektriskā muskuļu stimulācija.Ādas elektrodi - pāri metāla plāksnēm līdz 10,5 mm, kas tiek izcelts attālumā, kas ir 20 - 25 mm viena no otras. Elektrostimulācijai tiek izmantoti virsmas stimulējošie elektrodi. Izmeklēti muskuļi simetriska funkcionāli savstarpēji, ar maksimālo spriegumu.

Atkarībā no aptaujas procedūras mērķus var ilgt jebkur no 15minutes stundai.

Atpūtā, ar maksimālo atslābums biopotenciāliem suņiem nav reģistrēti. Paskaidrojums

EMG Early muskuļu kontrakcijas amplitūdu svārstības parādās 100 - 150 mV pie maksimālo samazinājumu - 1000 - 3000 mV( atkarībā no personas vecuma, fiziskā attīstība).

Pamatskolas muskuļu slimības - miozīts, progresīvu muskuļu distrofijas ieraksta samazinājumu svārstību amplitūdu.amplitūdas samazināšana korelē attiecīgi gravitācijas muskuļu traumas - smagākos gadījumos līdz 20-150 mV pie maksimālās uzbudinājuma, bet lēni progresējoša slimības gaita sākotnējā stadijā - līdz 500mkV.Kad vietējais normāls EMG reģistrē kopskaitu darbības potenciālu, bet amplitūdu un ilgumu viņu samazināts. Tas ir saistīts ar samazinājumu skaita normālas muskuļu šķiedras spēj kontrakcijas. Lai kompensētu defekta muskuļu organismā pastāv aktivizēšana vairāk muskuļu. Tas izraisa pieaugumu un iejaukšanos trīsfāzu( daudzfāzu) potenciālu.

Kad

bojājumi perifērās nervu stumbru ( iedzimtas, vielmaiņas( ieskaitot diabētisko), toksisks( ieskaitot alkoholu) polineiropātijas), kas ierakstīti palēninot svārstības neregulāru amplitūdu un frekvenci vispārēja vienreizēja EMG potenciālu. Vispārējā fons EMG aktivitāte ir raksturīgs ar zemu amplitūdu. EMG ierakstīta vietējo trīsfāžu darbības potenciālu ar praktiski parastās īpašības. Pēc nāves vairākuma nervu šķiedru pakāpeniski apspieda bioelektrisko aktivitāti muskuļiem uz bioelektriskā klusumu - nav potenciālu. Kad

muguras amyotrophy - iedzimtām slimībām mehānisko neironos muguras smadzenēm ar muskuļu vājumu, muskuļu raustīšanās vietējā EMG spontānas aktivitātes ierakstītā formā fibrilācijas potenciālu, asas viļņi, palielinot amplitūdu. Global reģistri vien EMG spontānas bioelektriskā aktivitāte( fascikulācija 100-400 mV), un maksimālā sprieguma potenciāls ritmiska augstas amplitūdas - "ritma palisādes".

In myotonic sindromiem - grupa iedzimtas slimības ar stabilu muskuļu relaksācijai( distrofiski miotoniju, miotoniju Thomsen, Becker EULENBURG. ..), muskuļu uzbudināms un EMG reģistrē myotonic pēc darbībai: zemu amplitūdu, augstas frekvences elektrisko aktivitāti uz ilgu laiku pēc izbeigšanas patvaļīgas muskuļu kontrakcijas arlēni pakāpeniski samazināsies. Pēc vietējo EMG ierakstīts miotoniju uzbudināmība muskuļu šķiedras - virkni vienādu amplitūdu darbības potenciālu, atbildot uz ieviešanu adatas elektrodu. Kad

miastēnijas sindromi - novērst nervu - muskuļu sinaptiskais pārraides EMG reģistrē papildu samazinājumu amplitūdu, ko izraisa muskuļu jaudu pie atkārtotas ritmiska stimulāciju.

ar parkinsonismu, būtiski trīci - patoloģija nadsegmentarnyhvozdeystvy par mehānisko neironos priekšējā raga muguras, procentu ekstrapiramidāla sistēma globālā EMG reģistrē ritmiski atkārtojot "volleys" vārpstveidīgs palielināt svārstību amplitūdas un turpmāku samazināšanu. Biežums un ilgums "vārpstu" atšķiras atkarībā no lokalizāciju patoloģisko procesu.
Lai precīzāk noteiktu diagnozi, izmantojot kopīgu pētījumu - elektromiogrāfija ar electroneurogram - electroneurogram.

neirologs Kobzev SV