Anafilaktiska šoka simptomi

anafilakse - tūlītēja tipa alerģiskas reakcijas, kuru izstrāde ir saistīta ar atkārtotu ieņemšanas alergēnu.

Anafilakse ir vissmagākā izpausme alerģiskas reakcijas, kas attīstās, reaģējot uz ieviešanu ārvalstu olbaltumvielu, organiskās ķimikālijas.Īpaši bieži anafilaktiskais šoks ir reģistrēts nesen pēc dažu zāļu lietošanas. No pacienta smagums ir tieši atkarīga no vielas veida, kuru ieviešana ir radījusi attīstību alerģiskas reakcijas, devu un ievadīšanas veida, jo saskaņā ar statisko datu stāvoklī, apdraud dzīvību, ir biežāk novērojamas pēc vielu ar parenterālas ievadīšanas nekā Ārējā.

Lai atšķirtu vairākus variantus anafilaktiskais šoks, atkarībā no konkrētiem simptomiem, nāk uz priekšu: tipisks, sirds, vēdera, smadzeņu, osmozes.

Atkarībā no ilguma gaismas periodu pirms rašanos anafilaktisko šoku, parasti atšķirt:

• zibens forma( izstrādāts 1 2 minūšu laikā pēc ievadīšanas uz alergēnu);

• smagā formā( pēc 5-7 minūtēm);

• anafilaktiskais šoks vidēji smagas( alerģiska reakcija attīstās pusstundas laikā no laika iedarbībai uz alergēna);

• viegli anafilaktiska šoka forma.

raksturīgie simptomi anafilaktisko šoku ir:

• saglabāšana apziņas( smadzeņu forma iespējamo zaudējumu apziņas);

• trauksme, uztraukums;

• ādas apsārtums;

• sāpes sirdī;

• sabrukums;

• bronhu spazmas;

• expiratory duspnea;Klīniskie simptomi

anafilaktiskais šoks pārstāv dažādas kombinācijas pazīmēm un simptomiem, piemēram, ģeneralizētas apsārtums, izsitumi, izteiktu nemiers, paroksismālo klepus, elpošanas traucējumi ritms vemšana, asinsspiediena pazemināšanās, paātrināta sirdsdarbība - 90 sitieni minūtē, turklāt aritmija. Visbiežāk var novērot elpošanas traucējumu un sirds un asinsvadu sistēmas funkciju kombināciju. Galvenais nāves cēlonis anafilakse bērnu vidū ir gailenes tūska. Tāpat kā pieaugušajiem, tiem ir sirds ritma traucējumi, kā arī augšējo elpošanas ceļu tūska. Ilgums anafilaktiskais šoks simptomi mainās, un var būt no dažām sekundēm līdz pat 30-40 minūtēm, un jo ātrāk šoks attīstās, prognoze ir daudz nopietnākas. Tas ir saistīts ar to, ka, izstrādājot šoka šajā gadījumā pastāv liela atbrīvošana kinins un histamines asinīm, kas sagraut asinsvadu caurlaidību un izraisa bronhospazmas pārsvaru audu tūska.

Pirmā palīdzība:

• zāļu lietošanas pārtraukšana, kas izraisīja alerģisku reakciju;

• pacienta pārvietošana horizontālā stāvoklī;

• 0,1% adrenalīna šķīduma subkutānai injekcijai fizioloģiskā šķīdumā ap zāļu injekcijas vietu. Epinefrīna un fizioloģiskā šķīduma šķīduma ievadīšana dažādās ķermeņa daļās, lai normalizētu asinsvadu tonusu;

• glikokortikoīdu līdzekļi: prednizolons 90-120 mg, 600-800 mg hidrokortizona intravenozi vai zem mēles;

• reta elpošana;

• sāpes vēderā;

• slikta dūša, vemšana;

• piespiedu urinācija un defekācija;

• galvassāpes;

• reibonis.

• antihistamīna līdzekļi pēc asinsspiediena atjaunošanas: 3-4 ml 1% difenhidramīna šķīduma vai 2 ml 2% suprastīna šķīduma intravenozi vai intramuskulāri;

• Lai izvadītu toksīnus no ķermeņa, nātrija tiosulfāts 30% 10 ml intravenozi;

• norādes par 1 ml 0,06% nātrija Korglikon šķīduma, lai normalizētu sirds darbību;

• attīstība anafilaktisko šoku, atbildot uz ieviešanu penicilīna Penicilināzes jāievada 1 miljonu vienību fizioloģiskajā šķīdumā.

obligāta anafilaktisko šoku zvans "ātrās palīdzības dienests" un hospitalizācijas pacientam slimnīcā.

in anafilaktisko šoku ar prehospital avārijas kopšanai ir sniegts šādā secībā:

• bloķēt venozo atteci virs injekcijas vietā vai iekost uz ekstremitāšu žņaugu tiek piemērots;

• 0,5 ml epinefrīns 1: 1000 atšķaidīšanas ievada subkutāni, tajā pašā ievadītā šķidruma daudzuma injekcijas vietā vai iekost. Ja sistoliskais asinsspiediens ir mazāks par 100 mm Hg. Art, Epinefrīns 0,5 ml deva ir lēni ievada intravenozi 20 ml izotoniska nātrija hlorīda šķīduma.;

• lai izvairītos rašanos kambaru fibrilācija, reaģējot uz skābekļa trūkuma dēļ balsenes tūsku un asinsspiediena pazemināšanos pacientam jāsniedz skābekli, jo vairumā gadījumu sirds slimība ir nāves iemesls anafilaktisko šoku;

• ja izteikts balsenes tūsku un elpceļu obstrukciju jāveic konikotomiyu caur Dufors adatas, par kuriem pēc tam ievadiet katetrs, caur kuru būs elpa.

Pēc veicot minētās darbības, pacients var nogādāt uz slimnīcu, pretējā gadījumā:

• kā anafilaktiskais šoks un samazinoties asins tilpums, ieteicams epinefrīnam vai poliglyukina;

• 2,4% šķīdums ethyl aminofilīns 5-10 ml tilpuma injicētas noņemot bronhu spazmas;

• antihistamīna līdzekļus lieto ādas izsitumu ārstēšanai;

• intravenozi injicēti kortikosteroīdi.