Akūtas leikēmijas stadijas
akūta leikēmija ir atlases pasākumus, lai noteiktu ārstēšanu un prognozes svarīgu taktiku. Akūtas leikēmijas gaitā var atšķirt sekojošus klīniskos posmus( tabula).Vērtēšanas kritēriji tabula
efektivitāte ārstēšanas akūta leikoze
trūkums
Progression efekta procesu vai sliktākus rezultātus nekā ar klīnisko un hematoloģiskas uzlabošana
sākuma posmā akūtas leikēmijas: bieži retrospektīvi diagnoze;Klīnicistam bieži saskaras ar pirmo akūtā periodā no slimības( pirmā uzbrukuma slimība), kas ir raksturīga izteikta nomākšanu parastos asinsradi baktērijas augstu blastosis sarkanās kaulu smadzenes, smagas klīniskas izpausmes.
Pilnīga remisija: stāvoklis, kurā ne vairāk kā 5%, jeb kopējais šūnu skaits lim-foidnyh vismaz 30% no domnu šūnas ir mazāk nekā 5% kaulu smadzeņu blastu šūnu skaita. Perifērisko asiņu parametri ir tuvu normālam. Leikopēniju vismaz 1,5h109 / l un trombocitopēnija nav zemāka 100h109 / l ar tendenci palielināt saturu granulocītu un trombocītu. Nav klīnisku leikozes pazīmes aknu, liesas un citu orgānu infiltrācijai.
daļēja atbrīvošana ir raksturīga ar pozitīvā dinamika slimības ārstēšanas laikā: skaits domnas šūnām kaulu smadzenēs ir ne vairāk par 20%, izzušana blasts no perifērajās asinīs, likvidēšana klīniskas izpausmes neuroleukemia nepilnīgu nomākumu vnekostnomozgovyh leukemic perēkļu infiltrāciju.
atgūšana: pilnīga atlaišana 5 gadus vai ilgāk.
recidīvu: stāvoklis, kurā pieaugums skaita blastu šūnu kaulu smadzeņu punktveida( virs 5%) un / vai izskats perēkļu vnekostnomozgovyh asinsradi. Ja pacients skaits Čuguna šūnām kaulu smadzenēs vairāk nekā 5%, bet mazāk nekā 10%, kas ir pilnīgi normāla asinsspiediena un normālu attiecību baktērijas kaulu smadzeņu punktveida recidīva nepārbaudīja.Šādos gadījumos atkārtota punkcija tiek veikta pēc 1-2 nedēļām;ja blastosis sarkano kaulu smadzenēs tiek saglabāta un vairāk nekā 5%, tiek diagnosticēta ar recidīvu.
End-stage akūta leikēmija ir raksturīga ar neefektivitāti citostatisku terapiju, un ņemot vērā iepriekš minēto, augšanas anēmija, granulocitopēnija, trombocitopēnija, palielināts audzēju proliferāciju.