Alanīna aminotransferāze serumā

references vērtības ALT aktivitāti serumā - 7-40 SV / L.

ALT katalizē nodošanu aminogrupu no alanīna( aminoskābe) par a-ketoglutaric acid( keto acid).ALT ietverti skeleta muskuļiem, aknām un sirdi. Jo sirds muskuļa tas ir ievērojami mazāks par ACT.Mazākos daudzumos ALAT atrast arī aizkuņģa dziedzera, liesas, plaušām. Lielākie ALT koncentrācijas aknās. Lielāka aktivitāte

aminotransferāzes ( ALAT un ASAT) ar 1.5-5 reizes, salīdzinot ar augšējo robežu uzskatīt par mērenu hyperfermentemia, 6-10 reizes - gan hyperfermentemia vidējo pakāpi vairāk nekā 10 reizes - gan liels. Ar liftu-aminotransferāzes aktivitātes feraz pakāpe norāda smagumu citolītisks sindromu, bet tas nenorāda tieši dziļumā pareizu ķermeņa funkciju pārkāpumiem. Kad

MI pieauga ALT aktivitāte serumā konstatēts 50-70% gadījumu, bieži vien ar plašu miokarda nekrozi. Vislielākais pieaugums ALT aktivitāte konstatēta akūtā fāzē - vidēji par 130-150% no normas, kas ir ievērojami zemāka nekā ACT - vidēji 450-500% no normas. Kad

aknas pirmkārt un visbūtiskāk, salīdzinot ar izmaiņām AST ALT.Ar akūtu hepatītu, neatkarīgi no tā etioloģijas aminotransferāzes aktivitāte palielinājās visiem pacientiem.Īpaši atšķiras ALT ietverto citoplazmā, jo tās straujo izeju no šūnas un iekļūšanu asinsritē, un līdz ar to nosakot ALAT aktivitātes - jūtīgāku tests agrīni diagnosticēt akūtu hepatītu, nevis rīkoties.. Pusperiods ir aptuveni 50 stundas ALAT ASAT ir galvenokārt mitohondrijos, tā pussabrukšanas - 20 stundas, lai tās darbība tiek palielināts ar smagāku hepatocītu bojājumiem. ALT un AST darbība tiek uzlabota 10-15 dienas pirms sākuma dzelte A hepatītu, un daudziem nedēļām B hepatītu( aktivitāte šo fermentu palielinās vienlaicīgi, bet ALT - uz krietni lielākā mērā).Tipisks gaitā vīrusu hepatīta ALT darbības virsotnes par 2-3rd nedēļā slimības. Ar labvēlīgu tās normālā ALT darbību pēc 30-40 dienām, AST - 25-35 dienas. Atkārtota vai progresējoša pieaugums aktivitātes aminotransferāžu, kas liecina par jauno nekrozes vai recidivējošu slimību. Pagarinājums paaugstināts aminotransferāzes aktivitātes periods ir bieži pazīme nelabvēlīgs, jo tas var liecināt par pāreju uz hronisku akūtu procesu.

In akūtās fāzes vīrusu hepatīts visās formās, izņemot heavy, de Ritis koeficients ir robežās no 0,55 līdz 0,65, ar smago strāvu attiecību vidējiem 0.83, atspoguļojot ievērojams pieaugums

NOE AST aktivitāti. Diferenciāldiagnozes pret kādu nozīmi, ka tad, kad alkohola aknu bojājums, nevis vīrusu, kas raksturīga ar preferenciālu pieaugumu darbības AST( koeficients de Ritis - 2).

hronisku hepatītu, ir raksturīga ar vidēji smagu un vidēju giperfer mentemiya. Kad

latentā formas ciroze uzlabotu enzīmu darbību, kas parasti tika novērota. Ja aktīvā forma stabils, kaut arī neliela pieauguma aminotransferāzi darbības konstatētas 7477% gadījumu.

ņemams bilirubīna aminotransferāzes disociāciju, ti, gadījumi smagu hiperbilirubinēmijas( galvenokārt dēļ tiešā bilirubīna) un zemo aktivitāti aminotransferāžu līmeni.Šis disociācija tiek kontrolēta podpechonochnoy dzelte stabils zholchnoy hipertensija, akūtu aknu mazspēju. Par ASAT un ALAT, sārmainā fosfatāze darbību un palielina hronisku sirds mazspēju( maksimuma parasti 3-4 dienas) izšķirtspēju.

Palielināts ALAT un ASAT aktivitāti var identificēt un veseliem pārvadātāju B hepatīta virsmas antigēna, norādot klātbūtni ārēji bezsimptomu aktīvo procesu aknās.