Svara zudums, svara zudums - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.
Svara zudums( izšķērdēt) - bieži zīmju slimības. Krasu svara zudums sauc izsīkums un kaheksija( pēdējo terminu biežāk izmanto, lai atsauktos uz galējas izsmelšanu).Mērens svara zudums nedrīkst būt vienīgais simptoms slimības, taču normāls variants, sakarā ar konstitucionālo īpašībām organisma, piemēram, pacientiem ar astēniskiem ķermeņa tipam.
pamats svara zudums var būt nepietiekama vai neatbilstoša diēta, traucēta asimilācija pārtikas, palielinājās sabrukšanas ķermeņa olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu un augstāks enerģijas patēriņš( ko izraisa eksogēni un endogeni).Bieži vien šie mehānismi ir apvienoti. Dažādu slimību norises laiku, smaguma un konkrētiem mehānismiem, samazinot ķermeņa svaru ir ievērojami atšķirīgs.
iemesli
svara zudums svara zudums var izraisīt gan ārējo faktoru( kas ierobežo pārtikas uzņemšanu, traumas, infekcijas) un iekšējo( vielmaiņas traucējumus, gremošanu un barības vielu uzsūkšanos organismā).
| iemesli | mehānismi | spēj |
| ierobežojot Saņemšanas | pārtikas Apjukums | traumatiskiem smadzeņu traumas, insultu. |
| disfāgija | audzēji, sašaurināšanās barības vada, balsenes. | |
| Samazināta ēstgriba anoreksijas saindēšanos. | ||
| gremošanas traucējumi | Maldigestion olbaltumvielas, tauki | atrofiskais gastrīts, kuņģa čūla, pankreatīts, hepatīts, ciroze |
| uzturvielas Malabsorbciju | Celiakiju, enterīts, kolīts. | |
| vielmaiņas traucējumi( metaboliskā) | pārsvars apstrādā iznīcināt( katabolismu) sintēzes procesu | smaga trauma, apdegumi, vēzis, endokrīno patoloģiju, saistaudu slimības. |
Ar kas rodas slimības svara zudums:
- Ilgstoša emocionāla spriedze( apetītes zudums)
- Akūtas un hroniskas infekcijas un parazitārās slimības( zarnu infekcija, tuberkuloze, sifiliss, malārija, amoebiasis, tārpu infekciju, HIV infekcijas)
- zarnu trakta slimības( sašaurinājumsesophageal, pyloric stenoze rētas, malabsorbcijas sindroms, hroniska enterokolìts, aknu ciroze, hronisks pankreatīts)
- ēšanas traucējumi( bulīmijas nervosa, anoreksija)
- In onkoloģisko slimību
l-singular ļaundabīgas slimības organismā pacientu audzējs aizņem mobilo metabolīti( glikozes, lipīdu, vitamīnus), kas noved pie traucējumiem bioķīmisko procesu, kas notiek iekšējo resursu izsmelšanu un attīstās kaheksijas( izšķērdēt).To raksturo smaga vājums, samazināta darba spēju un iespēju ikdienas uzdevumus, samazināts vai apetītes trūkums. Daudzi vēža slimniekiem ir vēzis kaheksija ir tūlītēja nāves cēlonis.
svara zudumu - kā vadošā simptoms ir raksturīga noteiktām endokrīniem traucējumiem( hipertireoze, hipopituitārismu, 1. tipa cukura diabēts).Šādos apstākļos ir attīstības dažādu hormonu traucējumi, kas noved pie nopietniem sadalījumu vielmaiņas procesus organismā.
tireotoksikoze - Šis sindroms, kas ietver stāvokļus, kurus rada pieaugumu vairogdziedzera hormonu līmenis asinīs. Organismā ir paaugstināts olbaltumvielu degradācijas procesus un glikogēna samazina to saturu sirdī, aknās un muskuļos. Tas izpaužas ar vispārējs vājums, raudulība, garastāvokļa nestabilitāte. Satraucošs sirdslēkmes, aritmiju, svīšana, roku trīce. Svarīga pazīme ir svara zudums, ja uzglabā apetīti. Tas notiek difūza toksiska goiter, toksiskā adenoma, sākumposmā autoimūna thyroiditis.
hipopituitārismu - sindroms, kas attīstās nepietiekamas sekrēcijas anterior hipofīzes hormonu. Tā notiek, kad hipofīzes audzēji, infekcijas slimības( meningoentsifality).Izpaužas ar pakāpenisku ķermeņa svara samazināšanos( līdz 8 kg mēnesī), ar attīstību izsmelšanas( kaheksija), kas izteikts ar vispārējs vājums, ādas sausumu, apātija, samazināts muskuļu tonuss, ģībonis.
Type 1 diabēts - slimība ar absolūtu insulīna deficīts izraisījusi autoimūnas iznīcināšanas aizkuņģa dziedzera beta šūnu, kas noved pie traucējumiem visu metabolisma un galvenokārt ogļhidrātu metabolismu veidiem( tur ir glikozes līmeni asinīs pieaugumu un izolēt to no urīnā).Slimības debija notiek bērnībā un pusaudža gados un strauji progresē.Visbiežāk simptomi slimības - tas slāpes, bieža urinācija, sausa un niezoša āda, progresīva svara zudums gan ir palielināta apetīte, sāpes vēderā.
intoksikācijas sindroms ir tipisks infekcijas slimībām, tuberkulozi, helminthiasis. Izraisītājvielas slimības, iekļūstot cilvēka organismā, rada toksīnus, kas ir kaitīga ietekme uz šūnu struktūru, traucē imūno regulēšana notiek traucējums funkciju dažādu orgānu un sistēmu. Tas izpaužas drudzi vai nedaudz paaugstināta ķermeņa temperatūra, ēstgribas zudums, svara zudums zudums, pastiprināta svīšana, vājums. Ievērojams svara zudums ir raksturīga pašreizējās ilgtermiņa, hroniskām infekcijām.
Tuberkuloze - infekcijas slimība, infekcijas izraisītājs aģents, kas ir Mycobacterium tuberculosis un ir raksturīga ar to, veidojot īpašus granulomu dažādos orgānos un audos. Visizplatītākais no tuberkulozes - plaušu tuberkuloze, attiecībā uz kuriem neatkarīgi no intoksikācijas sindromu raksturo klepus, sausā vai ar flegma, elpas trūkumu, sāpēm krūtīs, kas saistītas ar elpošanas, hemoptysis, plaušu asiņošana.
Helminthiases - cilvēka parazitārās slimības, ko izraisa dažādi pārstāvji zemāku tārpi - tārpiem. Tās izdalīties toksiskas vielas, kas izraisa reibumu un pārkāpumus gremošanas procesus.
uz helmintu infekciju raksturo pakāpeniska slimības progresēšanu, vājums, vēdera sāpes, kas saistītas ar uzturu, svara zudumu, saglabājot apetīti, niezi, alerģiskas izsitumus, nātreni.
Būtiska zudums ķermeņa masas, līdz kaheksija, kas nav saistīts ar barošanas iezīmes kā rezultātā imūnsistēmas traucējumi, saistaudu slimības pazīme - sistēmiskās sklerodermijas un poliartrīta, nodozais.
Sistēmiskā sklerodermija acīmredzami bojājumi ādas un roku kādā "cieši" tūska, saīsinot un deformācija pirkstiem, sāpes un velkoša sajūta muskuļos, viscerālo. Par
mezglveida poliartrīta raksturīgas izmaiņas ādā - un intensīvas sāpes apakšstilbu muskuļos, paaugstināts asinsspiediens lāsumainību no ekstremitātēm un stumbra.
Svara zudums ir tipisks vairumam slimības, kuņģa-zarnu traktā.Akūta vai hroniska iekaisuma rezultātā vielmaiņas izmaiņas pret katabolismu( sadalījums), palielina organisma vajadzību pēc enerģijas, traucē uzsūkšanos un gremošanu. Lai mazinātu sāpes vēderā, pacienti paši bieži vien ierobežo pārtikas uzņemšanu. A dispepsijas simptomi( slikta dūša, vemšana, caureja) noved pie olbaltumvielu, mikroelementu, elektrolīti, kas noved pie traucējumiem piegādi uzturvielu uz audiem zaudēšanu.
nepietiekams uzturs - slimība, kas rodas sakarā ar ilgstošu bada un nepietiekama uztura, ja nav bioloģiskās slimības, kas varētu būt par iemeslu svara zudums. To raksturo ar progresējošu svara zudumu. Ir divi veidi: kahektiski( sausas) un tūskas. Sākumposmā, tas izpaužas pastiprināta ēstgriba, slāpes, smagas vājumu. Vai pārkāpums ūdens elektrolītu metabolismu, amenoreja( menstruāciju trūkums).Tad vājums palielinās, pacienti zaudē spēju kalpot sevi, un attīsta izsalkušo( gremošanas distrofiski) koma. No slimības cēloņi: sociālie katastrofas( bads), garīgās slimības, anorexia nervosa( atteikums ņemt pārtiku no vēlmi zaudēt svaru).
aptauja ar svara zudums
noteikt svara zudumu noteikšana tiek veikta somatometric rādītājus. Tie ir šādi: dinamika svara zudums, ķermeņa masas indekss, ko Quetelet( svars-for-kg / m² pieauguma), roku apkārtmērs( vidējā trešdaļā roku šķelto rokas).
Indikatori| norma | Nepietiekams uzturs viegli | Nepietiekams uzturs mēreni | Nepietiekams uzturs | |
| smagas zudums ķermeņa masas( % no sākotnējā) | 0-2 | 2-5 | 5-10 | & gt; 10 |
| Ķermeņa masas indekss( kg / m²) | 26-19 | 19-17,5 | 17,5-15,5 & lt; | |
| plecu 15.5 perimetrs( cm) vīriešiem sievietēm | | | 26-23 | 25-22,5 |
izmantojot laboratorijas parametri, noteikt smaguma svara zudumu, iespējamiem cēloņiem. Vispārēja analīze asins atklāj iekaisumu, anēmija. Analizējot glikozes līmeni asinīs, nosaka cukura diabēts. TSH hormoni( vairogdziedzera hormons, kas stimulē), T4 un T3( vairogdziedzera hormons) - pārbaudīja, lai novērtētu vairogdziedzera funkciju. Asins bioķīmiskie rādītāji: Aknu funkcionālie testi( lai novērtētu aknu funkcijas), kreatinīna( nieru mazspēja noteikšanas) elektorolity. Proteinogramma un akūtas fāzes olbaltumi - pārbaudīja, lai novērtētu pakāpi olbaltumvielu bada un noteikšanas iekaisuma procesa. Revmoproby - lai identificētu saistaudu slimības, imūndeficīta stāvokļus. Helmstu olu izkārnījumu analīze. Ar norādēm noteikt specifiskas antivielas pret infekcijas izraisītājiem, -infektsii HIV, audzēju marķieru, TB marķieri. Arī veikt pārbaudes, kuņģa-zarnu trakta: fibroezofagogastroduodenoskopiyu, kolonoskopija, ultraskaņas vēdera. Chest X-ray - lai noteiktu iekaisumu, tuberkulozi, vēzi patoloģiju.
Nosakot attiecīgo slimību jākonsultējas ar speciālistu: infekcijas slimības, reimatoloģija, TB speciālists, onkologs, endokrinologs, gastroenterologs.
Ar izslēdzot bioloģisko patoloģiju un apstiprinājums diagnozei "anoreksija" vajag psihiatrisko ekspertīzi.
svara zudums ārstēšanas
svara zudums ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, lai novērstu attīstību nepietiekama uztura, kas ir grūti ārstēt, līdz stabilizējas klīnisko un laboratorisko izmeklējumu un somatometric. Pirmkārt, jums ir nepieciešams izveidot ēdienu. Būtu būt dalītu 6-8 reizes dienā, līdzsvarota, satur lielu daudzumu olbaltumvielu, vitamīnu, ir pietiekamas enerģijas vērtību, kombinācijā ar zālēm, kas uzlabo gremošanu un asimilāciju pārtiku. Tas ir nepieciešams, lai ierobežotu rupjās šķiedras, izņemot grauzdēti, sālīti, marinēti pārtika, alkohols, karstā garšvielas. In pārkāpšanas gadījumā apziņas, smagas nelabumu, vemšanu, enterālo barošanu( caur cauruli) vai parenterāli( intravenozi) īpašu barības vielu maisījuma.
Starp citu ārsti ārstēt, ja ir svara zudums:
izmaiņas notiek ķermeņa svara zudumu laikā, izraisot nopietnus traucējumus gremošanas sistēmu, vielmaiņu, vājināt imūnsistēmas aizsargspējas, izraisot traucējumus endokrīno dziedzeru, tāpēc pirmajā simptomu pazīmēm būtu jāmeklē neatliekamāģimenes ārsts( terapeits, pediatrs, ģimenes ārsts).
var būt nepieciešams konsultēties ar ārstu:
- endokrinologs
- Onkologs
- gastroenterologs
- Psihologa
- infekcijas slimība,