Nieru darbība - būt vai ne?

Kā zināms, saskaņā ar statistikas pētījumiem viens no četriem cilvēkiem, kas vecāki par 42 gadiem, konstatēts viens vai vairāki nieru cistas, kas ir lielāks par 10 mm. Turklāt, jo šīs slimības atklāšanas biežums ir lielāks, jo vecāka ir persona, tur ne mazāk kā astoņi no simts cilvēku ar šo patoloģiju ir nopietni jāārstē.

nepieciešamība visu veidu medicīnas procedūrām rodas tikai tad, kad pacients ir sūdzība:

1. sāpes vai diskomfortu nieru projekcijas;
2. par izmaiņām urīna raksturā vai urinēšanas problēmas;
3. paaugstināts asinsspiediens.

arī iemesls, lai ārstētu nieru cista nopietns ir liels izmērs cistas( 50 mm vai vairāk) un klātbūtne citu slimību ķermeņa, piemēram, pielonefrīts vai urolitiāzi. Ja nav iepriekš minētās prasības, un nieru cista pati nepārsniedz 50 mm, tā, ka pacients ir ieteicams periodiski vienu vai divas reizes gadā, lai veiktu ultraskaņas pārbaudi nieres, lai kontrolētu to augšanas vai veidošanās stabilitāti tilpuma izmērus.

Šodien ar medicīniski-diagnostikas nolūkiem visveiksmīgākā metode ar minimālu invazivitāti ir nieru perkutānā punkcija. Dažos gadījumos, ja ir pierādījumi, var veikt laparoskopisku operāciju vai atvērtu piekļuvi.

Kas ir nieru cistu punkcija?

nieru cista punkcija - medicīniska manipulācija, kas ietver pīrsings izglītības, nepieredzējis no tā šķidro saturu, kas pēc tam tiek nosūtīts izskatīšanai, un bieži vien ieviešana sclerosant.Šī procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu adatu ultraskaņas vai rentgena orgānu attēlveidošanas kontrolē.

Tas ir svarīgi! Nieru cistu lūzums ar tā satura uzsūkšanu vairāk nekā pusei gadījumu drīz atkal parādījās. Tā kā tas bija tikai daļa no problēmas risinājuma: saturs tika noņemts, un sienas, kas izklāta ar šķidrumu sekrējošām šūnām, palika, kas izraisīja recidīvu attīstību.Šobrīd problēma, kas saistīta ar uzkrāto cistu atkārtotu uzpildīšanu, pazuda, pateicoties dobuma sklerozes metodei.

rētas dobums pārduršanas laikā nieres tiek veikta ar ieviešanu tīra etanola( 96%), par summu par vienu ceturtdaļu no tilpuma, kas iegūta šķidruma tiek piemērota arī ar alkoholu kombinācijā ar antibiotikām vai antiseptikām 7-15 minūtes medikaments tiek sūknēts no cistas.

Tas ir svarīgi! Daži eksperti iesaka ilgāku sklerozanta ekspozīcijas laiku( līdz 2 stundām).Tāpat, saskaņā ar pētījumiem, ko vairāki autori tur 12 stundas, lai atkārtoti pārdurtu nieres ieviešot etanola vai citu sklerozējošs aģents sniedz daudz izteiktāks efekts un samazina iespējamību cistu atkārtošanās.

Kā tiek veikta nieres punkcija?

Procedūra nieru cistu perforēšanai tiek veikta zem vietējas anestēzijas un aizņem nedaudz vairāk par pusstundu. Pacients tiek lūgts apgulties uz veselīga sāniem vai uz vēdera, novietojiet nākamo durt apstrādāti ar antiseptisku un anestēzijas līdzekli narkotiku jānogriež.Special dūriena adata caurdurta ādu un pamatā audos, un pēc tam tas tiek kontrolēts ar ultraskaņas aparātu( X-ray machine) tiek ievadīta cistu un satura ekstrahē tai cauri dobumā.Parasti šķidrums, ko iegūst nieru pārduršanas laikā, ir salmu dzeltenā krāsā, bet, ja cista ir deģenerējās ļaundabīgu audzēju, tad punktveida var būt sarkanīga vai brūns.

Daļa no iegūtā šķidruma tiek nosūtīta citoloģiskiem un bioķīmiskiem pētījumiem. Pēc evakuācija no cistu satura tās sienām nokritis, un dobumā ievadīts kontrastvielas pārbaudītu: vai tā sazinās ar kausiem vai nieru bļodiņas. Gadījumā, ja dobums ir izolēts no citām nieru struktūrām, tiek ievadītas sklerozes zāles.

Kontrindikācijas punkcijas

Dažos gadījumos īstenošana nieru punkcijas nevar veikt kontrindikāciju:

1. Vairāku vai vairāku chambered cista - lai panāktu pozitīvu rezultātu no durtām nieres jāatdala un satura sklerotizētu visu cistas vai visām kamerām izglītības, bet šāda plūsma procedūras nieru slimība ir grūti ražot nepieciešamo apjomu;
2. pārkaļķošanās vai skleroze cista siena - hermetizācijai apvalks pēc izņemšanas no cistiskās šķidrums ir ne sabrūk, tā turot durt šajā gadījumā nav efektīvs;
3. Paraplevikalnoe vieta cista - ar šo izglītības vietu percutaneous pieeju tam ir grūti;
4. Cista, kas sazinās ar nieru dobuma sistēmu - sklerozējošo vielu ieviešana nav iespējama, jo tās izplatīsies caur dobuma sistēmu, to sabojājot;
5. Tās diametrs pārsniedz 75-80 mm - šādos izmēros atkārtojuma iespējamība pēc punkcijas ir ļoti augsta.

Tas ir svarīgi! Jo lielāks ir cistas izmērs, jo mazāk efektīva ir skleroterapija.Šis paziņojums attiecas uz formācijām, kuru diametrs ir pagājis 7 centimetrus.

Šādos gadījumos durt ar administrāciju etanolu var būt neefektīvi vai nav pieejams, jo veidojas lokalizācijas, tāpēc tiek organizētas alternatīvas ārstēšanas metodes, piemēram, operācijas vai laparoskopijas atdalīšanas atklātu piekļuvi.

Iespējamās sekas nieru punkcijas

nieru punkcijas - procedūru, kas tiek veikta uz ambulatoro pamata, un vairumā gadījumu nav nepieciešama stacionāra novērošanu. Punktūras sekas ir reti, jo mūsdienu ultraskaņas ierīču spējas manipulācijas laikā var novērst lielāko daļu iespējamo kļūdu, piemēram, lielu asinsvadu un / vai nieru kanāliņu sistēmas bojājumu.

Arī šajā procedūrā infekcijas komplikāciju attīstības iespēja ir zema, jo pēc skalošanas pacientam tiek noteikts profilaktisks antibakteriālo līdzekļu klāsts.

Dažkārt pacientiem var novērot šādas blakusparādības pārdurtu nieres, slikta dūša, drudzis, izskatu hematomas punkcijas vietā, apsārtums urīna, bet parasti šīs lietas ir īslaicīga un nav nepieciešama īpaša attieksme.

Tas ir svarīgi! Pēc dūriena un cistas skleroterapija varbūtību pilnīgi izārstēt, ir 74-100%, kad procedūra tika veikta divas reizes( otrais līdz 12 stundu laikā pēc tam, kad pirmā), šis skaitlis pieaug līdz 94%.

Līdzīgi kā raksts? Dalieties ar draugiem un paziņām: