Smadzeņu traumu anezija - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

aneirisma smadzeņu artēriju - ir pagarinājums kuģa kā rezultātā pārkāpšanas trīsslāņu struktūru asinsvadu sieniņas.

Aneirisma forma var būt dažāda - viena un vairāku kameru, sacīkšu forma, vārpstveida forma.

Ir mazas aneirismas līdz pat 3 milimetriem un milzīgie - vairāk nekā 25 milimetri. Milzu aneirismas var būt, ka daļa no miega artērijā, kas stiepjas caur kavernozs sinusa pie bifurkācijas ar vertebrobasilar-bazilāras sistēmu.

No aneirismu struktūra ir atšķirt kakls, kas saglabā trīs slāņu struktūru artērijās, un tāpēc - visvairāk cieto daļu aneirismas;ķermeņa sienas, kur nav muskuļu slānis un elastīga membrāna ir bojāta, un dome - visplānākais vieta, kas sastāv tikai no kuģa intima. Tas ir, ja aneirisma plaisas. Iemesli

aneirisma

iedzimtās un iegūtās defekti muskuļu slāņa, bojājums uz kolagēna šķiedrām, aterosklerozes asinsvadu bojājumi iekšējās elastīgās membrānas svina, bieži ar asinsspiediena paaugstināšanos, līdz "Hiperinflācijai" posms no kuģa un veidošanās "soma" - aneirisma. Smēķēšana, alkohola lietošana, liekais svars, stress var izraisīt aneirizmas plīsumu.

Vairums aneirismas - iedzimtu anomāliju, bieži apvienojumā ar kroplības - coarctation Aortas, nieru policistiska slimība, saistaudu slimības.

Aneirizmiem ir ģenētiska predispozīcija. Arteriālā hipertensija pati par sevi var izraisīt aneirisma attīstību un var novest pie jau esošas aneirismas plīsuma. Aneurizma var attīstīties ar galvas traumām, audzējiem, aterosklerozi, iekaisuma slimībām.

Aneirisma

simptomi Aneirisma ir "bumba", kas mēdz pārsprāgt. Galvas smadzeņu traumu aneirisms ir galvas bumba.

aneirisma - reta sakāve, tiek uzskatīts, ka anevrizmonositelyami ir 5% no pasaules iedzīvotājiem.

Anestēzijas plīsums pēc statistikas notiek 10-10 cilvēki 10-10.Biežāk ir cilvēki no 30 līdz 50 gadiem. Jūs varat dzīvot pietiekami ilgi, lai uzzinātu par klātbūtni aneirismas tikai tad, kad tas saplīst, ka pēkšņi nāk fona labklājību, varbūt pēc emocionālo vai fizisko stresu.

simptomi aizdomīgām klātbūtni asinsvadu malformācijas var uzskatīt par paroksismālo spēcīgām galvassāpēm, atkārtoja tajā pašā vietā, jaunā sākušos epilepsijas lēkmi. Galvassāpes, kas Fronto orbītas reģionā, var būt pie aneirisma ar priekšējo cerebrālā, anterior communicating artērijas, kaula un temple - aneirisma posterior smadzeņu artērijā pusi no galvas - kad aneirisma ar bazilāras artērijā.

Ptozes izskats( augšējā plakstiņa nolaišanās), divkāršošanās, šķielēšana, dilatēts skolēns. Kad, aneirisma posterior smadzeņu artērijā ir raksturīga pārejoša redzes traucējumiem - ierobežošanu vai redzes lauka zudumu, deformācijas objektu. Ja priekšējo smadzeņu artēriju priekšējās savienojošās artērijas aneirismu ir pagaidu vājums kājās. Attiecībā aneirismas Mugurējā smadzeņu artērijas un bazilāras rodas perifērā sejas nerva parēze pūš skaļu troksni ausīs, vienpusējs dzirdes zudums. Klātbūtnē ar aneirismas

ģimenes locekļiem ir nepieciešams veikt aptauju, lai izslēgtu asinsvadu deformācija tuvi radinieki.

pārbaude un diagnostika aneirisma

galvassāpes atkārtojas vairākkārt vienā un tajā pašā vietā, ar iespējamām vizuāliem - dzirdes priekšgājējiem, vemšana, krampji, samaņas un epipristup zudums pieprasa pārbaudi un klātbūtni smadzeņu aneirisma. Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar smadzeņu audzējiem.

risks asiņošana no aneirisma konstatēts augsts un ir atkarīgs no lieluma, atrašanās vietu un kopējo asinsvadu stāvokļa somatisko statusu. Atkārtota asiņošana turpinās smagāk un palielina nāves risku.

Most aneirismas atklāšana notiek pie pārtraukumu - tas ir, attīstību, aneirisma subarachnoid asinsizplūdums, hemorāģisko insultu.50% gadījumu, kad nav traumatiska subarachnoja asiņošana, cēlonis ir smadzeņu traumas aneirisms. Pēkšņas galvassāpes, vemšana, apziņas, hipertermija, krampji, cerebrālo un fokusa neiroloģiskiem simptomiem, meningeālu simptomi, anisocoria zaudējums.Šādam pacientam nekavējoties jānogādā specializētā nodaļā( neiroķirurģiskajā).Protams, nav jautājuma par jebkādu pašaprūpi.

Ja jums ir aneirisma var atkārtoti asiņošanu, attīstību asinsvadu spazmas ar išēmiskā teritorijas palielināšanos, veidojot intracerebrāla hematoma, asins izrāvienu kambaru sistēmā.

aneurizma aizdomīgie pētījumi: magnētiskās rezonanses attēlveidošana angiogrāfijas režīmā.Nākotnē pat tad, ja konstatē aneiru, tiek izmantota angiogrāfija, lai noteiktu ķirurģiskās ārstēšanas taktikas.

Ar subarachnoid asiņošanu pirmajā datortomogrāfijas dienā noteiks asiņu uzliesmojumu. Ar jostas punkciju, asinīs tiks atrasts cerebrospinālais šķidrums.

Aneirisma ārstēšana

Ķirurģiskā ārstēšana - aneirisma vai endovaskulāras operācijas apcirpšana. Būtība sastāv atslēdzot darbību ietekmēja daļu kuģa( aneurysmal) un uzturēt asinsriti plūsmu galvenajā kuģi - tiek likts uz aneirisma klipu, ievilkt noskatīties asinis. Kad

endovaskulāro ierīču iejaukšanās kuģi caur augšstilba artērijas stāšanās aneirismas ievadītas īpašas vielas - mikrospirali, baloni, beigu lūmena un "izslēgtu", aneirismas no asinsrites sistēmas. Aneirisma izslēgšana ar mikro flakoniem vai jaunākajām zālēm, kas kopā veido aneirismu, ir visprogresīvākā aneirisma ārstēšanas metode.

endovaskulārie aneirisma

Apspriešanās uz asinsvadu smadzeņu aneirisma

Q: Vai multiplā darboties( 3) ir aneirisma cerebrālo artēriju?
Atbilde: lēmumu pieņēmusi neiroķirurgs - ir iespējamas alternatīvas endovaskulāras izslēgšanas vai kraniotomijas un apgriešanas operācijas.

jautājums: kad tiek veikta shutdown darbība?
Atbilde: ja aneurismu konstatē pirms pārrāvuma - tūlīt pēc pārbaudes un sagatavošanas, lai novērstu pārrāvumu. Ja plaisa jau ir notikusi un pacienta vispārējais stāvoklis ļauj - pirmajā dienā vai 10 līdz 14 dienas vēlāk. Jautājums tiek atrisināts individuāli, atkarībā no stāvokļa smaguma un iespējamā ķirurģiskās iejaukšanās riska.

Jautājums: man 25 gadus vecs, manam tēvam bija miega artērijas aneirisms, man bieži galvassāpes, es plānoju grūtniecību. Vai es spētu dzemdēt sevi?
atbilde: sazinieties ar neirologu, lai veiktu pārbaudi un veiktu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu angiogrāfijas režīmā.

Ārsts neirologs Kobzeva S.V.