Anomālijas plakstiņu attīstībā un novietojumā
Aptuveni 10% no visām acu slimībām ir daudzveidīgi un ir daudz acu bojājumu. Daudzas no šīm slimībām izraisa nopietnus viņu funkciju traucējumus.
Acu plakstiņu attīstība sākas bērna intrauterīnās attīstības otrā mēneša beigās. Tajā pašā laikā veidojas ādas krokas, kas aug viens pret otru. Apmēram 4 līdz 5 mēnešus pirmsdzemdību dzīves, šīs krokas aug kopā.Neilgi pirms dzemdībām šī augšējā un apakšējā plakstiņu sajaukšanās ir mainīta, kā rezultātā veidojas normāla acu plaisa.Šī procesa pārkāpšana noved pie dažādām anomālijām. Attīstības anomālijas un noteikumi gadsimtā sakarā ar ietekmi uz bērnu daudzajiem faktoriem, kas darbojās gadsimta grāmatzīmes un attīstības periodā.Acu plakstiņu anomālijas var būt ģimenes īpašības un mantotas.
Ablefaria ir pilnīgi iedzimts acu plakstiņu un glotu trūkums. Plakstiņi tiek aizvietoti ar ādu, zem kura var izjust neattīstītu acs ābolu.Šo anomāliju parasti ir divpusēja, bet literatūrā ir apraksti gadījumu vienpusējas un daļēju atpalicība no acs ābola, plakstiņu un acs spraugas( Cryptophthalmos).Operatīvā ārstēšana nesniedz gaidīto efektu.
Ankiloblefarons ir iedzimta augšējo un apakšējo plakstiņu sapludināšana.Šī slimība ir ārkārtīgi reti. Ievērojami daudz anklolofaronu rodas pēc čūlas, acu bojājumiem un apdegumiem. Fusion var būt pilnīgs vai daļējs. Pēdējā gadījumā starp augšējo un apakšējo plakstiņu ir biezas rētas vai plānas stiepes pavedieni no ādas.
ļoti reti anomāliju no mikroblefaron - ievērojams saīsināšana gadsimta vertikālajā dimensijā.Šajā gadījumā nevar pilnībā aizvērt viņa acu plakstiņus, kā rezultātā nepilnīgi acu slēgšanu - lagoftalms.
Iedzimtais plakstiņu( kolobomas) deficīts ir novērots nedaudz biežāk.Šāds defekts parasti veidojas uz augšējā plakstiņa, biežāk tā vidusdaļā.Dažreiz šī patoloģija var rasties zemākajā vai abās acu plakstiņos. Koloboma( gadsimta audu defekts) ir trīsstūra forma ar pamatu gadsimta mijā.Tās smagums var ievērojami atšķirties: no nelielas depresijas gar gadsimta malu līdz ievērojamam defektam visos tā slāņos. Bieži vien no kolobolīšu augšdaļas līdz acs ābolam ir ādas saites, kas stipri ierobežo tās kustību.
Starp Iedzimto anomāliju gadsimtā, visbiežāk novēro epicanthus - pusmēness- ādas kroku abās pusēs deguna tilta, kas aptver iekšējo stūri acu spraugas. Epicanthus bieži vien tiek apvienots ar iedzimtu augšējo plakstiņu pazemināšanos.Šajā gadījumā cilvēks nevar pilnībā atvērt acu plaisu bojājuma pusē.Arī epicanthus bieži apvienojumā ar šķielēšana vai saīsinot acs spraugu horizontālajā virzienā( blepharophimosis), kas vairumā gadījumu izraisa kodolsintēzes augšējo un apakšējo plakstiņu malām. Ar izteiktu epicanthus, acs starpības iekšējais leņķis( tuvāk degunam) aizver tik daudz, ka tas ierobežo redzes lauku.Šādos gadījumos ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama ne tikai kosmētisku iemeslu dēļ, bet arī redzamības uzlabošanai.
blepharophimosis - saīsināt acs spraugu, kas horizontālā virzienā, parasti raksturīgs saplūšanas augšējo un apakšējo plakstiņu malām pie ārējā stūra acs. Tā rezultātā spiediens uz acs ābola vecuma asinsriti asinsvados ķermeņa, kas izraisa pasliktināšanos spēku radzeni. Ar šādām anomālijām tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.
blepharochalasis - proliferāciju ādas augšējā plakstiņu, kur tas tiek savākts mazos smalkās līnijas un pārkares malu gs.Šī redzes orgāna attīstības anomālija tiek novērsta tikai, veicot operāciju.
Ptoze - augšējā plakstiņa nolaišanās.Šī violeta stāvokļa anomālija notiek visbiežāk. Iedzimta ptoze var rasties sakarā ar vāji attīstīto muskuļa, kas rada augšējo plakstiņu, vai kā rezultātā nervu bojājuma iesaistīts veicot kustības no acs muskuļu. Ja acu balsta nervs ir bojāts, plakstiņu novecošana ir saistīta ar acs ābola kustības ierobežojumu. Mazāk izteikta ptoze novērota bojājumiem simpātiskā nervu, jo tā piegādā tikai daļa no muskuļu, kas rada augšējo plakstiņu. Ptoze var būt pilnīgs vai daļējs, kā arī vienpusējs vai divpusējs. Pie augšējā plakstiņa noslīdēšanas diezgan agri grumbas uz pieres: cilvēka piespiedu mest galvu atpakaļ un pieres namorschivat.
Ir III pakāpes ptoze.
I grāds( daļēja ptoze). Šajā gadījumā augšējā plakstiņa uz radzenes aptver skolēna augšējo trešdaļu.
II grāds( nepilnīgs ptoze). Ar šo bojājumu radzene tiek uzklāta uz pusi no skolēna, pateicoties plakstiņiem.
III pakāpe( pilnīgs ptoze) .Šajā gadījumā plakstiņš aptver visu skolēnu.
Ar ievērojamu bezdarbības augšējo plakstiņu redzes asums šajā pusē ir nolaista, un robeža jomā, ņemot vērā vairāk sašaurināt, jo ir nelabvēlīgi apstākļi darbības tīklenes. Sakarā ar zemāku asumam un redzamības šīs novirzes bieži izstrādātu šķielēšana, kas tiek veikta, lai novērstu virkni pasākumu, tostarp gan konservatīva un ķirurģiska ārstēšana. Operatīva ārstēšana augšējā plakstiņa noslīdēšanas tiek veikta ne tikai kosmētiskiem mērķiem, bet arī, lai nepieļautu turpmāku samazinājumu redzes asums.
lai novērstu redzes asuma zudums, un no šķielēšana ar bezdarbības augšējā plakstiņa nomodā nepieciešams pacelt augšējo plakstiņu( vai gan augšējā plakstiņa šajā gadījumā divpusēju bojājumu) laikā.Šādi vingrinājumi jāizdara gada laikā pēc diagnostikas. Lai to izdarītu, viens gals līmlentes joslā tiek fiksēts pie malas gadsimtā, un otrs ir pievienots uzacu rajonā ar paceltu gadsimtā.Acu plakstiņi tiek pacelti tā, ka, mirgojot, paliek gandrīz pilnīga slēgšanas iespēja. Miega laikā noņem līmes apmetumu, lai izvairītos no acu bojājuma.
iedzimtu plakstiņa noslīdēšana operācijas parasti tiek veikta vecumā no trīs gadiem, jo šajā laikā ir noteikt izmēru un formu acu spraugas un sejas.