Aorto-pulpas starpsienas defekts
defekts aortolegochnoy septa izraisa komunikāciju starp blakusesošajām porcijas aorta un plaušu artērijas stumbra. Citi nosaukumi: aortopulmonary starpsienas defekts, daļēja artēriju stumbrs, defekts aortas sienas, aortolegochnaya logu izkārtojums, fistula vai logu. Malformācijas pirmais aprakstīts 1830, ir ļoti reti( 0,3 1% no visiem gadījumiem, iedzimtu sirds slimību).
visizplatītākais defekts konstatēts izolēti, reti ir saistīta ar citu iedzimtu sirds defektu, piemēram, kambaru starpsienas defekts, priekškambaru starpsienas defekts, aortas arch pārtraukuma, aortas koarktācija, plaušu stenozi. Intensitāte
asinsrites traucējumi pie aortolegochnoy starpsienu defekta dēļ tās lieluma, atrašanās vieta, vieta attiecība pretošanās asinsvados plaušu un asinsvadu sistēmiskā asinsritē.Laikā sistolā aortas asinis pakļauj augsts spiediens tieši plaušu artērijā.Tā atbrīvo no asinīm, kā patentu ductus arteriosus notiek sistoles un diastolē.Tas viss veicina ātrāku attīstību pieaugumu plaušu artērijas spiediena( plaušu hipertensiju), kas ir ne tikai bērniem ar nelielu defektu. Sakarā ar dabas asinsrites sastrēgumu notiek palielināta kreisā kambara asins apjomu.
zīdaiņiem pirmā pazīme defektu ir elpas trūkums ar elpceļu likmes pieaugumu, un pēc tam pievienoties lag fiziskajā attīstībā, atkārtotas pneimoniju.cianoze ādas var būt bērni pirmajās dzīves nedēļās, kam seko samazinot spiedienu plaušu artērijā, tā pazūd, un tā izskats liecina par neko par ļoti sklera raksturu plaušu hipertensijas ārstēšanai, kas ir biežāk vecākiem bērniem un pieaugušajiem. Sirds robežas, ko nosaka ārsts, ir paplašinātas abos virzienos. Vairāk jomā sirds, kad tā ir sajūta, nosaka, krata, kas izzūd līdz ar vecumu, kas ir arī pazīme plaušu hipertensiju. Klausoties sirdsdarbu, nosakiet raksturīgo troksni.
papildu izmeklēšanas metodes bērnu ir EKG, PCG( grafiskais reģistrācija sirds murmina), X-ray no krūtīm. Ja nepieciešams, veiciet sirds dobumu kateterizāciju.
Ar lielu defekta prognozēšanā ir slikta, jo lielākā daļa bērnu mirst pirmajos dzīves mēnešos sirds mazspēja vai pneimoniju laikā.
Apstrāde tiek samazināta līdz ķirurģiskai iejaukšanās procedūrai, kurā tiek veikta defekta slēgšana. Ar salīdzinoši nelielu defektu saziņa starp aortu un plaušu artēriju tiek pārsmota. Ar zemu defektu atrašanās vietu tas tiek sadalīts, un pēc tam aortas un plaušu artēriju sienas tiek uzšūtas. Lielu defektu gadījumā operācija tiek veikta mākslīgās aprites apstākļos, izmantojot sintētisko plāksteri. Risks šajā operācijā ir augstāks nekā ar atklātās dūšās artērijas ligzināšanu.