Užšalimas - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
Frostbite yra specifinis odos pažeidimas, kurį sukelia žemos temperatūros, stiprus vėjas ir didelė drėgmė, sumažėjęs kūno reaktyvumas. Dažniausiai tokie sužalojimai yra linkę galūnėms ir kyšančioms kūno dalims: ausims, nosyje, skruostikaulių srityje. Numatoma, kad apledėjęs artinantis batus vystysis ir mobilumas apribojamas, taip pažeidžiant mikrocirkuliaciją ir odos inervaciją.Kraujo tiekimo sutrikimas gali atsirasti ne tik esant stipriam šalčiui. Normaliam gyvybingumui reikalingų audinių deguonies nutekėjimas jau yra 8 laipsnių didesnis už nulį.Todėl su papildomų sąlygų, tokių kaip stora ir šlapių drabužių, nuolatinės susilaikymas nuo bet kokiu klausimu, ilgo nejudrumo ir organizmo stresas, prasta mityba, vitaminų trūkumo silpnina rankas, yra mažų laivų spazmas, sutrikimai, kurioje kraujotaka ir audinių fermentų trūkumas. Taigi, prisotintas audinių kiekis sumažėja deguonies kiekiu, dėl kurio atsiranda audinių nekrozė.
Apšilimo simptomai
. Norint laiku ir laiku padėti nukentėjusiam šalčiui, tokie odos pažeidimai dalijami pagal sunkumą.Lengviausias - 1 laipsnis, būdingas nejautrumo, dilgčiojimo, deginimo pojūtis. Susilpnėjusi oda yra blyški, po atšilimo ji yra edematinė ir paraudusi purpuriškai raudonu atspalviu. Toks audinių pažeidimas paprastai atsinaujina po 5-7 dienų, praeina lupimo etapą.Simptomai
nušalimų 1 laipsnis
Kai 2 laipsnių nušalimo burbuliukai atrodo skaidrus su turiniu, po atšilimo odą atsiranda intensyvus niežulys ir aštrus skausmas į paveiktą odą.Odos atkūrimui gali prireikti 2 savaičių.
II laipsnio
3 laipsnio šalčio simptomai pasižymi nugaros pažeidimu visų sluoksnių odos nekrozės. Burbulai užpildyti kruvinu turiniu. Gydymas trunka ilgą laiką, daugiau nei mėnesį, su randų susidarymu.
III laipsnio
apsaldiklio simptomai Su 4 laipsnių nekrozėmis susidaro visi minkštųjų audinių sluoksniai. Odos pralaimėjimas pasireiškia ryškia, nuolatine edema ir jautrumo praradimu.
nušalimo simptomai simptomai
4 laipsnių Peršaldymo
reikia pažymėti, kad pagal žemai aplinkos temperatūrai, gali ne tik vietos pažeidimas, odos, nes nušalimas. Gana dažnai yra viso kūno hipotermija, kuri yra parodyta bendrą sumažinimą kūno temperatūra žemiau 34 laipsnių, šaltkrėtis, į širdies ritmas, kvėpavimo ritmas, kraujo spaudimas, sutrinka bendros būklės, kartais pažymėtas trikdžių sąmonės sumažėjimas. Visas kūno odos dangteliai yra blyški, cyanotic, su "žąsu odos" elementais.
Šis sisteminis kūno pažeidimas taip pat gali atsirasti dėl padidėjusios nekrozinių audinių absorbcijos nuo šalčio.Šiuo atžvilgiu, kai pirmieji bendrosios būklės pažeidimo simptomai turėtų būti konsultuojami su specialistu. Nuo tada, kai kūnas šildo, "deguonies trūkumas audiniuose" pasireiškia, tada padidėja hipoksija, o pažeista bendrosios būklės pažanga. Ligoninėje bus nustatytas rūgščių ir bazių balanso kiekis kraujyje, kuris nustatys nukentėjusiojo sunkumą.
Pirmoji pagalba nušalimų
Tuo pirmųjų klinikinių požymių nušalimas yra būtina kaip galima greičiau ne tik sušilti pažeistą galūnę į šiltą kambarį, bet taip pat nukentėjusiajam.
Pirmajame apsivalymo laipsnyje paveiktą odą reikia šildyti šiltais rankomis, su lengvu masažu ir steriliu medvilniniu marlės tvarsčiu. Nušveistai odos
rekomenduojama taikyti drėkinančių, pavyzdžiui, "šalto grietinėlės", "Trikzera", "Emolyant Ekstra", "Ksemoz" kelis kartus per dieną ir visada po kontakto su vandeniu.
saugos tradicinių agentų naudojamų nušalimų laikomas lengvas vaistažolių arbatas: ąžuolo žievės, ramunėlių, kaip kompresai arba bendri vonios. Pašildymui suspausti naudojant tinklelius sulankstytas 5-6 sluoksnių, sudrėkintą žolelių nuoviru aukščiau kambario temperatūroje, yra uždedama ant odos Odmrożony, tada polietileno plėvelės, iš viršaus storio pilka vatos ir pribintovyvayut 6-8 val. Norint sukurti optimalias sandarinimo sąlygas, kiekvienas tolesnis sluoksnis turi būti padidintas.Ši procedūra sukelia plaučių indų plitimą ir atitinkamai šildo odą.
Savęs sužeistas asmuo turi išgerti karštą gėrimą, karštą maistą.Galimi priėmimo preparatai iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų( analgin) nuo salicilatų( aspiriną) grupės grupės, iš grupės, susidedančios iš antispazminiais( Nospanum, Papaverinas).Kai
lengvas Bendra šaldymo kūną, pasireiškiantis kūno temperatūra 32-34 ° C, saikingai šviesiai melsva odos, "žąsų ausele", drebulys, kalbos sudėtingumo, lėtėja širdies ritmas 60-66 tvinksnių per minutę ir nušalimų I-kiek įmanoma rewarmingorganizmas taip. Auka pastatyta į šiltą vonią su pradine vandens temperatūra 24 ° C, kuri palaipsniui didinama iki normalaus kūno temperatūros.
giliau odos pažeidimų, II-IV laipsnio trina pažeistą odą nerekomenduojama, nušalęs galūnės turi būti pritvirtintas su savadarbiais priemonėmis, steriliu tvarsčiu medžiagos, šiltas pagalba ir iškviesti greitąją pagalbą.
Po vėsinimo struktūrų, kartu su kūno temperatūra yra žemiau 32, ir sekli kvėpavimo retas, vėmimas, spazmai, paveikė taip pat rekomenduojama per trumpiausią laiką, per kurį ligoninėje.atidaryti ir pašalinti
gydymas nušalimų
pagal sterilioje taisyklių Kai nušalimas II laipsnio Burbulai padanga. Odą aplink lizdines plokšteles valo alkoholio boro arba salicilo rūgšties tirpalai. Taikyti tvarsčius su antibakteriniais tepalais, preparatais regeneracijos procesams stimuliuoti: dermazinas, levomikolis. Po 5-10 dienų paskirtas fizioterapijos: elektromechaninius vonios, ultravioletinių nuo suberythermal dozėmis, UAD-terapijos, darsonvalization metodas. Už antrinės infekcija į raumenis, administruojamos antibakterinių agentų( penicilino)
prevencijos Kai nušalimas III laipsnio nuėmus burbulų ir nustatyti ribas, kurios naudojamos bandažai odos nekrozės su hipertoninė tirpalo NaCl. Per pirmąją gydymo savaitę negyvas audinys pašalinamas. Siekiant pagerinti žaizdų gijimą, taip pat naudojami fizioterapiniai gydymo metodai. Kartais, norint apriboti galūnių judrumą, naudojamas gipso tvarstis.
Su IV laipsnio šalčio, mirusio audinio išskyros, atliekamas galūnių amputacija.
lėtinio dermatito sukelia ilgalaikis sąlyčio su oda, naudojant žemą temperatūrą ir vitaminų arbatos gaivumo ir priemones, skirtas pagerinti periferinę kraujotaką.Su raukšlėtais pacientais reikia stiprinti baltyminius vitaminus. Iš kineziterapijos procedūrų labiausiai svarbu, kad ultravioletinė spinduliuotė suberiteminėse dozėse.
Iššalimo rezultatas ir prognozė tiesiogiai priklauso nuo audinių pažeidimo laipsnio. Nedidelio apsiplikimo atveju, ištaisius pažeistą odą, būtina atidžiai jį gydyti. Pakartotinai nušalojus, anksčiau paveiktą odą, gali pasireikšti daug greičiau. Sunkiojo apsiuvimo rezultatas gali būti ne tik galūnių praradimas, bet ir mirtinas rezultatas.
Kaip minėta pirmiau, veiksniai, kurie didina nušalimų galimybę šaltuoju metų laiku daug, todėl jūs turite labai rimtą požiūrį į mokymo vyksta ne tokiu sunkiu laikotarpiu kūno problemą.
Konsultacijos dėl nušalimų:
1. tiesa, kad per didelis prakaitavimas pėdų yra nušalimų priežastis? Prakaitą
kojos padidina drabužių ir avalynės, odos ir kontaktuojantį taip mažina savo izoliacines savybes drėgmės.
2. Kodėl vyresnio amžiaus žmonės ir vaikai labiausiai nukentėjo nuo šalčio?
Kraujo tiekimas galūnes tiesiogiai priklauso nuo kraujo, tekančio per audinius per kraujagysles. Vyresnio amžiaus žmonės linkę ne tik obliterating ligų galūnių, bet ir sisteminių ligų kraujagyslių ir kapiliarų įvairovė.Visa tai yra esminis dalykas, sukeliantis odos pažeidimus šaltuoju metų laiku. Beje, rūkymo žmones, tai dėl to, kad nuolat spazmas periferinėse kraujagyslėse, taip pat daugiau nei kiti linkę į nušalimo galūnių.Vaikų kūnas dar nėra visiškai suformavęs termoreguliacijos mechanizmo, taigi bet koks perkaitinimas nėra pasirengęs pateikti atitinkamą atsaką.
3. Kokios odos ligos padidina atšilimo riziką?
Visos ligos, dėl kurių sumažėja kraujo tiekimas audiniuose, skatina nuošalimą.Pavyzdžiui, yra įvairių sisteminių jungiamojo audinio ligų, ryklių atrofija.
4. Kodėl susilpnėjęs organizmas yra labiau linkęs į apsiveršiavimą?
Kūnas neseniai atlikta fizinė išsekimo, traumos, peršalimo ir įvairių kitų sužalojimų visi medžiagų apykaitos procesai yra sumažinta, kraujo apytaka yra apribota ir, atitinkamai, mažiau gaminama, kiek reikia šaltuoju metų laiku, šiltas.
5. Kodėl alkoholio apsinuodijimo žmonės dažnai gauna odos pažeidimus nuo šalčio?
Tai yra dėl to, kad dėl periferinių kraujagyslių išsiplėtimo alkoholiu, organizmas praranda daugiau šilumos. Toks asmuo nejaučia pradinių odos pažeidimo simptomų dėl mažesnio jautrumo po alkoholio faktoriaus įtakos. Dažnai sunkinančia aplinkybe yra įstrigę sutrikimus nejudrumas ir galūnių, todėl sutrinka kraujo pritekėjimas į gilesnius audinius ir išemijos( exsanguination).Tokiuose audiniuose yra didžiulė ląstelių mirtis, dėl to susidaro nekrozė.
6. Kodėl negalima užšalti užšalti odą su sniego?
laivai savo oda yra labai trapi, o trinties sniegas gali būti lengvai pažeisti, o tai sukels pažeidimu naudojant šabloną.Mechaniniai sužalojimai, kuriuos sukelia sniegas, įbrėžimai - tai papildomas veiksnys paveiktos odos infekcijai.
7. Ar rekomenduojama išgrūsti odą su alkoholiu, aliejumi, riebalais?
Toks požiūris yra nepriimtinas gilios pralaimėjimo formos: II-IV laipsnis. Nepakankamai akyse dažnai nėra lengva atskirti šalčio sunkumą.
8. Kodėl neįmanoma šilti atšaldytos galūnės prie atviro ugnies, akumuliatoriaus, šildytuvo? sumažėja tokių pažeidžiamų audinių jautrumas. Galimas papildomo odos pažeidimo atvejis, tačiau jau yra terminis deginimas.
9. Kaip apsirengti šalnų metu, kad išvengtumėte apsvaigimo?
reikia rengtis taip, kad apranga sluoksniai daro ne Ribojasi vienas su kitu ir yra į kairę nuo oro sluoksnio, kuris išlaiko šilumą labai gerai. Išoriniai drabužiai turi būti nepralaidūs vandeniui ir be pripučiamų.Batai taip pat neturėtų būti kramtyti ir sausi. Kai prakaitavimas pėdų rekomenduojama naudoti šiltus vidpadžius ir vilnonius kojines ant basomis kojomis, nes jie sugeria drėgmės perteklių ir palikti kojos sausos.
10. Kodėl nerekomenduojama dėvėti pirštų žiedų per šaltis?
Pirma, pirštų žiedai dažnai sutrikdo įprastą kraujo tėkmę, kuri yra labai svarbi šalčio sąlygomis. Antra, metalas vėsa greičiau šalta iki žemos temperatūros, taigi yra potencialiai aušinimo faktorius.
11. Ką daryti, kai oda, gleivinės užšalina geležies daiktus "užšąla"?
turėtų būti girdomi šiltu, bet ne karštu vandeniu prilipęs vietą metalas įšyla ir ašara savo "Susisiekite" su oda. Tokios žaizdos paprastai nėra gilios. Būtina sustabdyti kraujavimą ir dezinfekuoti tokią žalą vandenilio peroksidu. Tada galite taikyti "Olazol", "Dermazin" ir tt, sėkmingai naudojamus šlapių paviršių apdorojimui. Tokio pobūdžio žalos gydytojui vis tiek reikia kreiptis.
daktaras-dermatologas Kuklin TP