Reaktyvusis artritas( Reiterio sindromas) - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
Daugelis žmonių ligų yra susijusios su infekcija, bet ne tiesiogiai. Ryškus pavyzdys - reaktyvusis artritas .bendra infekcija ne, tai įtakoja Urogenitalinę arba virškinimo trakte. Tačiau kenčia sąnariai. Infekcija veikia "gaiduką", kuris sutrikdo imuninę sistemą, ir tai yra naujausias "ataka" dėl sąnarių.Todėl, net infekcijų antibiotikų pašalinimas ne visada naudinga atsikratyti problemų.
terminas « reaktyvusis artritas »( ty, sąnarių uždegimą, kuris vyksta kaip reakcija, atsakas į infekcijos kitur) buvo pasiūlyta Anhovenom 1969.Įdomu tai, kad iki šiol ši liga buvo pavadintas po to, kai vokiečių gydytojas Hans Reiter( kuris pirmasis aprašė šį derinys simptomai), tačiau pastarasis buvo eugenikos ir nacių šalininkas, jis dalyvavo eksperimentuose žmonėms ne koncentracijos stovyklose. Todėl pirmenybė dabar skiriamas būtent sąvoka "reaktyvusis artritas."
Supratimas
reaktyvusis artritas reaktyvusis artritas( Reiterio sindromas) - uždegiminė sąnarių liga, kuri projektuoja po infekcijos( ne sąnario, ir kitas kūno srityje).Infekcijos, kurias sukelia reaktyvusis artritas vystymosi paprastai paveikia šlapimo takų arba virškinimo trakte.
reaktyvusis artritas yra nėra susijęs su infekcijos išplitimo kūno ir jo išleidimo į sąnario. Manoma, kad bendra uždegimas atsiradusioms dėl to, kad mikroorganizmai yra medžiagų( antigenai), kurie yra panašus į antigenais, organizmo audiniuose. Imuninė sistema "painioja" bendrus antigenus ir mikroorganizmai, kaip jo rezultatas ir bacilų atakų, ir sąnario. Bendroje išsivysto uždegimas, kuris sukelia problemų.
simptomai reaktyvusis artritas
Trys klasikiniai simptomai reaktyvusis artritas: uždegimas akies( konjunktyvitas - akių paraudimas, deginimo pojūtis akyse, ašarojančios akys), uždegimas, šlapimo takų( uretritas - skausmas arba deginimas šlapinantis, dažnas šlapinimasis) ir sąnarių uždegimas( artritas - skausmassąnariai, jų paraudimas, patinimas, karšto šarnyrai, ribotas mobilumas).
reaktyvusis artritas paprastai prasideda po 2-4 gydymo savaičių žarnyno arba venerinės infekcijos. Dažniausiai pirmasis simptomas yra uretritas, konjunktyvitas tada sukūrė, o paskutinis - artritas. Maždaug kas ketvirtas pacientas turi kitokios išvaizdos odos pakitimus.
simptomai reaktyvusis artritas dažniausiai konservuojami trijų iki dvylikos mėnesių.Daugeliu atvejų, konjunktyvitas ir uretritas simptomai yra labai silpnas ir tik 1-2 uždegimas sąnarių.Kai kuriems pacientams, tačiau reaktyvusis artritas gali būti sunkus ir ūminis, apriboti savo fizinį aktyvumą.
atkryčių( pasikartojantys pasunkėjimo;) yra retas. Priežastys
reaktyvusis artritas
Daugeliu atvejų, reaktyviosios artritas, susijęs su mikroorganizmų, vadinamų chlamidijos. Paprastai peršalimas perduodamas lytinių santykių metu. Dažnai infekcija neturi simptomų, tačiau dažniausiai simptomai( jei yra) - skausmas ar diskomfortas šlapinantis ir išskyros iš varpos ar makšties metu.
Be to, reaktyvusis artritas gali sukelti bakterijos užkrėsti virškinimo trakto: Salmonella, Shigella, Yersinia ir Campylobacter bakterijų.Simptominės pažeidimai virškinimo trakto yra sunkus viduriavimas su kraujo ir gleivių išmatose. Infekcija atsiranda dėl neteisingo priėmimo paruošto maisto, per sąlytį su užsikrėtusių žmonių ar išmatose( mikroorganizmai turėtų patekti į virškinimo trakto).
reaktyvusis artritas išsivysto ne visi žmonės po išgyvena infekcija.Šios atrankos priežastys yra neaiškios. Jis parodė, kad liga dažnai išsivysto žmonėms, kurie turi ypatingą geną - HLA-B 27( "Al-Al-A Baie-27).
reaktyvusis artritas Rizikos veiksniai
reaktyvusis artritas dažniausiai paveikia žmones tarp 20-40 metų amžiaus.Įdomu tai, kad po infekcijos, lytiškai plintančių ligų, vyras ligonių devynis kartus dažniau nei moterys, o po žarnyno infekcijų pačiu pavojus. Vyrai šiek tiek sunkesni nei moterys.
Rizika padidėjo asmenų su HLA-B 27, tačiau jo tyrimų į ligos eigą jis nėra būtinas.
diagnozė reaktyvusis artritas
paprastas ir nesudėtingas testus, kurie leidžia mums sukurti iš reaktyvusis artritas diagnozę nėra ten dar. Gydytojas gali įtarti diagnozę su tinkamai apklausti ligonio ir jo nagrinėjimo, ir tada priskirti specialų tyrimą jį patvirtinti.
- Ypatingas dėmesys skiriamas sąnarių, akių, šlapimo takų ir odos pažeidimų aptikimui tyrimo metu.
- Specialūs tyrimai reikalingi dėl dviejų priežasčių: patvirtinti reaktyviojo artrito diagnozę ir pašalinti kitas artrito priežastis.
- Artritas dažnai padidėja eritrocitų nusėdimo greitis( ENG) ir C reaktyvusis baltymas( CRB);šie tyrimai rodo, kad organizme yra uždegimas.
- Reumatoidinio faktoriaus( RF) ir antinuklearinio faktoriaus( ANF) tyrimai reaktyviu artritu duoda neigiamą rezultatą.
- "HLA 27" nustatymas yra argumentas dėl reaktyvaus artrito.
- Infekcijos( chlamidijos, Yersinia ir kt.) Tyrimai yra labai svarbūs, nes tai leidžia nustatyti galimą ligos priežastį.Ištirti gali išskyros iš lytinių takų, kraujo, išmatų ir kt.
- kad būtų išvengta infekcijos bendroje( bakterinės artrito) kartais veikia bendrą punkcija ir ištirtas atimta skysčio( sinovijos skysčio).
- rentgeno tyrimas gali būti naudojamas sąnario būklei įvertinti, tačiau nedažnai vienareikšmiškai nustato sąnarių uždegimo priežastis.
reaktyvusis artritas
Gydymas Gydymas reaktyvusis artritas daugiausia siekiama mažinant simptomus.
Jei aktyvios infekcijos požymiai išlieka, yra pagrįsta skirti antibiotikus bakterijoms pašalinti ir pašalinti pagrindinę uždegimo priežastį.
nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais( pvz, ibuprofenas, diklofenakas, indometacino, ir tt), mažina skausmą ir sąnarių uždegimą.
Esant sunkiam sąnarių uždegimą kartais veikia jiems injekcijų gliukokortikoidais( anti-hormonų).
su ilgalaikiu išsaugojimu sąnarių skausmas nustatyti anti-uždegiminių vaistų, dėl kurių lėtėjo Jungtiniam žalą - sulfasalazinas, metotreksatas, ir kt.
Aktyviojo uždegimo metu sąnarys turi būti apsaugotas nuo streso. Tačiau po jo arešto rekomenduojama laipsniškai susigrąžinti fizinį aktyvumą.