Dirgliosios žarnos sindromas - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

dirgliosios žarnos sindromas( IBS) - žarnų liga, kuri pasireiškia pilvo skausmas kartu su normalaus žarnyno funkcijos sutrikimu. Apie šią ligą kenčia maždaug 20% ​​gyventojų.Sindromas dažniausiai būna 30-40 metų amžiaus grupėje. Bet, deja, daugiau nei pusė atvejų nereikia kreiptis į gydytoją, nes mano simptomus dirgliosios žarnos sindromas ženklas mitybos ar atskirų fiziologinių funkcijų.

Dirgliosios žarnos sindromo priežastys

Šiuo metu manoma, kad pagrindinė ligos priežastis yra stresas. Overexertion, neigiamos emocijos, ypač jei jos patyrė viduje, sukelia nervų sistemos perauginimą.Tokiu atveju vidinis žarnyno apvalkalas tampa labai jautrus įvairiems padariniams. Todėl net ir nežymios klaidos įprastoje dietoje ar "naujų" produktų naudojimas psichoemocinės įtampos sąlygomis gali sukelti IBS.Didinant nervų sistemos aktyvumą yra sutrikdyta žarnyno peristaltiką, kuriame aiškinama, viduriavimo ir vidurių užkietėjimas išvaizdą šios ligos, ir žarnų sudirginimą šarnyrinės jungties įvairių stimulų prisideda prie pilvo skausmas.

Galimi simptomai dirgliosios žarnos sindromas

1990, kai ligos požymiai buvo nustatyti Romoje, aptikti kurių dirgliosios žarnos sindromo diagnozė gali būti laikomas patikimiausias. Taigi, dirgliosios žarnos sindromas yra tikėtina, jei bent 12 savaičių per metus( nebūtinai iš eilės) esate susirūpinęs:

• skausmas arba nemalonus pojūtis pilve. Daugelis pacientų atkreipia dėmesį į skirtingą skausmo pobūdį: skausmą, traukimą, suspaudimą, kramtymą, pjovimą.Skausmai skiriasi intensyvumu: nuo šviesos, sunkiai apčiuopiamo, netoleruojamo. Jie įvyksta skirtingose ​​pilvo srityse, dažnai keliose vietose tuo pačiu metu. Skausmo sindromo ypatybė yra tai, kad nakties metu nėra jokio pojūčio, nors po pabudimo skausmas gali iškart pasirodyti. Paprastai pilvo skausmas pasireiškia po valgio, ypač gausus, mažėja arba visiškai išnyksta po defekacijos( žarnyno evakavimas per išangę).Su sunkiu skausmingumu, dirgliosios žarnos sindromui diagnozuojamas skausmo sindromo dominavimas.

• išpūtimas. Paprastai perpylimas susikaupia per dieną, didžiausias laikas pasiekiamas vakare, pasireiškia ar sustiprėja po valgio. Po to, kai defekacija paprastai praeina.

• išmatų sutrikimas. Priklausomai nuo suformuotą pažeidimo pobūdžio kėdė stovi sindromas dirgliosios kishechnikas paplitimo viduriavimas, vidurių užkietėjimas, arba mišrią įgyvendinimo variantas.

Su viduriavimu išmatos paprastai būna ryte, dažnai po valgio. Išmatos dažnis 5-6 kartus per dieną.Išmatų mėsos yra skystos, vandeningos. Dažnai griežtas ir skausmingas noras tuštintis atsiranda psicho-emocinę bangą( egzaminą, svarbu posėdis), ar tose vietose metu, kai tuštinimosi neįmanoma( metro, kine).Todėl pacientas sąmoningai atsisako kultūrinių įvykių, ilgų kelionių, kurios žymiai sumažina jo gyvenimo kokybę.Tokie norai niekada neįvyksta naktį, o tai skiria dirgliosios žarnos sindromą nuo kitų ligų.Po tuštinimosi išlieka nevisiško išsituštinimo žarnyno jausmas.

užkietėjimas yra reta( mažiau kaip 3 kartus per savaitę) žarnyno ištuštinimas. Vidurių užkietėjimas išmatose susideda iš mažų tankių gumulėlių, arba "plug-kaip" kai pirmą dalį išmatose yra kietas, yra atskirtas sunkiai, dar turi būti normalios konsistencijos. Dėl defekacijos akto reikia ilgo, dažnai skausmingo kamieno. Fekalinėse masėse, kaip ir su vidurių užkietėjimu, ir viduriavimu, dažnai randama gleivių.

diagnozė dirgliosios žarnos sindromas

dirgliosios žarnos sindromas yra vadinamieji funkcinės ligos. Tai reiškia, kad ligos substratas negali būti nustatytas, o diagnozė nustatoma remiantis klinikinėmis apraiškomis. Tačiau dažnai pirmiau minėti simptomai atsiranda ir kitose, labiau rimtos virškinimo trakto ligos. Todėl svarbu atlikti visapusišką išsamų tyrimą.

Jei turite pilvo skausmą, išmatose ir vidurių pūtimu, rekomenduojama kreiptis į gastroenterologą.Labiausiai tikėtina, kad šie diagnostiniai testai turi būti paskirtas:

• bendrasis kraujo tyrimas. Aptinka anemiją kaip paslėpto kraujavimo pasireiškimą ir leukocitų skaičiaus padidėjimą, kuris rodo, kad yra uždegimas.
• Biocheminis kraujo tyrimas. Pvz., Amilazės koncentracijos didėjimas rodo kasos pankreatito uždegimą, kuris paaiškina viduriavimą.
• analizė išmatų okultinės kraujo tyrimas padės nustatyti net nereikia matyti akių kraujavimas ir padidino nuostolių riebalų išmatomis rodo pankreatitas buvimą.
• Skrandžio sulčių koprulinio ir mikroskopinio tyrimo metu bus atskleista pagrindinė liga, įskaitant infekcinį procesą.
• ultragarso pilvo yra aukso standartas aptikti pankreatitas, cholecistitas, vidaus organų navikai.
• kolonoskopija - instrumentinis žarnyno tyrimas. Padeda diagnozuoti uždegimines ligas, vystymosi sutrikimus, navikus, divertikulius( išsiplėtimas) žarnyne.

Jei nenorite, kad yra sutrikusi dirgliosios žarnos sindromas.

gydymas Dirgliosios žarnos sindromas

Įranga dietos ir gyvenimo būdo į dirgliosios žarnos sindromas

korekcijos galios gydymo vaidina svarbų vaidmenį ligų gydymui. Dirgliosios žarnos sindromo ypatumai yra tai, kad skirtinguose pacientuose simptomai gali sukelti skirtingus produktus. Todėl rekomenduojama laikyti maisto dienoraščio, kuriame nurodyti produktą ir organizmo reakciją po jo naudojimo. Tai nustatys provokacinį produktą ir, jei įmanoma, pašalins jį iš dietos.

maiste turi dominuoti maisto produktai, kurių sudėtyje yra maisto plaušelių.Pirmenybė teikiama įvairiems grūdams( grikiai, avižiniai dribsniai, ryžiai).Jei būtina, papildomai rekomenduojama naudoti biologiškai aktyvius priedus su maisto plaušais. Paimkite maistą 5-6 kartus per dieną mažose porcijose. Priklausomai nuo vyraujančio simptomo, išskiriamos šios dietos savybės:

• Kai skrandžiui pripumpuojami, draudžiama gaminti dujas formuojančius produktus: pupeles, kopūstus, pieną, bulves, riebią mėsą ir gazuotus gėrimus. Rekomenduojami pieno rūgšties produktai, praturtinti prebiotikais( kefyru, jogurtu).
Labai dažna IBS priežastis yra disbiozė, todėl be dietų ir spazmolitinių vaistų vartojimas reiškia normalizuoti žarnyno darbą.Meteorizmo gydymas SŠS turi veikti dviem kryptimis: pirma, būtina pašalinti išpūtimo simptomus ir, antra, atkurti ir palaikyti žarnyno mikrofloros pusiausvyrą.Tarp įrankių, kurie iškart du iš šių veiksmų, išsiskiria "Redugas".Simetikonas - vienas iš komponentų, esančio kompozicijoje yra sunkiai su diskomfortą pilvo ir švelniai išleisti į žarnyną iš oro burbuliukų, susilpninti jų paviršiaus įtempimą visoje žarnyne. Antrasis prebiotiko inulino komponentas padeda išvengti dujų pertvarkymo ir atkuria naudingų bakterijų pusiausvyrą, reikalingą normaliam virškinimui. Inulinas slopina bakterijų, kurios sukelia dujų susidarymą, augimą, todėl antrasis patinimas neatsiranda. Be to, iš pliusų galima pastebėti, kad produktas yra patogioje formoje kramtomųjų tablečių pavidalu ir turi malonų mėtų skonį.
• Su viduriavimu paskirta skirtinga želė, stipri arbata, morkos, džiūvėsai, mažai riebalų mėsos sultiniai ir grūdų grūdai iš vandens.
• Rekomenduojamas užkietėjimas, sūrių, gerai paruoštų daržovių, augalinio aliejaus, vaisių ir daržovių tyrės, taip pat padidėjęs gėrimų vartojimas, įskaitant sultis su celiulioze.

Pacientams, turintiems dirgliosios žarnos sindromą, reikalingas reguliarus fizinis aktyvumas. Tai turi teigiamą poveikį nervų sistemai, padeda gerinti organizmo atsparumą stresui ir atsikratyti depresijos.

Psichoterapija kaip dirgliosios žarnos sindromo

gydymas

Atsižvelgiant į esminį streso veiksnys sukelia ligą, gydymo priemones, gali, jei ne išgydyti pacientą, kad žymiai sumažinti dirgliosios žarnos sindromo simptomus. Daugelis pacientų, kuriems yra dirgliosios žarnos sindromas, pataria psichoterapeutas. Psichoterapinio gydymo, įskaitant hipnozė būdai gali padėti sumažinti nerimo lygį, išmokti atsispirti stresines įtakas, adekvačiai reaguoti į probleminių situacijų.Kai kuriais atvejais pacientams, kuriems yra sindromas, gali būti paskirti antidepresantai( amitriptilinas).Taikant jas net minimaliomis dozėmis galima gerokai pagerinti gerovę.

narkotikų gydymas dirgliosios žarnos sindromo su sindromu gydymo

vaistas yra paprastai simptominė ir pirmiausia yra skirtas už vyraujančio simptomas gydymui.

• Kai išreiškė skausmą ir pilvo pūtimas rekomenduojama naudoti analgetikus( analgin), taip pat priemonėmis atpalaiduoja žarnyno raumenis( dicyclomine).Šiuo metu rekomenduojami trumpi šių vaistų vartojimo kursai. Be to, kai vaistas išpučiamas, naudojamas espumizano vaistas, mažinantis dujų susidarymą.
• Su viduriavimu parodytos fiksavimo priemonės( loperamidas).
• Užkietėjimui vartojami vidurių preparatai - Dufalacas.
• Dažnai dirgliosios žarnos sindromas lydi žarnyno disbiozės.Šiuo atveju gali būti rekomenduojami vaistai, turintys naudingų bakterijų, tokių kaip bifiform. Galimos komplikacijos

dirgliosios žarnos sindromas dirgliosios žarnos sindromas

net su prailginto nesukelia navikų susidarymo ir nuteikia su kitų žarnyno ligų išvaizdą.Sindromo prognozė yra palanki, liga sėkmingai gydoma, ją galima visiškai išgydyti.

Dirgliosios žarnos sindromo

prevencija • Reguliarus psichologinis mokymas ir automatinis mokymas, kurio tikslas - sumažinti atsparumą stresui.
• Teisingas maitinimo režimas. Būtina maistą vartoti 4-5 kartus per dieną, apriboti riebalų ir kofeino turinčius maisto produktus. Rekomenduojama vartoti maisto produktų, kuriuose yra daug maistinių skaidulų, taip pat pieno rūgščiųjų maisto produktų su prebiotikais.
• Reguliarus dozuotas fizinis aktyvumas.
• Atsisakymas netinkamai vartoti vaistus nuo viduriavimo, vidurių užkietėjimo.

gydytojas Sirotkina EV